共享領(lǐng)導(dǎo)在急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的應(yīng)用研究

朱慧敏,蔡 倩,馬小琴

隨著我國老齡化進(jìn)程的不斷加快,疾病譜和死因譜正在發(fā)生轉(zhuǎn)變,心血管疾病發(fā)病趨勢逐漸年輕化,加之各種災(zāi)害、交通與工業(yè)事故頻發(fā),對居民健康造成極大威脅,因此對急救醫(yī)療服務(wù)的需求不斷增加。急救醫(yī)療作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分,承擔(dān)著為所有急危重癥病人現(xiàn)場救治、安全轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急診、重癥監(jiān)護(hù)治療等重大職責(zé),在挽救病人生命、降低病死率和致殘率方面發(fā)揮著重要作用,其團(tuán)隊(duì)管理與建設(shè)受到相關(guān)部門的高度重視[1]。針對目前急救醫(yī)療服務(wù)體系面臨的組織時(shí)間緊迫、任務(wù)復(fù)雜、情況多變等問題,引入共享領(lǐng)導(dǎo)理念能夠有效提高急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)工作質(zhì)量和效率,保障病人安全[2-4]。共享領(lǐng)導(dǎo)是一個(gè)動(dòng)態(tài)交互的群體影響過程,以任務(wù)特點(diǎn)為基礎(chǔ)選擇具有相應(yīng)專長的團(tuán)隊(duì)成員履行領(lǐng)導(dǎo)職能,根據(jù)情境變化動(dòng)態(tài)轉(zhuǎn)換領(lǐng)導(dǎo)角色,以實(shí)現(xiàn)團(tuán)隊(duì)共同目標(biāo)[5]。共享領(lǐng)導(dǎo)作為一種集體領(lǐng)導(dǎo)的方式,不但能夠提高團(tuán)隊(duì)的創(chuàng)新力和活力,而且能夠發(fā)展個(gè)體自主性和獨(dú)立性,提高工作滿意度,明顯優(yōu)于傳統(tǒng)垂直治理[6-7]。

1 共享領(lǐng)導(dǎo)的概念和意義

共享領(lǐng)導(dǎo)是指團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)職能在內(nèi)部成員之間自愿共享,以追求共同團(tuán)隊(duì)目標(biāo)的一種交互影響的領(lǐng)導(dǎo)模式[8],其起源可以追溯到20世紀(jì)80年代所倡導(dǎo)的共同管理學(xué)說,是一種建立在共同管理哲學(xué)基礎(chǔ)上的管理模式,主要表現(xiàn)為尊重、傾聽、鼓勵(lì)他人、分享知識和成果,并最終影響決策[9]。相比于傳統(tǒng)金字塔式、控制嚴(yán)格的垂直領(lǐng)導(dǎo),更加具有交互性、動(dòng)態(tài)性和目標(biāo)導(dǎo)向性。劉博逸[5]將其概括為一個(gè)動(dòng)態(tài)的、交互的群體影響過程,在這一過程中將根據(jù)任務(wù)特點(diǎn)由具有相應(yīng)專長的團(tuán)隊(duì)成員履行領(lǐng)導(dǎo)職能,并根據(jù)情境變化動(dòng)態(tài)更替領(lǐng)導(dǎo)角色,以實(shí)現(xiàn)團(tuán)隊(duì)或組織的目標(biāo)。

共享領(lǐng)導(dǎo)適用于以團(tuán)隊(duì)合作為基礎(chǔ)的知識性工作,特別適用于團(tuán)隊(duì)成員之間相互依賴性程度高、工作任務(wù)復(fù)雜、需要高度創(chuàng)造力的情況[10]。另外,Doumouras等[11-13]的研究表明,在緊急情況下根據(jù)不同的任務(wù)情境和病人需求,自發(fā)地更替領(lǐng)導(dǎo)角色有助于分散壓力、減少負(fù)荷、實(shí)現(xiàn)共同目標(biāo)。與此同時(shí),急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)是在復(fù)雜、動(dòng)態(tài)和時(shí)間緊迫的條件下組建成的跨專業(yè)團(tuán)隊(duì),團(tuán)隊(duì)成員之間依賴程度高,需要通過知識、經(jīng)驗(yàn)、信息共享來解決復(fù)雜的醫(yī)療問題,完成關(guān)鍵病人護(hù)理任務(wù)[14]。因此,促進(jìn)共享領(lǐng)導(dǎo)在急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的應(yīng)用具有科學(xué)性、合理性和必然性。大多數(shù)情況下,急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在緊急情況發(fā)生后,幾乎沒有時(shí)間進(jìn)行團(tuán)隊(duì)建設(shè),容易導(dǎo)致團(tuán)隊(duì)成員組成不穩(wěn)定,團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)者個(gè)人承擔(dān)高負(fù)荷工作,不利于團(tuán)隊(duì)合作[15]。如果此時(shí)急救人員能夠合理地應(yīng)用共享領(lǐng)導(dǎo)理念,轉(zhuǎn)移和分配領(lǐng)導(dǎo)力就可以幫助團(tuán)隊(duì)渡過難關(guān),提高團(tuán)隊(duì)效率。

2 共享領(lǐng)導(dǎo)在急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中應(yīng)用的國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

自2014年頒布了《院前醫(yī)療急救管理辦法》以來,國內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)體系的研究重點(diǎn)集中于對急救人員的管理和培訓(xùn)。2018年至今,國內(nèi)又加強(qiáng)了對急救醫(yī)療工作相關(guān)影響因素的研究,以提高急救醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。在情況緊急、沒有正式領(lǐng)導(dǎo)時(shí),急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員會(huì)自發(fā)、負(fù)責(zé)、有效地參與領(lǐng)導(dǎo),但在一般情況下,仍以傳統(tǒng)金字塔式的等級領(lǐng)導(dǎo)為主,缺乏對共享領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注和支持。從整體上看,國內(nèi)研究大多局限于急救醫(yī)療自身體系建設(shè)[16-19]和救治規(guī)范[20]等方面,未對其相關(guān)影響因素進(jìn)行深入挖掘,同時(shí)對領(lǐng)導(dǎo)理論的創(chuàng)新性研究相對不足,實(shí)證性研究較少,研究質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。

由于傳統(tǒng)金字塔式的垂直領(lǐng)導(dǎo)較少感知和應(yīng)用較低層次成員的技能、想法和才能,更強(qiáng)調(diào)遵守規(guī)范和慣例,很容易導(dǎo)致成員積極性下降、醫(yī)療行業(yè)非人性化管理。所以國外許多研究著重于探討動(dòng)態(tài)交互、相互依賴的系統(tǒng)開放式領(lǐng)導(dǎo),即非正式領(lǐng)導(dǎo)和共享領(lǐng)導(dǎo)在急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的應(yīng)用[21-23]。國外在以往研究的基礎(chǔ)上,多采用實(shí)證調(diào)查與訪談[24],對急救醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)理論進(jìn)行深入探討,如Mercer等[25]通過實(shí)證調(diào)查研究臨床一線護(hù)理的共享領(lǐng)導(dǎo),以半結(jié)構(gòu)式訪談探究共享領(lǐng)導(dǎo)在急救前線對于護(hù)理人員意味著什么,明確共享領(lǐng)導(dǎo)產(chǎn)生的先決條件、實(shí)踐條件和結(jié)構(gòu)條件。但目前國內(nèi)外研究均缺乏在每個(gè)急救醫(yī)療環(huán)節(jié)中如何優(yōu)化和評估共享領(lǐng)導(dǎo)力的相關(guān)研究,建議未來加強(qiáng)國內(nèi)外共享領(lǐng)導(dǎo)研究交流,共同完善急救醫(yī)療各個(gè)環(huán)節(jié)的共享領(lǐng)導(dǎo)管理模式。

3 共享領(lǐng)導(dǎo)在急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中應(yīng)用的影響因素

3.1 領(lǐng)導(dǎo)力和領(lǐng)導(dǎo)方式

共享領(lǐng)導(dǎo)鼓勵(lì)任何人影響他人的行為,以實(shí)現(xiàn)特定的目標(biāo)。然而,要使共享領(lǐng)導(dǎo)實(shí)踐取得成功,團(tuán)隊(duì)的正式領(lǐng)導(dǎo)者必須予以支持。因此,團(tuán)隊(duì)正式領(lǐng)導(dǎo)者的領(lǐng)導(dǎo)力和領(lǐng)導(dǎo)方式是影響共享領(lǐng)導(dǎo)在急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中應(yīng)用的重要決定因素。不良的領(lǐng)導(dǎo)力容易導(dǎo)致醫(yī)療事故和病人傷害,而良好的領(lǐng)導(dǎo)力能夠營造鼓勵(lì)性和支持性的團(tuán)隊(duì)氛圍、增進(jìn)團(tuán)隊(duì)成員之間的溝通交流、有益于團(tuán)隊(duì)成員采取和接受共享領(lǐng)導(dǎo)理念[14]。在跨專業(yè)團(tuán)隊(duì)中,包容性的領(lǐng)導(dǎo)方式對增強(qiáng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)凝聚力和促進(jìn)共享領(lǐng)導(dǎo)至關(guān)重要[26]。研究表明,在包容性領(lǐng)導(dǎo)下,團(tuán)隊(duì)成員會(huì)表現(xiàn)出更高頻率的建言行為和更堅(jiān)定的團(tuán)隊(duì)信賴,團(tuán)隊(duì)氛圍更趨向安全、公平、活躍,護(hù)士用藥錯(cuò)誤率和病人感染率都會(huì)降低[27-28]。包容性領(lǐng)導(dǎo)不僅可以促進(jìn)共享領(lǐng)導(dǎo)在急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的應(yīng)用、提高護(hù)士工作效率,還可以保障病人安全、提高病人的舒適度和對護(hù)理工作的滿意度。

此外,鄧俊[29]指出護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)力并非那些在行政管理崗位上工作的護(hù)士所獨(dú)有的,而是一種護(hù)理人員普遍要求具備的能力。目前護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)力教育培訓(xùn)相對缺乏,未來建議進(jìn)一步完善我國護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)力培育體系,并在此基礎(chǔ)上發(fā)展共享領(lǐng)導(dǎo)理念。

3.2 團(tuán)隊(duì)共識

研究表明,當(dāng)團(tuán)隊(duì)成員缺乏集體共識時(shí),共享領(lǐng)導(dǎo)的創(chuàng)建和實(shí)施會(huì)受到一定阻礙[30-31]。影響跨學(xué)科團(tuán)隊(duì)共識的因素包括專業(yè)知識背景不同、缺乏信任和尊重、信息溝通不暢等[32],只有明確原因,采取針對性措施才能增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)共識。如果團(tuán)隊(duì)成員缺乏頻繁、及時(shí)的溝通和相互尊重,無形中就會(huì)增加團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)者的任務(wù)負(fù)擔(dān),團(tuán)隊(duì)績效也會(huì)受到影響[33]。所以為了實(shí)現(xiàn)共享領(lǐng)導(dǎo),急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)注意加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)共識的構(gòu)建,建立有效的溝通,彼此之間相互理解與尊重,這將有利于增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力、實(shí)現(xiàn)團(tuán)隊(duì)共同目標(biāo)[27]。

3.3 組織環(huán)境

組織環(huán)境是指具有不同專業(yè)知識背景和認(rèn)知立場的個(gè)體為了實(shí)現(xiàn)共同目標(biāo)而聚在一起所形成的一種團(tuán)隊(duì)氛圍。良好的團(tuán)隊(duì)氛圍與共享領(lǐng)導(dǎo)相輔相成、相互促進(jìn),和諧、充滿愛與尊重的團(tuán)隊(duì)氛圍能夠包容異見、促進(jìn)團(tuán)隊(duì)成員相互認(rèn)同、提高團(tuán)隊(duì)工作效率[34]。相關(guān)研究表明,促進(jìn)護(hù)士主動(dòng)積極地參與決策、發(fā)表意見的組織環(huán)境是實(shí)現(xiàn)共享領(lǐng)導(dǎo)的有效途徑[35]。在與組織環(huán)境相關(guān)的因素中,護(hù)士的工作經(jīng)驗(yàn)和教育水平也會(huì)影響共享文化的創(chuàng)建,工作經(jīng)驗(yàn)越多、文化程度越高,越易于接受共享領(lǐng)導(dǎo)并表現(xiàn)出建言行為[36]。

3.4 信息共享

共享領(lǐng)導(dǎo)與信息共享相輔相成,信息共享作為共享領(lǐng)導(dǎo)模式中的重要環(huán)節(jié),對于促進(jìn)共享領(lǐng)導(dǎo)在急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的應(yīng)用有重要作用。Jackson[7]研究表明,改變信息傳遞模式—實(shí)現(xiàn)由團(tuán)隊(duì)成員“請求”信息到信息自主“推送”的轉(zhuǎn)變,有利于實(shí)現(xiàn)共享領(lǐng)導(dǎo),也有利于團(tuán)隊(duì)合作更加協(xié)調(diào)、高效。信息共享作為一種提升護(hù)理質(zhì)量的管理方式,能夠鍛煉臨床護(hù)士的邏輯思維能力、語言表達(dá)能力、組織協(xié)調(diào)能力和創(chuàng)新力,為共享領(lǐng)導(dǎo)的實(shí)現(xiàn)奠定基礎(chǔ)[37]。

4 促進(jìn)共享領(lǐng)導(dǎo)在急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中應(yīng)用的對策

4.1 開展護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)力培訓(xùn),創(chuàng)新領(lǐng)導(dǎo)力培育方式

醫(yī)護(hù)人員具備良好的領(lǐng)導(dǎo)力是緊急情況下挽救病人生命的關(guān)鍵因素,因此加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的領(lǐng)導(dǎo)力培訓(xùn)可以提高急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的績效[38]。研究證明,護(hù)士具備良好的領(lǐng)導(dǎo)力是實(shí)現(xiàn)團(tuán)隊(duì)共享領(lǐng)導(dǎo)的基礎(chǔ),可以有效改善急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)氛圍[39]。然而,盡管國際上對于增強(qiáng)護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)力的培育已經(jīng)達(dá)成了共識,臨床工作中仍存在著護(hù)士在急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中不被視為具備領(lǐng)導(dǎo)力的成員這種情況[40-41]。基于此,徐凌麗等[42]指出醫(yī)院需要看到護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)者的潛力,認(rèn)識到加強(qiáng)護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)的長遠(yuǎn)意義,并為護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)提供支持性環(huán)境,另外此研究也表明,在參與領(lǐng)導(dǎo)力培訓(xùn)的護(hù)士中,92%的護(hù)士認(rèn)為培訓(xùn)改變了自身的行為態(tài)度,并通過自身改變影響了周圍的同事,95%的護(hù)士認(rèn)為培訓(xùn)對日常工作開展和職業(yè)規(guī)劃發(fā)展有不同程度的幫助。

國外護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)力的培訓(xùn)方式多種多樣。Ailey等[43]研究發(fā)現(xiàn),芝加哥Rush University將情景學(xué)習(xí)模式與護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)力培訓(xùn)相結(jié)合,改善了危重病人的護(hù)理、降低了再入院率。Charmaine等[44]將情境模擬學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)力發(fā)展相結(jié)合,采用解釋性教學(xué)法使學(xué)生對領(lǐng)導(dǎo)力的概念由單純的了解轉(zhuǎn)變?yōu)橹楹陀行У匦袆?dòng)。Armstrong等[38]的研究表明,在基于共享領(lǐng)導(dǎo)模式的急診室心肺復(fù)蘇新環(huán)境中,短期模擬訓(xùn)練是增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作和提高護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)力的有效方式。未來護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)力的培育方式需要?jiǎng)?chuàng)新,可以嘗試借鑒國外的情境學(xué)習(xí)模式、模擬學(xué)習(xí)法和解釋性教學(xué)法來打破傳統(tǒng)的護(hù)理教學(xué)模式。

國內(nèi)護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)力培訓(xùn)尚處于起步階段。許湘華等[45]通過對護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)力的培養(yǎng)內(nèi)容、形式、方法和效果的系統(tǒng)回顧,指出目前我國缺乏完整的護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)力課程培育體系,領(lǐng)導(dǎo)力教育仍處于起步階段,急需完善護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)力教學(xué)方法,建立科學(xué)評價(jià)體系。未來建議搭建高質(zhì)量的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺,以線上線下教育相結(jié)合、院校教育和繼續(xù)教育協(xié)同促進(jìn)的方式來培育護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)力。王俠等[46]的研究表明,開展基于共享領(lǐng)導(dǎo)理論的護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目,可以提高護(hù)士對醫(yī)院管理的參與度和醫(yī)護(hù)合作水平,改善護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境,進(jìn)而提升護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)力。未來醫(yī)院可以定期開展醫(yī)護(hù)人員共同參與的信息共享會(huì)、建言大會(huì)、“吐槽會(huì)”等醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目,也可以設(shè)置管理意見箱,為共享領(lǐng)導(dǎo)提供更多的實(shí)踐平臺。

4.2 構(gòu)建包容性溝通平臺,增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)共識

有效的團(tuán)隊(duì)溝通和協(xié)調(diào)有利于增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)共識,促進(jìn)共享領(lǐng)導(dǎo)在急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的應(yīng)用。研究表明,重癥監(jiān)護(hù)室(intensive care unit,ICU)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)內(nèi)部溝通良好,有助于傳遞同理心、降低病人創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙發(fā)生率,反之,溝通不良則易影響病人安全[47-48]。而與醫(yī)生相比,更多的護(hù)士表示難以直接說出病人的護(hù)理困難,醫(yī)護(hù)之間的溝通開放程度較低[49-50]。Edmondson[51]研究發(fā)現(xiàn),溝通不良主要源于初級團(tuán)隊(duì)成員不愿意與高級團(tuán)隊(duì)成員公開溝通,他們害怕表現(xiàn)得不稱職而被斥責(zé),或者被拒絕而尷尬。

為促進(jìn)共享領(lǐng)導(dǎo)在急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的應(yīng)用,解決醫(yī)護(hù)之間溝通不暢的問題,首先要構(gòu)建一個(gè)平等、開放、包容的溝通平臺,鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員多進(jìn)行交流互動(dòng),促進(jìn)信息資源在團(tuán)隊(duì)中自由流動(dòng)。其次,要對團(tuán)隊(duì)成員開展溝通能力培訓(xùn),尤其針對那些缺乏主動(dòng)性、積極性的成員,要通過教授積極傾聽、情緒管理等溝通技巧來促進(jìn)急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)內(nèi)部信息傳遞通暢。

4.3 培育安全、尊重的團(tuán)隊(duì)氛圍,促進(jìn)信息共享

尊重是促進(jìn)醫(yī)生和護(hù)士能力互補(bǔ),實(shí)現(xiàn)共享領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)鍵因素[52]。為促進(jìn)共享領(lǐng)導(dǎo)在急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的應(yīng)用,團(tuán)隊(duì)管理者要注重培育安全、尊重的團(tuán)隊(duì)氛圍。通過鼓勵(lì)具有不同文化背景和地位的團(tuán)隊(duì)成員平等地參與交流、決策來幫助其塑造心理安全感,并促進(jìn)信息資源共享。使團(tuán)隊(duì)成員不受種族、宗教、性別等的影響,而是因其能力和價(jià)值受到尊重,這將有利于在團(tuán)隊(duì)中營造正向、進(jìn)取的氛圍,激勵(lì)團(tuán)隊(duì)成員多多表現(xiàn)出建言行為。此外,護(hù)理管理者通過構(gòu)建安全、尊重的團(tuán)隊(duì)氛圍,也可以促進(jìn)團(tuán)隊(duì)成員個(gè)人領(lǐng)導(dǎo)力培養(yǎng)、有利于塑造團(tuán)隊(duì)信仰、提高護(hù)理質(zhì)量[53]。

5 小結(jié)

共享領(lǐng)導(dǎo)作為一種集體領(lǐng)導(dǎo)和非正式的領(lǐng)導(dǎo)方式在急救醫(yī)療服務(wù)中發(fā)揮著重要作用。國外研究多集中于共享領(lǐng)導(dǎo)的形成條件、影響因素及與其他領(lǐng)導(dǎo)模式的比較,研究較成熟。相比于國外,國內(nèi)研究存在一定的滯后性,主要體現(xiàn)在對共享領(lǐng)導(dǎo)等新興領(lǐng)導(dǎo)理念的關(guān)注度不足。國內(nèi)研究主要集中于急救醫(yī)療服務(wù)自身的體系建設(shè)和救治規(guī)范等基礎(chǔ)問題,未深入展開急救醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)力的相關(guān)研究,未將領(lǐng)導(dǎo)力研究視角拓寬至整個(gè)急救醫(yī)療服務(wù)的全過程,研究面較狹窄。因此,建議加強(qiáng)國內(nèi)外急救醫(yī)療人才及相關(guān)管理部門的學(xué)術(shù)交流,促進(jìn)急救醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)與管理思路的交流,打開領(lǐng)導(dǎo)力研究新視角,提高急救醫(yī)療事業(yè)的整體水平。

綜上所述,本文對共享領(lǐng)導(dǎo)在急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中應(yīng)用的國內(nèi)外研究現(xiàn)狀和影響因素進(jìn)行分析,并提出開展護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)力培訓(xùn)、創(chuàng)新領(lǐng)導(dǎo)力培育方式、構(gòu)建包容性溝通平臺、增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)共識、促進(jìn)信息共享等相關(guān)對策以促進(jìn)共享領(lǐng)導(dǎo)在急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的應(yīng)用,對于提高我國急救醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)力研究水平具有一定的指導(dǎo)意義。但是本研究還存在一些不足和需要完善的地方,如研究內(nèi)容單一、未綜合急救醫(yī)療各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行整體性研究,希望未來研究者能從急救醫(yī)療不同情境、不同環(huán)節(jié)、不同角度出發(fā)進(jìn)行共享領(lǐng)導(dǎo)的深入研究,以引領(lǐng)急救醫(yī)療服務(wù)體系領(lǐng)導(dǎo)力新發(fā)展。