怎樣才能判斷過(guò)敏原

朱麗英

皮膚過(guò)敏是常見(jiàn)的皮膚反應(yīng)。正確判斷過(guò)敏原并采取相應(yīng)治療對(duì)于減輕癥狀非常重要。

過(guò)敏反應(yīng)的機(jī)制和種類

過(guò)敏反應(yīng)的機(jī)制如下——

有過(guò)敏原曝露：機(jī)體接觸到過(guò)敏原，如花粉、食物、藥物等物質(zhì)。

致敏期：在初次接觸過(guò)敏原時(shí)，免疫系統(tǒng)的特定細(xì)胞（B細(xì)胞和T細(xì)胞）會(huì)識(shí)別并記住過(guò)敏原。

再次曝露：當(dāng)再次接觸相同過(guò)敏原時(shí)，特定的免疫細(xì)胞會(huì)釋放化學(xué)物質(zhì)，如組胺、白細(xì)胞介素等。

炎癥反應(yīng)：釋放的化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張、組織水腫、瘙癢等炎癥反應(yīng)。

過(guò)敏反應(yīng)的種類主要有以下幾種——

即時(shí)型過(guò)敏反應(yīng)（I型過(guò)敏反應(yīng)）：是最常見(jiàn)和典型的過(guò)敏反應(yīng)類型，通常在初次接觸過(guò)敏原后的幾分鐘內(nèi)發(fā)生。典型的I型過(guò)敏反應(yīng)包括蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、哮喘和食物過(guò)敏等。

細(xì)胞介導(dǎo)型過(guò)敏反應(yīng)（IV型過(guò)敏反應(yīng)）：通常在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)發(fā)生。這種過(guò)敏反應(yīng)涉及T細(xì)胞的參與，主要表現(xiàn)為接觸性皮炎、藥物過(guò)敏和某些疾病的免疫反應(yīng)。

抗體介導(dǎo)型過(guò)敏反應(yīng)（II型和III型過(guò)敏反應(yīng)）：這些過(guò)敏反應(yīng)涉及抗體的介導(dǎo)，并在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)發(fā)生。典型的抗體介導(dǎo)過(guò)敏反應(yīng)包括藥物過(guò)敏和自身免疫性疾病。

常見(jiàn)的過(guò)敏原有哪些

常見(jiàn)的過(guò)敏原包括但不限于這幾種：①食物過(guò)敏原：牛奶、雞蛋、花生、堅(jiān)果、大豆、魚(yú)類、小麥等。②藥物過(guò)敏原：青霉素類抗生素、磺胺類藥物、阿司匹林、非甾體抗炎藥等。③空氣中的過(guò)敏原：花粉、灰塵螨蟲(chóng)、霉菌孢子等。

判斷過(guò)敏原的方法和治療原則

判斷過(guò)敏原的方法：①過(guò)敏史詢問(wèn)：醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)病史，包括癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、與哪些物質(zhì)接觸后出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)等，以初步判斷可能的過(guò)敏原。②皮膚刺激試驗(yàn)：通過(guò)在皮膚上刺激少量過(guò)敏原，觀察是否產(chǎn)生皮膚癥狀，以確認(rèn)過(guò)敏原。③ IGE（免疫球蛋白E）特異性抗體檢測(cè)：通過(guò)血液檢查，測(cè)定特定過(guò)敏原引起的IGE抗體水平，來(lái)確定過(guò)敏原。④消除試驗(yàn)：排除可能的過(guò)敏原，觀察癥狀是否消失或減輕，以確認(rèn)過(guò)敏原。

治療原則包括：①避免過(guò)敏原：首要的治療方法是盡量避免接觸或攝入已確認(rèn)的過(guò)敏原。②抗過(guò)敏藥物：包括抗組胺藥物、類固醇藥物和局部抗炎藥物。③局部護(hù)理：使用溫和的清潔劑和保濕劑，保持皮膚清潔和濕潤(rùn)，有助于減輕癥狀。④冷敷：通過(guò)局部冷敷可以緩解瘙癢和紅腫，但需注意避免過(guò)度冷敷。⑤光療：對(duì)于嚴(yán)重的皮膚過(guò)敏，醫(yī)生可能會(huì)推薦使用光療，如紫外線B（UVB）照射或光致敏劑與紫外線A（UVA）結(jié)合照射。⑥免疫調(diào)節(jié)藥物：對(duì)于嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，如特應(yīng)性皮炎等，醫(yī)生可能會(huì)考慮使用免疫調(diào)節(jié)藥物來(lái)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的反應(yīng)。