遇到胸部外傷，你需要這么做……

付毅

胸部外傷可導致嚴重情況發生

胸部外傷包括肋骨骨折、肺部受損、心臟受傷及其他相關結構的受損。

1.氣胸：這是一種嚴重的病癥。因空氣進入胸膜腔會使胸膜腔壓力增高，進而壓迫肺組織，使其塌陷，不及時處理氣胸可能會導致嚴重并發癥，如肺受壓或休克。

2.心包膜損傷：心包膜受損導致心包腔內積液，增加心臟受到壓迫的風險。

3.肺挫傷：導致呼吸困難、咳嗽和呼吸道出血。

4.大血管受損：胸部外傷還可能對主動脈或其他大血管造成損傷，引發內出血和休克。

胸部外傷的急救原則

1.確保安全：如您是第一位救援者，請確保現場沒有其他威脅，如火災或交通危險。

2.呼叫急救：立即撥打緊急電話號碼（如120），并告知操作員有關胸部外傷的情況。

3.穩定傷者：盡量保持傷者靜止。如傷者仍然在危險中，嘗試將其移到安全地點，但不要移動傷者的頭、頸或背部，以防潛在的頸椎損傷。

4.檢查呼吸：立即檢查傷者的呼吸。如傷者沒有呼吸或呼吸微弱，進行心肺復蘇（CPR）。

5.止血：如有明顯的外出血或出血嚴重，盡力止血。可使用壓迫性繃帶、紗布或干凈的衣物來封堵傷口，但不要用力壓迫傷口，以免引發更多問題。

6.維持開放呼吸道：確保傷者的呼吸道通暢，沒有阻塞物。如傷者無法自主維持呼吸道通暢，輕輕地側臥傷者，將頭部稍微仰起以幫助通氣。

7.穩定傷者：一旦呼救隊伍到達，協助傷者盡快轉移到醫療機構。

胸部外傷的治療原則

1.急救和評估

?安全性優先：在提供急救前，確保傷者和救援人員的安全。如果有危險，首先將其排除。

?呼叫急救：立即撥打緊急電話號碼，通知急救人員，描述傷者的情況，特別是有關呼吸和意識狀態的信息。

?穩定傷者：避免移動傷者的頭、頸部或背部，以免加重潛在的頸椎損傷。

2.呼吸支持

?檢查呼吸：快速檢查傷者的呼吸。如傷者沒有呼吸，立即進行心肺復蘇（CPR）。

?氧療：提供氧氣以確保傷者的氧供應，通常使用面罩或鼻導管。

?呼吸機支持：在需要時，可能需要使用呼吸機來協助呼吸。

3.圖像學檢查

?X射線：X射線可以用于識別肋骨骨折、肺部損傷和其他結構的受損。

?CT掃描：CT掃描可以提供更詳細的信息，尤其是對于復雜的胸部外傷。

4.外傷處理

?肋骨骨折：通常建議休息、使用止痛藥物和胸部繃帶以減輕疼痛和支持肋骨愈合。

?張力性氣胸：緊急胸腔穿刺術是必需的，以減輕胸腔內的氣體壓力。

?其他損傷：嚴重肺挫傷、心包膜損傷或大血管受損，可能需手術干預。