羊肝片吸蟲病的診斷及防治策略深入分析

羊肝片吸蟲病是一種比較多見的體內寄生疾病，這種寄生蟲經常會發生在羊的肝、膽等部位，會對羊的內臟造成傷害，在豐寧縣也常有發生。在這種情況下，本文根據實際的經驗，將羊肝片吸蟲病作為一個主要的研究對象，從羊肝片吸蟲病的病原、流行特點、臨床癥狀、診斷方法、解剖檢查病變，以及防治策略等方面展開詳細分析，以期可以給需要的人提供參考。羊肝片吸蟲病又叫肝蛭病，是一種在世界各地都很常見的寄生蟲，特別是在中國的北部，許多羊養殖戶都在自己的養殖中發現了羊肝片吸蟲病。羊肝片吸蟲病所帶來的影響不容忽視，可以引起慢性或急性肝炎和膽管炎，同時伴有全身性中毒現象及營養障礙等癥狀的疾病，不但會引起許多羊患病，還會讓病羊快速死亡。慢性和隱性癥狀的患畜因消瘦而使體重和毛、乳產量顯著下降，肝臟因病變而廢棄，造成嚴重損失，并可危害其他反芻動物及豬、馬屬動物，人亦可遭受感染。因此，對農戶而言，在遇到此寄生蟲病時，不能隨意對待和治療，而要根據羊的具體情況，采用適當的方法去治療和處理，只有如此，才能提高羊的成活率，為農戶帶來更多的經濟效益。

一、羊肝片吸蟲病病原

肝片吸蟲呈扁平葉狀，從膽管內部取出的整個鮮活蟲體呈暗紅色，固定后呈灰白色。蟲體前端有三角型的頭錐，錐底部寬度立即擴大，變成一個肩型，然后肩型一側則逐漸縮小，蟲子體表存在很多小刺，口吸盤在頭部錐體的前面，腹部的吸盤位于肩膀中間水平位置，在腹吸盤前方前面有生殖器的孔。蟲體的消化系統，包括口腔、咽和食管，以及兩個位于兩側的腸道，每個腸道都有很多分支。肝片吸蟲生殖系統為雌雄同體，兩個分枝狀的睪丸前后依次排列，1個鹿角狀分枝的孵巢在腹吸盤的后端右側，卵膜的位置靠近睪丸前方的蟲體中央。在卵膜和腹部的吸盤間有一個彎曲子宮，里面裝滿黃褐色的卵，而在卵巢的兩邊則有很多褐色小濾泡，分別位于肝片吸蟲的身體兩邊，蟲卵呈橢圓形，顏色為黃褐色，長120-150μm、寬70-80μm，卵的前面很狹窄，有一個隱約的覆蓋物，后端較鈍，在比較薄且透明的卵內為卵黃細胞和1個胚細胞。

二、肝片吸蟲生活史

肝片吸蟲屬扁形動物，為吸蟲綱，復殖亞綱，卵在水中孵出毛蚴后，鉆入椎實螺體內（中間宿主），發育成尾蚴，尾蚴離開螺體，變成囊蚴，附著在水生植物上，經牛羊攝食附著囊蚴上的水生植物后，被此類寄生蟲所侵染。囊蚴進入終末宿主身體內部，在十二指腸中脫囊，然后通過肝臟的表皮到達肝膽管內，最后形成成熟的幼蟲。

三、羊肝片吸蟲病流性特點

肝片吸蟲是一種世界范圍內的、目前在國內廣泛存在的、以地方性流行的寄生蟲，在常見動物中，牛群和羊群的感染率比較高，而綿羊的感染率和死亡率均比較高。據調查羊群中的感染比例普遍為30%-50%，個別養殖養羊業發達的地方可達到90%。肝片吸蟲病的發病與暴發呈現出明顯的季節性，尤其是夏季、秋季的多雨季，尤其是在低潮濕地、灤河、潮河流域等區域。這是由于濕潤的條件對肝片吸蟲幼蟲的生長非常有利。急性型肝片吸蟲感染多見于夏季、秋季，慢性型肝片吸蟲感染多見于冬季、早春，河北省流行時間一般在九月。

四、診斷要旨

肝片吸蟲病的發病與感染強度、家畜抵抗力、年齡和飼養管理等因素有關，一般只有輕微感染幼畜即可出現。急性型癥狀多出現在夏、秋兩季，由短期的劇烈感染引起。該病主要表現在發病羊在經過急性期和輕微感染后，在冬季和春季轉變成慢性。

五、診斷方法

根據羊肝片吸蟲病的病原、臨床診斷以及剖檢病灶進行研究，在進行現場診斷時，可以采取病羊的糞便檢查。在臨床上，可以通過食鹽水沉淀的方法進行檢查，一般從直腸取糞5-10g，加水10-20倍清水混勻后，再使用紗布或通過40-60目篩子過濾，濾液經過靜置或離心沉淀，然后將上部的渾濁液體，并在其中添加清水，將其攪拌均勻，這樣重復進行2-3次，直到上部的溶液變得清澈，最終將上部的溶液全部倒掉，然后將沉淀物抽取出來，放在顯微鏡上觀察，只要發現有肝片吸蟲蟲卵，蟲卵呈長卵圓形，顏色為金黃色，約（116-132）m×（66-82）m，即考慮為羊肝片吸蟲病。其次，還可以進行尸體解剖，在急性型羊肝片吸蟲病中，可以對某些死亡的羊進行解剖，并對其肝臟和腹腔進行詳細檢查，查看里面有沒有大量的有害蟲體。與相關資料相聯系，可以看出，在慢性羊肝片吸蟲病的膽管中可以發現蟲體。

六、臨床表現

肝片吸蟲發病一般分為急性型和慢性型，臨床表現與蟲體數量、毒素作用的強度以及羊自身的情況有關。如果是成年羊少量寄生此類蟲體，通常身上并沒有什么明顯癥狀，但如果是一只小羊，即使感染比較少的蟲體，也可能會帶來很大危害。

1、急性型臨床表現

秋天是肝片吸蟲發病的高發期，一般多數是由于幼蟲造成的，羊在短時間內吞食大量的囊蚴，幼蟲在羊身體里游走，造成肝臟和腸道等部位損害，嚴重時會出血。臨床表現為胃部不適、發熱（38-40℃）、容易疲勞、放牧時在羊群后面、食欲下降、精神萎靡，甚至是食欲廢絕等，觸摸肝臟部位會有疼痛的感覺，叩診時可發現肝區半濁音界擴大。然后身體逐漸虛弱，病情較重的羊，還會發生腹瀉和腹部疼痛、紅細胞及血紅素明顯下降、貧血、黃疸，以及黑褐色稀糞，有的帶血等情況。通常這種病一般病程都不會持續太久，因為大部分都是導致羊很快會死去，研究表明成年羊出現這種癥狀后，4天左右就會死去。

2、慢性型臨床表現

慢性型多發季節為夏天，一般由急性型逐漸演化，病因不是因為幼蟲，而是因為成蟲。一般情況下，羊在進食囊蚴的4個月后，才會發生臨床表現。成蟲對羊的多個機體組織造成很大傷害，容易造成肝臟發炎，從而造成貧血和黃疸。患病羊的表現為食欲不佳，逐漸消瘦，營養不良下頜、胸下、腹下發生水腫等等。隨著疾病的發展，此類病羊也會開始存在便秘癥狀，然后便秘與腹瀉交替發生，病情慢慢惡化，導致大部分器官很快衰竭，最后病死。

七、解剖檢查病變

在臨床上解剖檢查時，病變以肝臟病變為主，病變輕重與被侵染的蟲體數目和病程密切相關。急性型肝片吸蟲病會對羊的肝組織造成很大損害，出現腫脹、充血、表面凹凸不平等癥狀，嚴重時在腹腔內部可以清晰地看見2-5mm長的暗紅色的蟲道，蟲道中有凝固血液和少量寄生蟲在身體里蠕動，并且肝臟表層存在一些索狀物，顏色是灰色的，并且心肌呈蒼白色。隨著時間推移，膽囊逐漸鼓起，膽汁的顏色變成灰褐色，膽管增多。而慢性型肝片吸蟲病會導致肝臟周圍硬化，膽管中有磷酸鈣和磷酸鎂等鹽質沉淀，造成膽道黏膜粗糙，用小刀切割時發出沙沙的聲音，并且會出現大量的寄生蟲和不干凈的液體，患羊的腹腔常有明顯滲出。

八、羊肝片吸蟲病的預防手段

豐寧縣羊養殖有部分養殖戶夏秋季放牧現象，很容易受到寄生蟲的感染，造成肝片吸蟲病的高發，要想有效的控制羊的肝片吸蟲病，就需要對羊肝片吸蟲病進行綜合控制。在畜禽養殖業中，要堅持“預防為主，治療為輔，預防大于治療”的根本方針。所以，加強對羊的日常管理、綜合治理是十分必要的。此外，如果羊發病，不但要花費很大的醫藥費，還會嚴重影響羊的正常生長發育。因此，對于大多數養殖場（戶）而言，現在最好的辦法就是做好相應的預防措施，從各個方面降低這種疾病的傳播和流行。

1、按時驅蟲處理

驅蟲是最主要的預防和治療措施。驅蟲的次數和時間要根據不同地區的實際情況和環境狀況來確定。如果每年進行一次驅蟲，可以選擇在秋季末和初冬季節操作，而如果每年進行兩次驅蟲，另一次驅蟲可以在第二年的春季，能達到較好效果。另外，在飼養綿羊的時候，還必須要有一套嚴格的驅蟲系統，所有的飼養者都必須嚴格遵守。

2、日常消毒及排泄物處置

日常消毒是防止羊棚里病原繁殖的關鍵措施，所以，各養殖場（戶）必須制定詳細的消毒方案，并嚴格執行。肝片吸蟲病是一種寄生蟲性疾病，如果沒有對其進行有效的治療，很有可能會隨著羊只的排泄物一起排出體外，從而引起大面積感染。將采集到的動物排泄物集中在特定的場所進行集中、發酵，這樣不僅可以有效地殺滅蟲體，而且可以防止大面積的環境污染。此外，為了防止病原出現耐藥性，應在不同的消毒劑之間進行輪換，這樣才能確保消毒的效率，防止細菌出現耐藥性。首要任務是要清除肝片吸蟲的中間宿主-椎實螺，這可能需要填滿牧場的地勢較低的地方，對羊養殖場所的排泄物進行收集和發酵，并對其進行處理，從而達到殺蟲的目的。首先要收集羊的排泄物，從牧場運出后，將其堆放在一地進行發酵，利用一定的生物熱，可以將排泄物中的蟲卵全部消滅掉。也可以用5%的硫酸銅來徹底殺菌。

3、飲用水和飼料衛生

盡量不要到沼澤、地勢較低的地方去，這樣可以防止感染囊蚴。飲用自來水、井水或者是流動的河水都可以，并且要注意飲用水的衛生，保證牧場的飼料和飲水的品質都是符合標準的，避免羊飲用被死羊所感染的水源，很可能會引起其他健康的羊群感染此類疾病。此外，還要對大部分農戶進行適當指導，不要在一個地方放牧時間太久，而是要經常改變牧羊的地方，盡可能去一些地勢比較高且比較干燥的地方，這樣才能防止羊遇到椎實螺。

4、清除中間宿主

事實上，防止羊肝片吸蟲病暴發的關鍵是要徹底消除中間的一切傳播載體。在放牧之前，要在放牧的地方，用適當的1∶50000的硫酸銅溶液或2.5ppm的血防67進行均勻地噴霧，從而盡可能地消除一切椎實螺。

5、對受累器官的處理

含有蟲體的肝臟不能隨意丟棄，也不能隨意用清水沖洗，以免引起病原的傳播，有嚴重病變的肝臟必須被掩埋，或者被燒毀。

6、提高認識

綿羊養殖是豐寧縣的支柱產業，但由于綿羊肝片吸蟲病頻發，嚴重制約了綿羊養殖的健康發展。究其原因，還是飼養員的防病意識不夠。因此，需要衛生防疫部門和畜牧部門共同加強對羊肝片吸蟲病的防治宣傳，以增強養豬場的防制意識。在進行宣傳的時候，可以到養殖場戶的家里去，給他們分發一些宣傳資料，向他們解釋一下羊肝片吸蟲病的危害以及防治的必要性，同時讓他們了解到一些相關的預防方法。另一方面，可利用當前微信、抖音等媒體平臺，以制作短視頻的方式，將其推送給養殖場戶，了解羊肝片吸蟲病的防治知識、技術。

7、強化人身保護

羊肝片吸蟲病也可危害人體健康，飼養人員要加強自身的保護。平時要多喝白開水，多吃熟的食物，不能吃生的羊肉。根據《畜禽病害肉尸及其產品無害化處理規程》，對病、死羔羊進行掩埋、焚燒等無害化處置，并對其進行相應處置。不允許把生病的羊隨便扔進河里和野外。在對病死羊和它們的污染物質進行處置時，必須穿戴特殊的防護用品，并做好相應的滅菌工作。如果飼養人員出現發熱、腹痛、消瘦、貧血、黃疸等情況，應該立即到醫院就醫，同時使用吡喹酮等藥物進行處理，避免耽誤了自己的病情。

九、藥物治療

1、西醫藥物

對于羊肝片吸蟲病而言，要采取對癥的方法，選用適當的驅蟲藥，例如硫酸二氯酚、硝氯酚等，其中硝氯酚的作用最為明顯，用量為5mg/kg，能夠很好的驅逐成蟲，但是對幼蟲的作用不夠明顯，因此，在服藥一個多月之后，可以更換其他的驅蟲藥進行內部驅蟲，徹底殺死幼蟲，用量為2mg/kg，一次性口服。此外，可以使用丙硫咪唑（抗蠕敏），為廣譜驅蟲藥，對驅除肝片吸蟲成蟲具有較好效果，劑量按5-15mg/kg，還有硝氯酚（拜耳9015），驅成蟲有高效，按4-5mg/kg。另外，還有磺醚柳胺，可以驅除成蟲和6-12周的未成熟肝片吸蟲都有效，劑量按7.5mg/kg。雙酰胺氧醚對1-6周齡肝片吸蟲有高效，但隨著蟲齡增長，藥效也慢慢降低，多用于治療急性肝片吸蟲病，劑量按7.5mg/kg，而硫雙二氯酚（別丁）對驅除成蟲有效，但使用后有較強的瀉眄作用，劑量按80-100mg/kg，上述藥物均需要口服。此外，工作人員還可以使用四氯化碳，驅除成蟲效果顯著，但存在一定程度的副作用，劑量按成年羊每2mL，6-12齡羊1mL，與液狀石蠟以1∶4比例混合灌服，也可按同等劑量以1∶1比例與液狀石蠟混合后，通過肌肉注射使用。

對沒有任何臨床表現的羊，要選擇適當的藥劑預防驅蟲，這樣才能保證驅蟲作用是十分顯著的。患病綿羊體格消瘦，可通過靜脈注射10%葡萄糖500mL、10%維生素C5mL組成的混合溶液；另外，5mL10%含咖啡因的鈉咖啡，可以幫助強化心臟，并幫助補充水份，從而增強身體的抵抗力。

2、中藥療法

中獸醫學治療肝片吸蟲病，實現治殺，防復發，其方法是提高患羊對疾病的抵抗力，保持機體內的陰陽離子平衡，并根據病情的輕重，適時地調節藥物和用量，從根本上解決疾病問題。對于患病的羊，可以采用中醫療法，療效也不錯。同時中藥具有使用安全、毒副作用小、無殘留等特性。多使用貫眾60g、百部30g、地膚子15g、榧子30g、使君子30g、武夷山30g，以及大黃30g、鶴虱30g、木香15g、附子15g、干姜15g（炒）、檳榔30g、烏梅30g等藥材。

病羊癥狀輕微時，將黨參、白術、黃芪、升麻、陳皮各10g，以及8g炙甘草、20g山楂、20g大棗，每日三次，連續服用2天，有明顯療效。如果患羊的病情較重，可以使用貫眾8g、澤瀉9g、炙甘草9g、白術10g、檳榔15g、龍膽草10g、蘇木10g，將以上藥物放入水中，加入50mL的白酒，一次灌服，連續服用3天，效果明顯。

總之，羊肝片吸蟲病是一種對羊的正常成長和發育造成嚴重危害的最重要的寄生蟲病。假如在羊中大范圍地傳播開來，有可能造成大量的羊生病，嚴重的還會造成大量羊傷亡，給農戶造成巨大的經濟損失。為了能夠更好地將羊肝片吸蟲病的負面效應降到最低，在平時的飼養過程中，就需要對羊肝片吸蟲病的確診方法有所把握，對羊肝片吸蟲病的臨床表現有所認識，從而制定出行之有效的防控策略。為預防該寄生蟲病的大規模傳播，農戶需要制訂相應的預防措施，建立健全的驅蟲系統。

（作者單位：068350河北省承德市豐寧滿族自治縣農業農村局）