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高血壓藥物常見不良反應有哪些

2023-11-22 22:04:48
文萃報·周二版 2023年45期

1.血管緊張素轉換酶抑制劑(普利類):咳嗽,一般無痰、無發熱等表現。

2.鈣拮抗劑(地平類):足踝部水腫是常見的副作用之一。此外還可能出現頭痛與顏面潮紅。服用短效鈣拮抗劑這些不良反應更為常見。長期服用地平類降壓藥時少數人可能發生牙齦增生,表現為牙齦發紅、變厚、易出血等。

3.噻嗪類利尿劑(如氫氯噻嗪、吲達帕胺):低血鉀、低血鈉等。血鉀和血鈉輕度降低時患者可無明顯癥狀,只有進行血液化驗才能發現。重度患者可能乏力、食欲差、雙下肢無力、甚至意識障礙。一般患者很少出現這些副作用,但年老體弱、吃飯較少的患者,更容易發生低鉀、低鈉,所以需要加強監測。

4.醛固酮拮抗劑(螺內酯,也叫安體舒通):男性乳腺增生,表現為乳腺癢痛、腫脹、增大。此藥還可引起血鉀增高,與普利類或沙坦類藥物聯合使用時尤需注意。

5.α-受體阻滯劑(如哌唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪):可導致體位性低血壓,其表現是由臥位或坐位站起來后頭暈、眼前發黑等。

6. β-受體阻滯劑(如普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛、阿羅洛爾等):有哮喘病史者用藥后可能誘發或加重哮喘。此類藥物也可能導致心跳太慢。這類藥物盡量避免與硫氮卓酮或維拉帕米一起服用,否則會增加發生嚴重心動過緩甚至房室傳導阻滯的風險。

7.中樞降壓藥(如利血平):可能會出現鼻充血、抑郁等。 (摘自《國際旅游島商報》)

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