哪些結節是良性的

肺部結節的良惡性是一個讓人捉摸不透的問題，再厲害的醫生都不敢對著CT拍著胸脯保證結節的性質，即使再像惡性的結節手術切出來都有良性。但有些表現，一旦出現就能排除肺癌的可能性了。我們具體來看一下都有哪些表現：

長得過快的結節

結節長得過快不是惡性的特征，反而是良性的特征。肺癌是從一個細胞惡變開始的，生長的過程緩慢而又堅定，既不會縮小也不會突然增大很多，比如一個星期長一倍大小那基本上可以排除惡性的可能性。而某些良性結節則不同，尤其是新鮮炎癥導致的結節，有時候一下子就會長很大。一般來說，不同類型的肺癌生長速度不同，比如惡性程度最高的小細胞肺癌生長一倍所需要的時間在30～90天，而生長較為緩慢的鱗癌倍增時間在60～180天左右。

不變化的結節

結節不變化了也可以排除惡性的可能性。一般來說超過5年不變化，惡性的可能性就很小了。肺癌細胞和人體是你死我活的關系，不可能停下來一輩子都不生長的，它總是在一個變兩個，兩個變四個逐漸長大。雖然有長得很緩慢的階段，但最終還是會越長越快，最終轉移擴散到其他臟器，導致人失去生命。

完全鈣化的結節

有些肺部疾病最終會以鈣化為最終結局。尤其是肺結核感染，在痊愈后會形成疤痕，這些疤痕有些形成條索影，有些則會不斷被鈣質填充并最終形成鈣化灶。鈣化灶分很多種，有的是部分鈣化，有的是局部鈣化，有的則是完全鈣化。完全鈣化的結節基本上就沒有活性了，不會增大也不會縮小，當然了也不會癌變。另外，部分鈣化的結節有時候是腫瘤吃掉了原來的鈣化灶，這種情況需要辨別。

縮小的結節

一般來說明顯縮小的肺結節基本上不是惡性。因為腫瘤結節一般是不會縮小的，少部分肺癌結節會導致周圍的正常肺出現壞死出血。這些出血部分可能隨著抗感染治療有所好轉，但腫瘤結節當中的惡性細胞成分是無法縮小和收縮的。所以說明顯縮小的結節傾向于良性，基本上不是惡性。

發生位置移動的結節

一般來說，肺部結節生長在某個部位，多數會長期不變化，如果結節發生位置移動，說明結節內部以液體或者有活動性的成分為主。比如氣管內的痰液、寄生蟲等，這些病變可以短期內發生位置的變動，從一個地方變動到其他部位。這樣的結節基本上不可能是惡性。惡性多數只會在一個部位逐漸長大，不會轉換到另外一個部位。

（摘自《長壽養生報》）