細節護理對肝癌術后患者護理效果、不良反應發生率和術后住院時間的影響分析

李佳書

【摘要】目的：分析細節護理對肝癌術后患者護理效果，不良反應發生率和術后住院時間的影響。方法：取2022年1月—2022年9月我院收治肝癌術后患者30例，采用數字表法隨機分為對照組與觀察組，每組15例。對照組采用常規護理模式為肝癌術后患者進行護理，觀察組采用細節護理為肝癌術后患者進行護理，比較兩組患者的不良反應發生率和臨床恢復時間。結果：與對照組相比，觀察組患者的不良反應發生率更低，經護理后，患者的臨床恢復時間較短（P<0.05）。結論：針對肝癌術后患者，采取細節護理的效果更優，患者的不良反應發生率有明顯的改善，且患者護理后臨床恢復時間縮短，護理優勢突出，可在臨床大量推廣。

【關鍵詞】細節護理；肝癌術后；不良反應發生率；術后住院時間

Analysis of the impact of detailed nursing on the nursing effectiveness， incidence of adverse reactions， and postoperative hospital stay of liver cancer patients after surgery

LI Jiashu

Western Theater Command General Hospital， Chengdu， Sichuan 610036， China

【Abstract】Objective： To analyze the impact of detailed nursing on the nursing effectiveness， incidence of adverse reactions， and postoperative hospital stay of liver cancer patients after surgery. Methods： 30 postoperative patients with liver cancer admitted to our hospital from January 2022 to September 2022 were randomly divided into a control group and an observation group using the number table method， with 15 cases in each group. The control group received routine nursing care for postoperative liver cancer patients， while the observation group received detailed nursing care for postoperative liver cancer patients. The incidence of adverse reactions and clinical recovery time of the two groups of patients were compared. Results： Compared with the control group， the incidence of adverse reactions in the observation group was lower， and after nursing， the clinical recovery time of patients was shorter （P<0.05）. Conclusion： For postoperative patients with liver cancer， adopting detailed care has a better effect， significantly improving the incidence of adverse reactions， and shortening the clinical recovery time after patient care. Nursing advantages are prominent， and can be widely promoted in clinical practice.

【Key Words】Detail nursing； Postoperative liver cancer； The incidence of adverse reactions； Postoperative hospitalization time

肝癌是臨床常見惡性腫瘤[1]，患有早期肝癌且具有手術指征的患者可通過手術進行治療，以延緩患者生命[2]。但肝癌手術具有一定的創傷性[3]，患者在術后易產生相關的并發癥和風險，故在肝癌患者術后為其提供高質量護理尤為重要。細節護理是著重于護理品質的護理模式[4]，通過為患者進行更為細致的護理服務，提升護理質量，保障患者的護理安全。本文就分析細節護理對肝癌術后患者護理效果、不良反應發生率和術后住院時間的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察組，男11例，女4例，年齡53～72歲，平均年齡（60.69±3.92）歲；對照組，男12例，女3例，年齡53～72歲，平均年齡（61.36±3.85）歲。兩組一般資料差異較小，具有可比性（P>0.05）。納入標準：①符合肝癌診斷標準[5]且已實施手術治療的患者；②知情且同意參與研究患者。排除標準：①認知障礙患者；②合并其他嚴重疾病患者。

1.2 方法

對照組采用常規護理方式。

觀察組在對照組基礎上加以細節護理，具體為：①科室組織護理人員進行培訓，并按照考核成績選拔優秀護理人員組成細節護理小組，提升護理質量。②患者術后，護理人員應立即與手術室工作人員進行對接，了解患者術中風險以及術后危險因素，根據術中情況改動術后護理方案，使護理方案更為貼合患者術后情況。③及時為患者進行保溫護理，并密切觀察其生命體征，定期測量體溫，觀察患者的傷口狀態，確認其無紅腫、出血等異常情況。④患者術后多會留有置管，故護理人員應詳細了解患者置管數量，并定時為置管進行消毒與清理，為患者進行相應的抗感染護理，降低患者的術后感染情況。⑤由于疼痛影響，患者在術后情緒會出現一定的波動。故護理人員在護理過程中應為患者進行心理護理和鎮痛護理。護理人員應根據患者所描述疼痛情況將患者進行分級，教導輕度疼痛患者深呼吸，并采用娛樂方式轉移其注意力。而針對重度疼痛患者，護理人員應予以其止痛藥物的使用，并加以相應的心理護理干預，使患者的疼痛感降低，緩解其內心的焦躁與不安。⑥在患者身體狀態穩定后，應根據患者的口味喜好，及時為其制定飲食護理方案，補充患者身體所需營養。⑦待患者能夠下床后，護理人員應根據患者的年齡、活動情況和傷口恢復情況等為其進行早期康復訓練，使患者能夠循序漸進地進行運動，促進創口和身體的恢復。

1.3 效果判定

（1）比較兩組患者的術后不良反應發生率。內容包括術后出血、惡心嘔吐、疼痛以及靜脈血栓。（2）比較兩組患者的臨床恢復時間。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的術后不良反應發生率

與對照組相比，觀察組不良反應發生率偏低（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組患者的臨床恢復時間

與對照組相比，觀察組患者臨床恢復時間偏短（P<0.05），見表2。

3 討論

肝癌是臨床常見惡性腫瘤。其發病原因多與患者的不良飲食習慣以及生活習慣有關[6]。近年來，由于生活節奏的加快，人們精神壓力的增加，出現不良飲食習慣的人數逐年增加，受此影響，肝癌的發病率也在逐年攀升[7]。肝癌早期可通過根治性肝切除術和姑息性肝切除術進行治療，以使患者的身體恢復健康[8]。但由于手術有著創傷性，患者在術后由于身體虛弱，極易受外界因素影響，從而產生不良反應，影響術后的恢復效果[9]。故在術后，為肝癌患者行合理的護理方式有著重要的意義。

通過為患者進行飲食護理、用藥護理以及出院指導等常規護理，使得患者的術后身體狀況得以保障。但由于護理人員的工作質量良莠不齊，其在進行護理的過程中未在細節處理方面進行把控，使得患者所接受的護理不夠細節，易由于疏忽等情況使患者出現術后不良反應，影響患者的身體恢復。

細節護理是注重護理品質的護理模式，通過為患者進行全方位細節護理，使得患者所接受護理質量提升，對于促進患者創口的恢復，提前住院時間有著重要的作用[10]。通過為護理人員進行考核并選擇優秀護理人員成立細節護理干預小組，使得患者的護理質量得以保證。在患者術后，護理人員即對接手術室工作人員，了解患者的手術情況，從而為患者修訂術后護理方案，提升護理方案的貼合性。通過密切監測患者的身體狀況，并觀察患者創口情況，保證患者術后身體的穩定。術后，通過了解患者的疼痛情況和心理狀況，為其進行更為細節的護理，使得患者的身體更好地恢復，降低不良反應發生率。據本文研究數據顯示，經細節護理后，患者的不良反應發生率較低，說明了細節護理通過對患者進行全方位護理，使得患者的身體狀況改善，提升患者的身體素質，降低了相應的不良反應發生率。與對照組患者相比，其臨床恢復時間更短，說明了患者經細節護理后，其身體好轉情況更好。

綜上所述，細節護理對肝癌術后患者護理效果顯著，對于降低其不良反應發生率和縮短術后住院時間有著重要的意義，值得臨床推廣。

參考文獻

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