了解遺傳風(fēng)險(xiǎn)，制定防癌策略

霍悅

腫瘤疾病的遺傳因素在人類健康和疾病發(fā)展中扮演重要角色。家族史和遺傳信息可提供寶貴的健康風(fēng)險(xiǎn)提示，幫助個體采取預(yù)防措施，以減少腫瘤遺傳性和其他健康問題風(fēng)險(xiǎn)。

遺傳基礎(chǔ)和遺傳性疾病

●基因突變：腫瘤發(fā)生根本原因之一是體細(xì)胞中的基因突變，可分為兩大類：驅(qū)動突變和抑制突變。驅(qū)動突變會促使細(xì)胞不斷分裂和增殖，形成腫瘤。抑制突變則會減弱細(xì)胞對異常增殖抑制作用，從而有助腫瘤形成。

●遺傳性疾病：遺傳性腫瘤疾病是由一組異常基因遺傳突變引發(fā)的腫瘤類型。這些突變通常在個體生殖細(xì)胞中產(chǎn)生，并因此被傳遞給后代。一些常見的遺傳性腫瘤疾病包括家族性腺瘤性息肉?。‵AP）、多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤類型1癥候群（MEN1）、von Hippel-Lindau?。╒HL）和遺傳性乳腺卵巢癌綜合癥（HBOC），這些都與一組特定的基因突變相關(guān)。

了解遺傳風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要

遺傳風(fēng)險(xiǎn)是指個體在其遺傳信息中攜帶可能導(dǎo)致遺傳性疾病或疾病傾向的基因突變或變異。風(fēng)險(xiǎn)因素可通過家族史、遺傳咨詢和遺傳測試來確定。了解遺傳風(fēng)險(xiǎn)對于個體的健康和家庭規(guī)劃至關(guān)重要。在了解家族史和遺傳風(fēng)險(xiǎn)時，需考慮隱私和倫理問題。

遺傳咨詢是提供有關(guān)遺傳風(fēng)險(xiǎn)的專業(yè)服務(wù)，個體可了解他們的遺傳背景，是否攜帶潛在腫瘤風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)遺傳突變。了解個體的遺傳風(fēng)險(xiǎn)是腫瘤預(yù)防和早期篩查的基礎(chǔ)。根據(jù)遺傳風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生和遺傳咨詢師可為個體制定相關(guān)策略，如定期篩查、生活方式干預(yù)、預(yù)防藥物、甚至預(yù)防性手術(shù)，有助于降低腫瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

可采取的預(yù)防措施

?生活方式調(diào)整：飲食、運(yùn)動和其他生活方式因素在腫瘤發(fā)病中起到關(guān)鍵作用。采取健康的飲食習(xí)慣，減少飽和脂肪、加工食品和紅肉的攝入，增加水果、蔬菜和全谷物的攝入，有助于降低消化道、肺和其他多種腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。定期鍛煉和戒煙也是重要的生活方式調(diào)整。

?腫瘤篩查：定期進(jìn)行腫瘤篩查可幫助早期發(fā)現(xiàn)和治療腫瘤。乳腺癌、宮頸癌、結(jié)直腸癌和前列腺癌等多種腫瘤都有可行的篩查方法。

?疫苗接種：一些感染與特定類型的腫瘤風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。例如，人乳頭瘤病毒（HPV）感染與宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)上升有關(guān)。因此，接種HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌的重要措施。乙型肝炎疫苗也可以降低肝癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

?輻射和致癌物質(zhì)的避免：減少暴露于致癌物質(zhì)和離子輻射的情況是腫瘤預(yù)防關(guān)鍵。包括避免紫外線輻射、減少環(huán)境污染和減少職業(yè)暴露。用防曬霜、戴遮陽帽和定期皮膚檢查有助預(yù)防皮膚癌。