青少年無(wú)痛胃腸鏡檢查的注意事項(xiàng)

什么是無(wú)痛胃腸鏡檢查？

無(wú)痛胃腸鏡檢查是一種綜合麻醉技術(shù)和內(nèi)鏡檢查的醫(yī)療手段，由麻醉師對(duì)受檢者進(jìn)行麻醉，使其進(jìn)入淺睡眠狀態(tài)，此時(shí)受檢者處于意識(shí)消失、全身肌肉放松狀態(tài)，隨后醫(yī)生將經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒的細(xì)長(zhǎng)內(nèi)鏡，經(jīng)受檢者口腔緩慢插入食管、胃，或是經(jīng)肛門(mén)插入直腸、結(jié)腸等部位進(jìn)行檢查。

相較于傳統(tǒng)胃腸鏡檢查，無(wú)痛胃腸鏡檢查具有顯著優(yōu)勢(shì)。第一，不適感較少。這種檢查方式能讓受檢者在睡眠中完成檢查，出現(xiàn)惡心、嘔吐、疼痛等不適癥狀的風(fēng)險(xiǎn)較低。第二，檢查的準(zhǔn)確性較高，可極大避免因受檢者緊張、身體扭動(dòng)等而出現(xiàn)漏診或誤診的情況。第三，操作風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)較小。在受檢者放松狀態(tài)下，內(nèi)鏡插入和全面檢查會(huì)更加順暢，可以將對(duì)受檢者胃腸道黏膜的損傷降至最低。

青少年什么時(shí)候需要做無(wú)痛胃腸鏡檢查？

長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)胃腸道癥狀：當(dāng)青少年出現(xiàn)胃痛、反酸、惡心、食欲不振等上消化道不適癥狀，且癥狀持續(xù)或反復(fù)發(fā)作時(shí)，或出現(xiàn)腹瀉、膿血便、便秘等下消化道癥狀，提示有食管、胃及十二指腸的病變，可考慮進(jìn)行無(wú)痛胃腸鏡檢查。

消化道出血：若青少年出現(xiàn)不明原因的消化道出血，主要癥狀是嘔血、黑便或大便潛血陽(yáng)性，無(wú)痛胃腸鏡檢查是明確出血原因及部位的重要手段。

家族胃腸道病史：如果家族中有直系親屬患有胃腸道腫瘤、炎癥性腸病等疾病，青少年出現(xiàn)胃腸道癥狀時(shí)應(yīng)提高警惕，建議定期到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行胃腸鏡檢查，以早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。

其他特殊情況：對(duì)于長(zhǎng)期服用非甾體類抗炎藥等可能造成胃腸道黏膜損傷的藥物，或患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病的青少年群體，需密切關(guān)注胃腸道的健康狀況，及時(shí)進(jìn)行胃腸鏡檢查。

無(wú)痛胃腸鏡檢查前需要做好哪些準(zhǔn)備工作？

檢查前的準(zhǔn)備工作直接影響著檢查的準(zhǔn)確性，受檢者需從多方面入手做好準(zhǔn)備工作。

飲食準(zhǔn)備：無(wú)痛胃腸鏡檢查前6～8小時(shí)禁食、禁水，主要目的是確保胃內(nèi)無(wú)食物殘留，以便更加清晰地觀察胃黏膜的實(shí)際情況。檢查前1～2天，進(jìn)食白粥、蒸蛋、豆腐、軟面條等低渣、易消化的食物，避免攝入高纖維、帶籽的瓜果和蔬菜。檢查前1天晚上，除了禁食、禁水外，受檢者還需依據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)，適量溫水沖服瀉藥，并少量多次飲水，以排出腸道內(nèi)的糞便，使腸道保持清潔。

藥物調(diào)整：檢查之前，受檢者需要告知醫(yī)生是否正在服用藥物、服用了什么藥物，特別是抗凝藥物、降血糖藥物等，其可能影響到檢查的安全性和準(zhǔn)確性。此時(shí)，藥物使用需要依據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)做出相應(yīng)調(diào)整。

情緒調(diào)節(jié)：無(wú)痛胃腸鏡檢查雖然可以減輕受檢者的疼痛感，但檢查前的緊張情緒可能會(huì)影響檢查結(jié)果，因此家長(zhǎng)和醫(yī)生需與青少年進(jìn)行充分溝通，以緩解其緊張、恐懼等不良情緒。

穿著準(zhǔn)備：檢查當(dāng)天，受檢者需穿著寬松舒適的衣物，減少衣物對(duì)身體束縛的同時(shí)，還能方便醫(yī)生操作。檢查前，務(wù)必取下項(xiàng)鏈、戒指、眼鏡、隱形眼鏡等物品，以減少對(duì)檢查過(guò)程的干擾。

無(wú)痛胃腸鏡檢查后應(yīng)如何調(diào)整身體狀態(tài)？

無(wú)痛胃腸鏡檢查后，青少年要切實(shí)做好飲食、生活等調(diào)整，這對(duì)于恢復(fù)身體狀態(tài)、降低并發(fā)癥出現(xiàn)的概率至關(guān)重要。

飲食恢復(fù)：在胃鏡檢查后1～2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食和飲水，以防麻醉藥物沒(méi)有完全代謝導(dǎo)致嗆咳或吸入性肺炎，等口咽部麻木感消失后，方可循序漸進(jìn)地進(jìn)食、進(jìn)水。建議先小口喝少量溫水，觀察有無(wú)嗆咳、惡心、嘔吐等不適情況，如無(wú)異常可緩慢進(jìn)食一些流質(zhì)或者半流質(zhì)的食物。

在腸鏡檢查后，腸胃功能需要一段時(shí)間來(lái)恢復(fù)，檢查結(jié)束后需禁食2～4小時(shí)，等到腸道排氣后，開(kāi)始進(jìn)食少量流食；腸道功能恢復(fù)后，逐漸過(guò)渡到半流食和正常飲食，但需避免食用易產(chǎn)氣、高脂肪、高纖維的食物，以免引起腹脹、腹痛等不適癥狀。

活動(dòng)與休息：麻醉藥物可能影響青少年身體的平衡和協(xié)調(diào)能力，部分受檢者可能出現(xiàn)乏力或頭暈等表現(xiàn)。檢查結(jié)束后，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，建議安靜休養(yǎng)，保持足夠的休息時(shí)間，平躺或側(cè)臥在床上，直至麻醉藥物完全代謝。

觀察癥狀：無(wú)痛胃腸鏡檢查后，有些受檢者可能會(huì)出現(xiàn)些不適表現(xiàn)，如出現(xiàn)輕微的腹痛、腹脹等。通常情況下，經(jīng)過(guò)休息和排氣之后，可逐漸緩解，如果癥狀持續(xù)加重或者伴隨著發(fā)熱、嘔吐等其他不適感，需要及時(shí)咨詢醫(yī)生。此外，還需觀察大便的情況，明確有無(wú)便血、黑便等，或者大便次數(shù)明顯增多、大便性狀改變等，一旦出現(xiàn)，也需告知醫(yī)生，以便采取針對(duì)性措施。

生活調(diào)適：檢查后24小時(shí)內(nèi)不要洗澡，尤其是盆浴，以免感染。如果24小時(shí)后身體沒(méi)有明顯的不適感，可以淋浴，并及時(shí)擦干身上的水分，避免著涼。保持口腔清潔，適當(dāng)漱口。保持心情舒暢，避免緊張、焦慮、抑郁等不良情緒。此外，檢查后的24小時(shí)內(nèi)避免獨(dú)自外出，以防在身體尚未完全恢復(fù)的情況下發(fā)生意外。

復(fù)查：胃腸鏡檢查后，受檢者應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行復(fù)查。通常情況下，經(jīng)胃鏡檢查無(wú)明顯異常者可以2～3年復(fù)查1次，特殊情況下，如慢性胃炎等，可縮短至6個(gè)月至1年；腸鏡篩查結(jié)果正常情況下，可在5年后再進(jìn)行第2次檢查，如炎性息肉或增生性息肉建議2～3年后復(fù)查，而管狀腺瘤則建議1～2年后復(fù)查，具體時(shí)間可依據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行確定。

無(wú)痛胃腸鏡檢查具有不適感少、準(zhǔn)確性高、風(fēng)險(xiǎn)小等應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，為減少對(duì)檢查結(jié)果的影響，受檢者需從檢查前、檢查時(shí)、檢查后3個(gè)角度出發(fā)，做好準(zhǔn)備和調(diào)適。日常生活中，青少年要保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，定期進(jìn)行胃腸道檢查，預(yù)防消化道疾病。