羊腸毒血癥的發病癥狀及治療措施

腸毒血癥是由產氣莢膜梭菌感染引發的一種急性接觸性細菌性傳染性疾病，臨床上以嚴重的腸毒素中毒，消化道出現特殊性的病變為主要特征。從腸毒血癥的發生流行率來看，該種疾病在養殖場的流行幾率并不是很高，但是一旦出現個別患病羊，則預示著養殖條件出現偏差，羊群身體抵抗能力不足，將會嚴重威脅到羊群的健康生長，短時間內就會面臨較為嚴重的經濟損失。本次研究首先就腸毒血癥的流行特點進行了進一步的探討，然后結合實際病例，明確了該種疾病的發病癥狀，并提出了緊急治療方案，希望對更好的推動羊養殖業的安全發展，降低腸毒血癥的發生流行率有一定幫助。

一、流行病學

1、病原特征

羊腸毒血癥是由特定血清型的產氣莢膜梭菌感染引發的一種接觸性的細菌性傳染性疾病，該種疾病又被稱為魏氏梭菌病。自然條件下產氣莢膜梭菌廣泛存在，屬于革蘭氏陽性染色厭氧生長的菌群，但病原在生長過程中不會產生芽孢，自然環球當中的抵抗能力不足。產氣莢膜梭菌有著多種血清型，不同血型之間的保護能力相對較差，所以在進行疫苗免疫接種過程中，要結合不同血清型所引發的產氣夾膜梭菌制定針對性的疫苗免疫接種方案，確保能夠有效防范產氣莢膜梭菌的傳播蔓延，增強羊群身體抵抗力。不管是哪種血清型引發羊群出現的臨床癥狀都比較嚴重，短時間內就會造成大量的死亡，傳播速度極快，帶來的經濟損失較為嚴重。產氣莢膜梭菌在自然環境當中對熱因素和紫外線都比較敏感，高熱條件下短時間內就會失去活性，強烈的光照以及強烈的紫外線條件下，也能夠在短時間內失去活性，常用到的消毒劑如2%的來蘇爾溶液，2%的氫氧化鈉溶液，0.1%的過氧乙酸溶液，2%的福爾馬林溶液，都能夠短時間內將其殺死

2、發病機理

產氣莢膜梭菌尤其是D型產氣夾膜梭菌在自然環境當中廣泛存在，尤其是在污染的土壤和水源當中能夠長時間存在，并且產氣莢膜梭菌能夠在飼草、健康羊群的消化道和分泌物物當中定植。羊群在生長發育階段，如果身體的抗體水平相對較高， D型產氣莢膜梭菌通過消化道入侵腸道組織過程中首先會在胃內部大量被消殺，只有有限的產氣莢膜梭菌能夠進入到腸道當中，并在腸道當中定植。這個階段由于羊群的身體抵抗能力相對較強，通常不會造成嚴重的發病和嚴重的死亡，不會對羊群的健康生長構成嚴重的危險，最終以腸道內容物的形式排放到自然環境當中。但養殖場突然發生改變，尤其從干飼料轉變成青綠多汁飼料，或者由草料轉變成蛋白質含量相對較高的飼料時，會導致羊群的羊胃酸度顯著下降，大部分未經消化的淀粉類飼料就會進入到小腸當中。這類飼料是產氣莢膜梭菌等多種有害菌群的能量來源，腸道當中的產氣莢膜梭菌就會大量繁殖，自身繁殖過程中會產生很多毒素，引發腸道黏膜出現嚴重的損傷，腸道黏膜的細胞通透性發生改變，大量液體外流，并且產氣莢膜梭菌也可以通過損傷的腸道入侵血液循環系統，通過血液循環達到各個臟器組織引發全身性的壞死和毒血癥，最終患病羊表現出休克死亡的癥狀。

3、流行特點

從易感群體來講，任何年齡任何品種的羊群都容易受到產氣莢膜梭菌的入侵，但不同年齡的羊群由于身體抗病能力不同，受到病原入侵之后，所表現出來的臨床癥狀和死亡率會存在較大的差異性，年齡較大的羊群、成年羊群身體抵抗能力較強的羊群，受到產氣莢膜梭菌感染之后，往往不會表現出特征性的臨床癥狀，或者表現出輕微的臨床癥狀，造成的死亡率不高，但是能夠持續向外排出病原。年齡較小的羔羊尤其是6～24月齡的羔羊對產氣夾膜梭菌的易感性最強感染，該種疾病之后往往在短時間內就會出現典型的臨床癥狀，具有極高的死亡率。從傳染源來講，養殖場的患病羊、帶菌羊都是最重要的傳染源，腹瀉物、分泌物、排泄物當中都會夾雜有大量的病原微生物，污染周邊的環境污染養殖管理用具、飼料和飲用水之后，能夠實現病毒的快速傳播蔓延。從現階段羊腸毒血癥的發生流行情況來看，該種疾病會存在散發流行或者地方流行的特點，病原菌能夠在羊群的體內存活30～50天。尤其是由冬季向著春季過渡，夏季向著秋季過渡過程中會進入到發病高峰期，氣候突然發生變化，潮濕不堪，連續陰雨，環境污染較為嚴重，大量糞便堆積，會給病原微生物的繁殖傳播提供條件。羊腸毒血癥的發生與羊圈的突然改變密切聯系，一旦養殖環境發生改變之后，尤其是環境應激刺激導致羊群腸道當中的菌群發生改變時，產氣夾膜縮菌就會大量繁殖，產生毒素引發腸毒血癥。

二、病例探討

2021年的4月中旬青海省化隆縣某鄉鎮的養殖戶養殖的羊群當中出現了一種傳染性疾病，發病較急，短時間內就出現了急性死亡。發病死亡之后，養殖戶對病死羊進行解剖觀察，發現小腸呈現紫紅色顯著腫大，內部存在少量的氣體，第2天早上在羊群當中又發現一只站立不安，腹部疼痛，不能正常采食的羊群。由于發病較急，不知道是哪種傳染性疾病，立即向病情上報了當地獸醫站。獸醫到達養殖場，對整個發病情況進行了進一步檢查，發現患病羊群的數量逐漸增加，大多數羊群表現為突然不能正常采食停止采食，共濟失調，嚴重的腹瀉，排出黃褐色深紅色的糞便。通過對養殖現狀進行進一步的調查，發現養殖場存在對外不良品種的行為，并且養殖場內部的環境衛生調控不當環境污染較為嚴重，各種有害物質長時間堆積，糞便沒有得到有效的清理。只對羊群進行了羊痘、羊口蹄疫等重大傳染性疾病的集中免疫接種，并沒有免疫接種三聯四防疫苗，也沒有對羊群進行妥善有效的驅蟲處理。在羊舍當中存在來源不同年齡不同的羊群，整個群體的大小不一致。在對病死羊群進行針對性的解剖，采集典型病量進行實驗室診斷的基礎上，讓養殖戶對沒有治療價值的瀕臨死亡的患病羊以及死亡的羊群進行嚴格的無害化處理，并加強環境有效清理，嚴格落實衛生消毒制度，患病羊群和健康羊群進行緊急隔離，并在明確病原的基礎上，實施了緊急疫苗免疫接種，觀察同群羊群的感染情況，每天進行診治。在實驗室診斷期間，通過采集了典型的病變組織，帶回實驗室之后首先進行了染色，觀察發現革蘭氏陽性染色的粗大桿菌，但是不會形成芽孢。將其接種到厭氧肉肝湯當中，培養3～4小時之后，再將培養物接種到血清瓊脂平板上，5%二氧化碳條件下持續培養48小時，能夠看到半透明，灰白色，光滑邊緣整齊，直徑在1～2毫米的致病菌，菌落周邊會存在溶血現象，放置在顯微鏡下觀察，能夠發現外部還存在一圈不太明顯的溶血環，形成了雙溶血現象。厭氣肉肝湯出現均勻渾濁現象，表面存在菌膜，將培養物接種到牛乳培養基上，能夠使牛乳爆裂發酵，隨即又進行了進一步的生化鑒定，符合產氣夾膜梭菌的理化特征。在此基礎上選擇使用產氣莢膜梭菌的不同血清型進行血清毒素綜合試驗。可以發現添加了D型產氣莢膜梭菌血清中和毒素的培養物注射到小白鼠體內小白鼠生活，而使用了添加其他血清中和毒素培養物的小白鼠相繼死亡，肝臟、腎臟病變較為嚴重，腎臟顯著腫大呈現紅色。由此可以判定病原為D型產氣莢膜梭菌。明確病原基礎上，進行了進一步的藥敏實驗，篩選出了敏感抗生素，開展針對性的治療。

三、臨床癥狀

通過對發病養殖場的發病進程進行進一步的總結，能夠得知該種疾病在養殖場的潛伏周期很短，大多表現為突然發現，發病初期階段很少能夠看到典型的臨床癥狀，個別年齡較大的羊群可能會出現輕微的臨床癥狀，急性期的患病羊大多在出現臨床癥狀，很短時間內就會死亡。臨床上將腸毒血癥劃分成兩種類型，一種是全身肌肉抽搐為主，患病羊突然倒地不起，四肢抽搐，并呈現強烈的滑動，肌肉震顫明顯，眼球轉動，牙口緊閉，不斷的磨牙，從口腔當中流出大量的唾液狀的內容物，呈現明顯的抽搐現象，將頭頸向后部或者向身體的一側彎曲，大多發生在發病之后的2～4小時之內。另一種是以昏迷和安靜的死亡為主要特征，發病過程不太急，早期癥狀表現為不能正常行走，行走不穩定，行走時左右搖擺，隨后倒地不起，患病羊對外界的刺激反應十分敏感，從口腔當中流出大量泡沫狀的內容，上下頜發出咯咯聲，然后出現了昏迷現象，角膜反射消失。有的患病羊會出現腹瀉現象，排出黃白色的糞便，甚至在糞便當中加雜沒有消化的飼料，有時會存在少量的腸黏膜組織和血液。角膜反射消失3～4小時之內就會靜靜的死亡。抽搐型和昏迷型的臨床癥狀嚴重程度主要取決于產氣夾膜梭菌的繁殖數量和毒素的吸收多少。

四、病理解剖

通過對病死羊群進行解剖處理之后，可以發現消化道病變最為明顯，心血管系統和呼吸道會存在不同程度的充血出血現象，解剖能夠發現針被當中存在少量沒有消化的飼料，回腸的某一段呈現急性炎癥出血，外觀出現紫紅色或者大紅色，重癥病例整個腸道變成鮮紅色，心臟嚴重擴張，心包當中存在少量積液，心肌柔軟，心內膜，心外膜都會出現大量的出血點，心包當中會存在很多灰黃色的液體。肺臟顯著充血、水腫，胸腺表面會存在出血點，腎臟顯著腫大肉眼觀察腎臟，呈現一個大紅狀，輕輕按壓腎臟就會破裂，因此該種疾病又被稱為軟腎病。

五、緊急治療

發病之后首先應該將患病羊群和未發病的羊群進行隔離，對未發病的羊群進行緊急免疫接種，選擇使用羊腸毒血癥、羊快役、羊猝疽三聯疫苗或者羊腸毒血癥、羊快役、羊猝疽、羔羊痢疾、羊黑疫五聯疫苗，不論羊大小一律披薩或者肌肉注射5mL，免疫接種兩次，間隔16～20天，一般在注射兩周之后就會產生免疫力，保護期在半年左右。發病羊群應該單獨隔離，并對污染的圈舍進行徹底的清理和嚴格的衛生消毒，及時清除圈舍當中的污染物和排泄物堆積發酵，殺滅環境當中的病原數量，盡量縮小該種疾病的傳播范圍。對于發病的羊群應該進行進一步的分群處理，對于沒有治療價值的羊群應該立即進行淘汰和無害化處置。有治療價值的羊群，應該選擇使用高敏藥物進行針對性的治療。患病羊群口服磺胺脒，每頭羊使用12g，第1天一次性灌服，第2天分兩次服用，同時每只羊群肌肉注射青霉素160萬IU直到臨床癥狀好轉。灌服10%的生石灰水，大羊使用200mL，小羊使用80mL，連續使用1～2次，利用生石灰水能夠更好地中和腸道當中的毒素。結合患病羊的外在癥狀，配合使用強心鎮靜類藥物進行治療，當出現腸毒素中毒時患病羊可以選擇使用蒼術10g，大黃10g，貫眾5克，龍膽草10克，玉片3克，甘草10克，雄黃10克，加入水1000mL，剩余藥液300mL直接灌服，每天服用一次，連續使用三天，同時患病羊腿靜脈注射5%的碳酸氫鈉注射液100mL，同樣能夠起到很好的中和毒素緩解酸中毒的效果。按照上述治療方案，經過了三天的治療，有5只羊群治療無效死亡，其余羊臨床癥狀逐漸好轉。

六、預防措施

從近些年羊腸毒血癥的發生流行情況來看，該種疾病會存在一定的條件性，尤其是在季節交替時間發生流行率相對較高。羊群在采食過程中，如果不能夠做到飼料的循序漸進更換，突然更換飼料，羊群采食了大量鮮嫩多汁類的飼料或者結籽類的牧草，將很容易造成腸毒血癥的發生流行。加強養殖管理是防范腸毒血癥的關鍵舉措，平時要指導養殖戶到地勢較高的地帶放牧，首次放牧之前應該向羊群投喂數量的粗飼料，避免羊群貪心，采食大量的青綠飼料，秋末應該盡量到草黃較遲的草場進行放牧，平時要注重做好飼料補充工作，切忌飼料供給的過多過少，強弱不分，避免引發搶食飼料的現象，并增強羊群的運動能力，在圈舍當中要添加營養鐵磚，避免引發羊群出現異食癖。春季在放牧過程中避免出現搶青，要讓羊群采食少量的鮮嫩多汁的牧草。對于腸毒血癥高發流行的地區，或者呈現散發流行的養殖場，要注重做好流行病學調查工作，一般老疫區發病率和死亡率在10%～15%，新疫區的發病率和死亡率都很高，病情的潛伏周期相對較短，一般在12 ～ 24小時就會出現典型的臨床癥狀，突然發病突然死亡。在羊養殖管理期間還需要做好定期的普查工作，嚴格落實檢疫工作制度，一旦檢測出患病羊確診之后，應該立即進行隔離，觀察并嚴格落實防控方案，防止病原擴散，及時消滅環球當中的病原，撲滅疫情。污染的場所管理用具實施嚴格的衛生消毒，推薦使用20%的生石灰乳，10%的熱草木灰溶液進行交替消毒處理。日常要規范養殖行為，做到科學養殖，合理管理，不同年齡不同來源的羊群不能夠混合養殖，要做好妥善有效的分群飼養工作，并加強養殖環境的有效調控，保障圈舍通風良好，及時將圈舍當中的糞便清理出去，避免糞便堆積發酵產生有毒有害物質。每年春秋兩季要落實疫苗免疫接種制度。在該種疾病流行之前，選擇使用羊梭菌病多聯干粉滅活疫苗，每只羊群頸部肌肉注射。通過妥善有效的疫苗免疫接種，能夠增強羊群的身體抵抗力，降低腸毒血癥的發生流行率。日常要密切監測羊群的精神狀態，采食情況生長發育情況，一旦出現疑似患病羊群，應該立即將病情上報當地獸醫站，由官方獸醫人員對病情作出有效的診斷，確保及時明確病情，及時采取措施進行治療，在短長時間內控制疾病。

綜上所述，羊腸毒血癥是一種傳播速度極快的細菌性傳染病，就能夠短時間內造成大批量的羊群發病死亡，給養殖場帶來的顯性經濟損失較為嚴重。現階段隨著羊養殖規模的逐漸擴大，養殖密度增加背景之下，養殖戶存在不規范的引種行為，使得各類傳染性疾病的引入風險大大增強，傳染性疾病的發生流行率也顯著增高。為了有效防范像羊腸毒血癥這類急性傳染性疾病的發生流行，就需要飼養人員注重加強腸毒血癥流行病學調查，明確該種疾病的典型臨床特征和發病流行趨勢，真正做到早發現早處理，在短時間內控制病情，避免造成更危險嚴重的經濟損失。

（作者單位：810907青海省海東市化隆縣昂思多鎮畜牧獸醫站）