小心！有些癌癥對男性“情有獨鐘”

周晨

性別與癌癥之間似乎總有一些糾葛，一般來說，男性不會得宮頸癌，女性不會得前列腺癌。

但有些癌癥的發生刻在不同性別的基因里。

6月22日，《自然》發表了兩項研究，將性別與癌癥之間的關系進一步深化了。兩項研究對比發現，Y染色體可能是部分癌癥發病率和治療效果不同的關鍵因素。

來自德克薩斯大學MD安德森癌癥中心）的羅納德·德皮尼奧團隊就針對Y染色體和結直腸癌的關系展開了研究。研究人員利用一種被KRAS基因致癌的小鼠模型，評估了結直腸癌在雌鼠和雄鼠之間的差異。

研究者發現，雄性小鼠更容易出現癌癥轉移現象，且生存率較差，這與在人類身上觀察到的性別差異相似。

此外，Y染色體上一種蛋白去甲基化酶KDM5D在驅動腫瘤侵襲和免疫逃逸方面發揮了重要作用。

美國科羅拉多大學丹佛分校的丹·西奧多雷斯庫團隊則分析了Y染色體和膀胱癌之間的關系。

Y染色體缺失（LOY）在膀胱癌中的普遍程度為10-40%，研究團隊收集了300名男性膀胱癌患者的臨床數據，發現Y染色體缺失與預后不良有著緊密的關聯。

接著，研究者對膀胱癌細胞進行了分析，發現Y染色體缺失的膀胱癌更具侵襲性，且更容易抑制T細胞介導的免疫反應，這也就意味著Y染色體缺失會讓免疫系統無法有效識別和消除腫瘤細胞，患者更容易患上膀胱癌。

研究者還發現，Y染色體缺失還與一種可行的治療方案（抗PD1檢查點阻斷療法）的響應增加有關，也就是說這類膀胱癌有可能通過一種新的治療方式進行治療。

雖然目前癌癥與性別之間的關系尚未被完全理解，但對Y染色體的解碼，無疑是理解二者關聯的一個良好的切入口。

值得一提的是，不同癌癥在男女性別中的差異，基因只是發揮一小部分作用，更主要是生活方式的不同。

總體來說，男性癌癥的發生概率較女性高，這是因為男性更容易酗酒、抽煙等。雖然我們改變不了基因，但或許可以嘗試改變下不良的生活習慣，減少癌癥發生。