如何為家里的老人備藥？

家里父母年齡大了，腿腳不便，磕磕絆絆在所難免；糖尿病、高血壓等慢性病導致的突發急癥更是讓我們放不下心。請問，家里有老年人時，我們要關注老人的每日用藥和急救藥品，應該如何為家里的老人備藥呢？

上海 王慶國

1.家中常備胃腸藥

老年人的胃腸活動較慢，胃腸道消化液分泌也較少，容易發生便秘，經常出現飯后脹氣的情況。家中可常備一些助消化和通便的藥品，常備藥品包括健胃消食片、乳果糖、開塞露等。這里需要注意的是，如果確診為功能性胃腸疾病，醫生可能會開一些抑酸劑，如奧美拉唑、雷貝拉唑等。抑酸劑與一些老年人長期吃的藥品之間可能會產生相互作用，如奧美拉唑與抗血小板藥氯吡格雷之間有相互作用，兩個藥一起吃可能會影響氯吡格雷的藥效，對治療心臟疾病不利。因此，在醫生開藥方之前，需要將老人在家中長期服用的藥品告訴醫生，便于醫生為老人開更適合的藥品。

2.常備抗感冒藥，藥效要溫和

老年人服用復方抗感冒西藥退熱后會出很多汗，容易虛脫；這類藥品中含有馬來酸氯苯那敏等抗過敏成分，老年人服用后容易“迷糊”；這類抗感冒藥有偽麻黃堿成分，服用后容易使有高血壓的老年人心跳加快、血壓升高，也容易使有前列腺增生的老年人排尿更加困難。

因此，建議為老人備一些作用相對溫和的抗感冒中成藥。如果感冒癥狀明顯，需服用復方抗感冒西藥，老人服用后應及時飲水，并注意觀察有沒有出現心臟及排尿方面的不適。

3.常備跌打損傷藥

老年人腿腳不利索，難免磕碰、跌倒受傷，家中應常備外用的跌打損傷藥品及消毒包扎用品，如云南白藥、紅花油、創可貼、碘伏、醫用紗布等。

4.準備一個急救藥箱

家里有老人，準備一個急救藥箱很有必要。急救藥箱建議放在老人的床頭，方便自救。急救藥箱里需要準備的藥品包括硝酸甘油、阿司匹林、沙丁胺醇噴霧劑等。

這里需要注意：服用急救藥只能幫助患者緩解癥狀，為送醫治療爭取黃金時間。當老人突發疾病時，家人在老人服藥后仍應立即撥打急救電話“120”將老人送醫救治。另外，急救藥品的保存也很重要，藥品一旦失效就起不到急救作用了，建議每3～6個月檢查1次藥品，硝酸甘油應每6個月更換1次。

5.定期幫助老人整理長期服用的藥品

老年人十有八九有一些慢性疾病，需要長期服用多種藥品，包括降壓藥、降糖藥、降脂藥等，這些藥品如果不按照療程服用，可能影響治療效果。然而藥品種類太多，很容易讓老人服藥出現差錯。因此，建議家人定期幫助老人整理藥品，具體方法如下：單獨為老人準備長期用藥的藥箱，放在老人的房內；列出清單，登記藥名和有效期，快到有效期的藥品用彩色筆標記；每次購買下一療程藥品前，清數剩余的藥品，并將剩余藥品放在買回的新藥品之前，優先使用剩余藥品。

6.藥品劑型選擇很重要

老年人應盡量選用口服藥品，如果吞咽困難，建議選擇糖漿劑、溶液劑或顆粒劑。最好選用長效制劑，減少服藥頻次。

總之，為家里老人備藥，需要選擇相對安全、藥效溫和、對肝腎功能影響小的藥品。

上海交通大學附屬第一人民醫院 李 琴