鄉村居家養老滿意度調查及智能化改進建議
——以嘉興秀洲區為例

張平異， 朱駿驁， 王少青

（嘉興南洋職業技術學院）

1 鄉村養老現狀

現階段我國生育率的下降，人口年齡結構出現了轉變，人口老齡化顯現，而中國的老齡化與發達國家不同，21 世紀內我國鄉村老齡化水平始終高于城鎮，而且我國老齡化發展呈現出東部沿海發達地區快于西部經濟薄弱地區，是世界上人口老齡化地域分布差異最大的國家[1]。所以這里以東部地區的鄉村——嘉興市秀洲區的鄉村為例，研究目前鄉村老人養老現狀及其智能化需求改造分析。

嘉興市秀洲區共有5個鎮、4個街道，48個社區、113個行政村[2]，是鄉村占主導的區域，根據浙江省第七次人口普查數據，嘉興市秀洲區60歲以上老人占比16.9%[3]，按照國際標準，該區域的老齡化程度較高。這里將老年人分成3 個狀態：退適期、修養期、終老期，相應的狀態對應的特點和需要關注的重點見表1。

表1 老年人的狀態及其特點

2 鄉村居家養老的實地調研和困境

為了更好地了解老人的實際困境，這里在嘉興秀洲區選取了10個鄉鎮，隨機走訪了200位60歲以上的老人，進行滿意度調查和資料收集，目的是研究農村老人對居家養老的滿意度和居家養老的訴求，本次現場問卷調查一共隨機采訪了200 位老人，其中有效資料188 份，男性占比43.61%，女性占比56.38%。按照實際情況分，退適期老人占21.81%，修養期老年人占43.62%，終老期老年人34.57%，統計的居家養老滿意度如圖1。

圖1 居家養老滿意度

調研發現，隨著年齡和身體機能退化，對居家養老的滿意度會下降，且調研中81.49%老人對于居家養老的困境表示擔憂。對于鄉村老年人來說，普遍的愿望就是在提高生活質量的同時，延長壽命。另外調研中，有慢性病或者身體經常不舒服的老人，希望在家也能享受到舒適便捷的醫養服務，特別是鄉村老年人機體免疫力差、普遍有基礎病、鄉村醫療資源較少。現有醫療資源還普遍集中在城區，鄉村就醫交通不便。另外，現在流行的互聯網醫院，其操作對鄉村老人是個障礙，特別是子女不在身邊的老人，很多老人表示就醫困難成為他們居家養老的痛點。

調研發現，隨著老人年齡增長，各個階段的需求并不統一，但是鄉村老人經濟條件薄弱，專門請人照顧并不現實，所以鄉村住宅的智能化改造是普遍能讓老人接受的選擇，但傳統的一步到位式建筑智能改造花費太多，會讓老年人難以承受，分階段進行建筑智能化改造，可以降低改造費用，需要時進行升級，不僅符合老年人的經濟情況，也符合智能化產品更新迭代的實際情況。

3 鄉村建筑智能化不足的改進建議

現有鄉村建筑普遍注重外觀和裝修，但是智能化水平較低，因此從家庭環境改進居家養老的智能化水平非常有必要。例如，雄安容東養老中心項目中，養老建筑智能化設計要點總結為信息設施系統、智慧養老專用業務系統、安全技術防范系統、建筑設備管理系統、智能化信息集成系統等[4]；基于居家養老建筑智能化設計中，將智能化設備合理融入老人的住宅建筑中[5]。這些建議和研究可以在鄉村住宅的智能化改造中借鑒。下文將結合鄉村建筑的薄弱環節和老年人三個狀態的不同特點給出具體的鄉村住宅智能化改進分析建議，具體體現在出入口控制、智能家居、環境檢測和預警系統、健康體征聯網監控和聯網管理、消防聯動和數據管理和優化等方面。

3.1 出入口控制的改造

通過實地調研，現有鄉村住宅一般都是獨棟，出入口方面，一般都是移門或者普通的大門，完全靠鑰匙或者人工來操作，對處于退適期和修養期的老人來說，他們的身體和體力尚好，無須別人的幫助，考慮到要讓他們提前適應數字化時代，可以首先通過對鄉村住宅的出入口控制系統進行改造來實現智能化改造。通過對大門實現遠程開鎖和呼叫等功能，并配合安裝攝像頭等安防系統，實時監控家中安全，后續隨著老人年齡的增加，可以加上自動呼叫或者通話功能，方便老人及時進行咨詢和尋求幫助。最后對于失能的老人，例如患有記憶障礙或認知障礙的老人，可以在出入口控制基礎上設計相應的活動范圍，通過門禁提示，避免老人走失。

3.2 智能家居的使用

智能家居能為人們提供一個舒適安全、便捷高效的生活環境[6]，非常適合老年人，但是現代智能家居在計算機技術、通信技術、無線傳感器技術、AI技術的加持下，發展日新月異。考慮到住宅的改造成本，先從比較成熟和體驗感強烈的區域入手，例如智能馬桶蓋、智能床墊等，對生活質量改善非常有效，讓老人體驗到智能設備對生活產生的積極影響，提高他們對智能家居的接受度，后續根據需要增加網絡家電、窗簾控制、智能開關等。隨著老人身體的變化，也可以配置防跌倒檢測設備，系統自動呼救系統（以短信、電話、程序內報警等形式第一時間自動通知老人的監護人）等具備個性化的智能家居產品。

3.3 環境檢測和預警系統的布置

環境檢測和預警系統主要是家庭內部環境，如燃氣濃度、二氧化碳濃度、溫濕度變化等的檢測和提前預警。考慮老年人的生理特征，如視力、聽力等感知能力的退化，其對住宅環境的變化反應不敏感，所以需要配備環境檢測和預警系統，在建筑內設置一些自動感知設備，如燃氣泄漏報警、二氧化碳濃度報警、溫濕度檢測報警裝置，并將數據集中，進行統一數據管理和報警處理。如果經濟條件允許，可以增加智能通風系統，當檢測到環境中的有毒有害物質時，首先語音播報濃度告警，超過一定標準時，自動觸發通風系統，將有毒有害物質排出，降低傷害。

3.4 健康體征監控和聯網管理

針對老年人身體狀況易發生變化，所以讓居家養老的老人自助使用智能化設備進行自我健康的監控非常必要，除了前述在建筑內設置監控、使用智能家居和緊急報警裝置外，還應考慮為老人配置生命體征監測設備、防跌倒檢測設備、定位設備、遠程醫療設備等。其中，生命體征監測的智能手環或其他檢測設備，可以實時檢測老人的血壓、體溫、血氧、心電等數據；防跌倒檢測設備可以幫助老人減少突發性的意外傷害；定位設備可以幫助老人即使被救助，遠程醫療可以幫助老人更及時的獲得醫療資源。同時，考慮到未來老年人對身體的保養需求，可以對身體數據指標進行例行檢查并上傳。如檢測到異常，及時通知家屬或相應簽約醫生，進行健康管理或相應的醫療救助。未來數據可以與定點醫院連接，主要能夠實現視頻遠程醫療、健康教育、遠程監測等，政府管理中心可將老人的健康信息檔案上傳至定點監控機構，由專業醫生定期對老人健康狀況進行診斷和趨勢分析，提供專業的醫療健康建議。

3.5 消防聯動的完善

隨著電子設備的增多，鄉村住宅的消防隱患也將凸顯，一旦發生安全事故，對老年人的生活將造成非常嚴重的影響，因此在智能化設計中，還應做好防范火災等預警智能化設計工作。首先加強鄉村住宅的消防水源、消防通道、消防配備、電氣防火等建設和改造，提高防范預警火災系統的建設質量和靈敏度，從而實現對火災的自動化監測、報警和控制等多種功能。同時，加強消防科普和聯動功能，既能豐富老人的日常活動，也能提高老人的消防意識。另外，考慮到鄉村住宅人均居住面積大，設計人員采用相應的智能化技術，讓滅火工作更加精細，通過識別火災類型且啟動相應的滅火系統，提高滅火效率。

3.6 數據的管理和優化

在智能化改造后，可以對鄉村老人的健康數據進行匯總剖析，并進行相應的房屋智能優化，然后做出相應決策并采取行動，這也是未來智能化產品升級的方向。通過建筑智能化改造，讓房屋像保姆一樣可以學習、了解每位老年人對環境的喜好，居家智能化打造最佳最舒適的空間。另外，及時發現住宅的異常狀況并及時進行調整，并將老人的生命體征信息、睡眠信息及其他體檢信息實時上傳相應平臺形成完整的健康檔案，由管理中心定期對老人提出針對性的生活和健康保障建議。必要時發出健康預警信息或幫助老人聯系家屬，預約專業醫院和醫生，進行定期體檢。

4 結語

隨著城鄉一體化的發展，鄉村居住條件有了巨大改善，通過滿意度調查和實地訪談，得到傳統居家養老中存在問題，為了讓鄉村老年過上更高質量的老年生活，鄉村住宅的智能化改造是一個很好的選擇。改造后的智能居家養老模式不僅可以使老年人保持其原有的生活習慣，仍住在自己家中，同時也能享受到舒適便捷的養老服務。

文章根據老人各階段的特點及其經濟條件，對鄉村居家養老做了鄉村住宅智能化改進探索分析和建議，重點提高出入口控制、智能家居、環境檢測和預警系統等幾個方面的鄉村建筑電氣智能化水平，同時通過健康體征監控和聯網管理等手段幫助鄉村老人進行健康管理和數據獲取。