心肌梗死與長期的高血壓、高血脂以及心血管老化有關。青少年也會出現心肌梗死,因此青少年應積極了解心肌梗死的臨床特點,對于早期識別至關重要。
青少年心肌梗死在發病前并非毫無征兆,只是這些信號常常被繁忙的學習和生活節奏所掩蓋。其中,疲勞乏力是青少年心肌梗死常見的早期癥狀之一,許多青少年都將其簡單歸咎于學習任務重或熬夜所致;持續且難以緩解的疲倦感,很可能是心臟供血不足的早期警報;而日常活動耐力下降,如以往輕松爬幾層樓梯,如今卻氣喘吁吁、力不從心,也是心臟功能受影響的表現。還有些青少年偶爾會出現心慌、心悸,表現為心臟突然跳動異常或短暫的心跳加速,若頻繁發作,可能是心臟功能失常所致。

胸痛作為心肌梗死的典型癥狀,在青少年身上也有著獨特之處。與中老年人相對緩和、悶痛為主的表現不同,青少年胸痛往往更為劇烈、尖銳,猶如針刺或刀割,疼痛部位大多集中在胸骨后,可向肩部、頸部甚至手臂放射,有時還伴有背部的酸脹不適。而且這種胸痛的發作常常都毫無預兆,可能在運動過程中、情緒激動時瞬間襲來。持續時間可達半小時以上,不會因休息而緩解,與普通的肌肉拉傷、胸膜炎引發的胸痛截然不同。一旦出現這些癥狀,應高度警惕并考慮心肌梗死的可能性。
除了胸痛,青少年心肌梗死還常伴有一系列非典型癥狀,易誤導患者和家屬。非典型癥狀中,胃腸道癥狀較為常見,如惡心、嘔吐、上腹部脹痛等,容易被誤診為腸胃問題,若自行服用胃藥,可能會延誤心肌梗死的救治時機。部分患者還會出現頭暈、黑矇,主要是心肌梗死發病后使心臟泵血功能下降,導致腦部供血不足,容易與熬夜、長時間低頭看電子設備的頭暈、黑矇相混淆。另外,不明原因的焦慮、冷汗淋漓,在排除精神緊張等因素后,也可能是心肌梗死的癥狀。
青少年心肌梗死的誘發因素主要是不良生活方式。長期熬夜,身體持續處于應激狀態,會加重心肌負擔。而過度勞累,無論是高強度的體力勞動還是精神高度緊繃的腦力工作,會促使交感神經興奮,血壓升高、心率加快,為心肌梗死埋下隱患。同時,吸煙酗酒也是重要誘因,煙草中的尼古丁、焦油等有害物質會損傷血管內皮,促使粥樣硬化斑塊形成;酒精則會干擾心肌代謝,削弱心臟功能。
了解青少年心肌梗死的臨床特點,有助于早發現和早治療心肌梗死。青少年應保持健康的生活方式,關注身體狀況,預防心肌梗死。