耳朵到底 能不能掏

如果要給人類舒適行為排行，掏耳朵必定榜上有名。即使沒有掏耳勺、棉簽，小手指也能成為天然的掏耳工具。有人覺得耳朵癢，天天掏，結果掏出了問題。有一種耳朵，不光掏出來的耳屎油油的，就連摸一下耳道外側都是油，很多人擔心這是耳朵發炎了……耳朵為什么會癢？掏出來的耳屎到底是什么？“油耳朵”到底是怎么回事？耳朵到底掏還是不掏？

耳朵為什么會癢

耳朵癢，是由于耳內神經受刺激后，產生了癢的感覺。很多因素會導致耳朵癢，比如較多的螨蟲寄生，發生過敏反應，耳內真菌感染以及濕疹，但是最常見的還是耳屎的沉積和刺激，讓我們忍不住想去掏一掏耳朵。

另外，有些人有掏耳朵的習慣，不掏耳朵就覺得耳朵發癢。其實，耳朵一癢就掏是個很大的誤區。因為長期擦拭耳道會給耳朵帶來很多壞處。

首先，掏耳朵可能會破壞耳道的纖毛系統，增加真菌感染的風險。一旦真菌感染，耳道分泌物更加難以排出，重復刺激耳內神經，導致耳朵越掏越癢。

其次，如果使用不干凈的棉簽或手指掏耳朵，可能會引起濕疹和感染，導致中耳炎甚至影響聽力，還可能會引發耳膜破裂等嚴重的外傷。

再次，掏耳朵可能導致顱骨感染。如果頻繁用棉簽掏耳朵，棉簽纖維不斷在耳道內聚集，時間久了會導致局部潰爛，引起耳后顱骨的感染。

很多人覺得自己耳朵里不干凈，一天不掏耳朵就難受，實際上天天掏耳朵很可能導致嚴重的后果。

掏出來的耳屎到底是什么

其實，耳屎也就是耳垢，在醫學上還有個相當文藝的名字，叫作耵聹。耵聹是由耳道皮膚腺體自行分泌出來的一種灰色、橙色或淡黃色的蠟質分泌物，同時還混有灰塵和皮屑。它的主要成分為60%的角蛋白，12%～20%的飽和或不飽和脂肪酸、醇類、角鯊烯，以及6%～9%的膽固醇，是耳朵天然的保護傘。

耳屎富含油脂，能夠在外耳道表面形成一層酸性保護膜，抵抗細菌和病毒的侵害。耳屎能夠擋住來自外界的塵埃顆粒、昆蟲和水滴，避免耳朵被感染。耳屎還會對傳入的聲波發揮過濾和緩沖的作用，以保護鼓膜不被強聲震傷。

耳朵里脫落的細胞、皮屑及洗澡的污水，再加上一些細菌之類的物質混合在一起，在耳朵里慢慢堆積，時間久了會產生一種酸臭味，這種特殊氣味還具有驅蟲的功效。由此可見，耳屎是保護耳朵的功臣。

耳朵里油油的是怎么回事

有些人耳朵里的油脂分泌比較旺盛，分泌出的耳屎就油油的，比較黏稠，有的會凝聚成團，有的會流出耳外。這些分泌“油耳屎”的人總是會感覺耳朵里油油的。

更神奇的是，通過對分泌“油耳屎”的人作調查，發現93％左右的人同時有狐臭存在。這是因為“油耳屎”和狐臭都屬于大汗腺類型，它們有同樣的決定基因，所以，“油耳屎”和狐臭真可謂是“患難兄弟”。

與“油耳屎”相對的，就是“干耳屎”。

“油耳屎”為蠟黃色或黃褐色的黏稠油狀物，而“干耳屎”是比較干燥的薄薄干痂，顏色呈現淺黃色。決定耳屎干油的因素主要與遺傳基因相關。

一般來說，黃種人“干耳屎”比較多，而白種人和黑種人則多為“油耳屎”。在我國，有10%～20%的人耳屎是油性的，是“油耳朵”。所以，如果沒有疼痛感，“油耳屎”就不是耳朵有炎癥所致，而是正常的生理現象。

耳朵油該怎么辦

“油耳朵”在日常護理上并沒有需要特別注意的問題，和“干耳朵”一樣即可。

盡量不要掏耳朵，如果實在想掏一般一周不要超過一次。因為耳屎會隨著我們日常咀嚼、說話等張口動作自動脫落并排出體外。外耳道有著正常的新陳代謝及自潔作用，功能很強大，一般不需要主動清理。

如果實在想清理，注意用棉簽輕輕在外耳道轉動，然后耳朵朝下，讓耳屎自行出來，盡量不要使用指甲或鐵簽等尖銳物掏耳朵。

綜上所述，大部分人沒有必要掏耳朵，特別是“干耳朵”。如果耳屎量大，造成耳悶脹感，甚至導致疼痛或聽力喪失，則需要及時到醫院耳鼻喉科尋求專業幫助。大量的耳屎堆積在外耳道，臨床上稱為“外耳道耵聹栓塞”。醫生會根據你的情況，用耳道內窺鏡直接取出，或用滴藥的方式軟化耳屎后取出。■

（姚紫萱薦自《科學之友》）