別讓炎癥拖成癌癥

炎癥這個詞，聽起來沒有癌癥那么令人恐懼，很多人容易忽視。但是如果不重視，長期的慢性炎癥在體內會逐步擊垮身體，甚至引發癌癥。

炎癥或是癌癥的得力助手

炎癥可以是感染引起的感染性炎癥，也可以是由異物、物理或化學因子等引起的非感染性炎癥。根據持續時間不同，炎癥分為急性和慢性：急性炎癥以紅、腫、痛、熱為主要表現，往往伴有白細胞增多等全身反應；慢性炎癥的癥狀相對不明顯。

急性炎癥會隨著感染結束而逐漸消退，但慢性炎癥會長期持續存在。近些年來，許多研究逐漸將慢性炎癥與衰老、癌癥聯系在一起。據此前發表在《自然遺傳學》的一項研究，來自牛津大學的科學家證實，慢性炎癥是白血病的重要驅動因素，并且他們找到了炎癥與癌癥發生之間的直接證據，這一聯系與TP53基因有關。

TP53是一類經典的抑癌基因，許多類型的腫瘤中都能檢測到TP53突變。當組織中個別細胞出現TP53突變時，就相當于房屋有了漏洞。漏洞少的時候，房屋還不至于坍塌，免疫系統也可能會監測到并清除這些突變細胞，修補漏洞。但慢性炎癥的出現，讓事情變得更加棘手，就像火上澆油，讓星星點點的癌細胞急速擴大化，其中最容易受到慢性炎癥影響的就屬于造血干細胞（HSC）了。在正常情況下，當身體感覺到炎癥時，HSC會分化為白細胞，產生的白細胞將有助于對抗感染。然而，如果HSC中有一些細胞出現了TP53突變，這些細胞會由于基因組不完整無法分化，從而轉頭進行增殖。在收集了部分白血病患者的HSC樣本之后，研究的作者借助靶向測序技術，區分了TP53突變的種群，他們確認這部分細胞中炎癥相關的基因會上調，并且更容易發展成血癌細胞。而在小鼠中，當人為誘導產生炎癥時，小鼠帶有TP53突變的HSC數量會顯著上升。研究者指出，“炎癥和癌癥遺傳進化之間的聯系具有廣泛的影響，現在的挑戰是我們如何干預這一過程，以更有效地治療甚至預防與癌癥進展相關的炎癥?！?/p>

2015年刊發在《第二軍醫大學學報》的一項研究“飲食營養與炎癥―癌癥危險性的關系”中談到，體內炎癥環境是導致各種癌癥的重要危險因素，很多癌癥是在慢性炎癥的基礎上發生的，比如：吸煙→氣管炎→矽肺與肺癌；胃炎→幽門螺桿菌→胃癌；慢性潰瘍性結腸炎→結腸癌；慢性肝炎→肝癌。除此之外，持續的炎癥反應，會導致體細胞壞死、增生，給癌癥可乘之機。日常中的一些飲食種類，或可誘發機體持續性的炎癥，甚至加速癌癥的發展。

5種常見炎癥要及早消炎

雖然炎癥變癌癥概率不是很高，但也怕“水滴石穿”，當身體出現以下幾種炎癥，需積極應對：

慢性胰腺炎 胰腺癌被喻為“癌癥之王”，一項流行病學調查結果顯示，與非慢性胰腺炎患者比較，慢性胰腺炎患者罹患胰腺癌的風險高達20倍。此外，有學者對慢性胰腺炎和胰腺癌的危險因素進行分析后發現，酒精、肥胖以及吸煙是兩者共同的危險因素，并且兩者病理特征也存在相似之處，推測以上共同點或為由炎至癌的關鍵。另有研究發現，慢性炎癥與之共存的炎癥信號通路能夠對胰腺實質和導管造成損傷，而大量炎癥介質可能會導致抑癌基因的失活，并且伴隨的繼發炎癥損傷會進一步促進炎癥細胞浸潤和腺泡細胞的損傷，最終引發胰腺癌。

預防建議：如果發現有胰腺炎，一定要積極治療，同時在日常生活中做好預防措施，預防胰腺炎反復發作。

結直腸黏膜慢性炎癥 結直腸黏膜慢性炎癥可引起黏膜隆起樣病變，這種病變被稱為結直腸息肉或腺瘤。在外界因素作用下，息肉或腺瘤可能會導致細胞發生突變，形成癌變（結直腸癌），但只要及時就醫，定期觀察隨訪，可防止癌前病變向癌進展。本病高危人群包括：40歲以上有兩周肛腸癥狀（即大便習慣改變，大便形狀改變等）的人群；有大腸癌家族史的直系親屬；大腸腺瘤治療后的人群；長期患有潰瘍性結腸炎的患者；大腸癌手術后的人群；50歲以上無癥狀人群。

預防建議：運動可有效減少腫瘤發生，應堅持體育鍛煉，避免肥胖；健康膳食，增加粗纖維、新鮮水果攝入，避免高脂高蛋白飲食；戒煙戒酒。

胃炎 幽門螺桿菌寄生在胃黏膜組織中，會造成67%～80%的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍?；加袧兒螅瑫斐晌葛つし磸偷难装Y，引起后續疾病，如慢性萎縮性胃炎。當胃炎反復發生，胃黏膜反復受損又修復，胃里會長出本該在腸道才有的細胞，出現腸上皮化生、異型增生，經過前幾步的逐漸發展累積，慢慢胃癌就來了。

預防建議：養成健康的飲食習慣，尤其避免腌漬食物和霉變食物的攝入；積極防控幽門螺桿菌感染；定期體檢，發現癌前病變并及時處理；戒煙戒酒，不暴飲暴食和進食過燙的食物。

肝炎 肝炎患者轉變為肝癌的概率約0.3%。肝癌早期大多數人沒有癥狀，因肝臟內部沒有感受疼痛的神經，肝臟的表面被膜才有，只有腫瘤長得很大，或侵犯了肝臟的被膜才能感到疼痛，可這時發現大多數已經到了晚期。本病高危人群包括：具有乙型肝炎病毒和（或）丙型肝炎病毒感染史的人群；過度飲酒的人群；非酒精性脂肪性肝炎人群；長期食用被黃曲霉毒素污染的食物者；各種其他原因引起的肝硬化人群；有肝癌家族史的人群。

預防建議：慢性肝炎患者，應盡早接受抗病毒治療，以控制肝炎病毒的復制；減少飲酒；食物盡量清淡，減少油膩食物攝入，防止發霉食物的攝入。

宮頸炎 大多數是因為分娩、流產或手術損傷子宮頸后，病原體侵入而引起的感染。不是所有的宮頸炎都會癌變，由高危型人乳頭瘤病毒（HPV病毒）感染引起的宮頸炎癥，如果不治療，可能會發展為宮頸癌。

預防建議：在預防宮頸癌的問題上，接受宮頸癌疫苗是最有效的手段。目前國內上市的二價宮頸癌疫苗可以預防HPV16和HPV18，適合9～25歲的女性；四價疫苗可以有效預防HPV6、HPV11、HPV16、HPV18，適用于20～45歲的女性群體；九價疫苗則是在四價的基礎上，還可針對另外5種高危型HPV病毒，能預防90%的宮頸癌，推薦16～26歲的女性接種。另外，平時注意性衛生和經期衛生，注重浴球、床上用品、內褲等的衛生，也都有助于預防宮頸癌。

科學生活，拒絕炎癥打擾

只要能引起組織和細胞損傷的因子都能引起炎癥，總的來說可分為內源性因素和外源性因素。其中，內源性因素包括DNA的損傷、端粒功能異常、表觀基因組破壞、有絲分裂信號異常和氧化應激等；外源性因素包括感染、外界環境及毒物刺激、不良飲食習慣等。內源性因素難以改變，但我們可以通過減少外源性因素的影響，來避免或控制炎癥。

（1）讓自己處在潔凈環境中。生活中處處暗藏能夠引發炎癥的因子，如：高溫、低溫、紫外線和放射線等物理因子；病毒、細菌、真菌和寄生蟲等生物因子；強酸、強堿和甲醛等化學因子；不當使用藥物和其他生物制劑等。平時要避免接觸有害物質，在戶外盡量遠離環境污染處，家中要勤打掃，保證室內環境干凈整潔，少用殺蟲劑、染發劑等可能含有害物質的產品。

（2）讓運動成為生活習慣。肌肉收縮時能夠分泌一些細胞因子和分子量較小的肌動蛋白，這些物質進入血液可以在一定程度上減輕全身的炎癥反應。要養成良好的運動習慣，不只要做有氧運動，還要注意增強肌肉力量，建議身體條件允許的人適當做一些負重練習。

（3）作息規律心態好。持續的心理壓力可能破壞機體調節炎癥活動的能力，熬夜引起的晝夜紊亂也會增加多種炎癥疾病風險。建議每晚23點前入睡，睡夠7～8小時，睡眠時間短與褪黑素水平下降有關，而褪黑素有抗炎、抗氧化的作用，可能有助于抑制癌癥的發生和發展。學會保持積極健康的生活態度，每天調節情緒，必要時應求助心理醫生。

（4）積極應對疾病。養成定期體檢的習慣也有助于將慢性炎癥發現在“萌芽狀態”。如果身體長時間感覺疲勞，或者存在慢性炎癥疾病，要積極地通過生活調理、飲食調理、藥物治療的方式改善。

（5）遠離“促炎”飲食習慣。炎癥的發生與日常飲食息息相關，有以下6種飲食習慣的人要盡快改變：①吃得太精細，精加工主食的血糖反應較高，而高血糖會使炎癥反應上升。②高糖、高鹽飲食，高糖食物會讓血糖波動較大，還會消耗體內大量的B族維生素；高鹽食物會通過活化血小板，激活參與炎癥反應的細胞。③常吃加工肉類，其中所含的多聚芳烴、雜環胺類等，都會帶來促炎物質。④零食吃太多，很多零食中所含的反式脂肪酸，會升高多種炎癥因子的水平，可能與它造成的脂質代謝途徑紊亂有關。⑤愛吃油炸食品，油炸食品中飽和脂肪含量很高，會促進炎癥反應，還會對心血管系統、免疫系統等不利。⑥經常飲酒，酒精會加重肝臟負擔，還會破壞腸道微生物菌群結構，誘發炎癥反應。

（6）日常多選擇抗炎食物。包括：①新鮮果蔬，《飲食營養與炎癥-癌癥危險性的關系》指出，由于綠葉蔬菜、水果中含有大量的維生素C、維生素E和礦物質元素硒等抗氧化營養素，這些營養素可作為抗氧化劑提供電子使自由基還原，通過限制自由基介導的損傷從而降低對細胞的傷害，增強機體的免疫力，進而阻礙慢性炎癥的發展。蔬菜最好以深色菜、葉類菜為主，水果可以選擇應季的蘋果、橙子、香蕉、梨等。此外，在增加蔬菜水果攝入量的同時，還要注重所攝入的蔬菜水果種類的多樣性，以期降低慢性低度炎癥的水平，從而減少相關疾病的發生。②全谷物，其是膳食纖維的良好來源?！讹嬍碃I養與炎癥-癌癥危險性的關系》指出，膳食纖維可與致癌物結合，吸收雜環胺類物質，改善腸道上皮組織增生，保持腸道上皮細胞完整性，有助于降低某些炎癥細胞因子水平。全谷物類是指完整或碾碎、破碎或壓片的谷物，主要組成部分包括淀粉胚乳、胚芽與麩皮，目前較為公認的全谷物有小麥、大麥、水稻、燕麥、黑麥、玉米、高粱、小米、青稞、蕎麥。③魚類，魚類富含維生素A、維生素D等多種維生素和 Omega-3多不飽和脂肪酸，具有抗炎、抗氧化和調節免疫功能的作用，平時可以經常吃一些魚類，如鮭魚、沙丁魚和鯖魚。④茶，茶中的茶多酚含量豐富，也是一類抗氧化、幫助抗炎的物質。⑤有些調味品，如咖喱、生姜、大蒜、辣椒、肉桂、迷迭香和百里香等，這類食物含有大量天然抗炎物質，如姜黃素，其中咖喱和生姜的抗炎效果不錯。

需提醒的是，如果有較為嚴重的炎癥，或由其引發的疾病，僅靠生活方式難以控制，應及時遵醫囑接受治療，避免炎癥惡化引起各類并發癥。