
“發(fā)病時(shí)樓梯臺(tái)階都邁不上去,筆也握不住,根本沒(méi)辦法正常學(xué)習(xí)和生活。”從備戰(zhàn)高考到進(jìn)入大學(xué)校園兩年多來(lái),夢(mèng)瑤(化名)一直被“怪病”困擾,發(fā)病時(shí)面部麻木、四肢無(wú)力,走路寫字這些稀松平常的事情,她都無(wú)法完成。
跑了多家醫(yī)院,做了一系列的檢查,夢(mèng)瑤最終被診斷為一種名為“多發(fā)性硬化”的罕見(jiàn)病,該病因多發(fā)于20-40歲的女性,又被稱為“美女病”。
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“十八歲的年紀(jì),是怎么也不會(huì)跟疾病聯(lián)系到一起的。”回想起患病的過(guò)程,夢(mèng)瑤仍有些恍惚。2022年初,上高三的她身體出現(xiàn)了異樣,起初是臉部和舌頭經(jīng)常發(fā)麻,接著右手也出現(xiàn)了乏力感,寫作業(yè)時(shí)間越長(zhǎng),乏力感越明顯,嚴(yán)重時(shí)連筆都握不住,不過(guò)這些癥狀都能自行緩解。
高考結(jié)束后,父母先是帶夢(mèng)瑤在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了檢查,考慮為面神經(jīng)炎,治療后沒(méi)有明顯改觀,面部麻木、四肢無(wú)力的癥狀仍時(shí)有發(fā)生,不過(guò)并不算嚴(yán)重。
2023年11月,已經(jīng)進(jìn)入大學(xué)校園的夢(mèng)瑤,在一次感冒后遭遇了“重創(chuàng)”,這次她的癥狀較前要嚴(yán)重許多。“走路的時(shí)候就像被人拽住了雙腿,根本邁不動(dòng)步子,兩只手也極度無(wú)力,筆都握不住,沒(méi)辦法完成作業(yè)。”這次,夢(mèng)瑤父母帶她跑了多家醫(yī)院,完善了頭顱磁共振及腦脊液檢查等,最終拿到了“多發(fā)性硬化”的診斷。
和大多數(shù)人一樣,“多發(fā)性硬化”這個(gè)疾病對(duì)于夢(mèng)瑤一家而言,是完全陌生的一個(gè)名詞。事實(shí)上,“多發(fā)性硬化”也的確罕見(jiàn),它是一種免疫介導(dǎo)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性炎性脫髓鞘疾病,隨著病情的進(jìn)展,嚴(yán)重者可致殘。我國(guó)發(fā)病率是每年0.235/10萬(wàn),發(fā)病人群女多男少,多發(fā)于20-40歲的女性,所以又被稱為“沉默的美女病”,2018年被納入了我國(guó)《第一批罕見(jiàn)病目錄》。
病如其名,“多發(fā)”是多發(fā)性硬化極具代表性的特征:即“時(shí)間多發(fā)”和“空間多發(fā)”。“時(shí)間多發(fā)”,是指絕大部分患者在不同時(shí)間會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)作;“空間多發(fā)”,則是指多發(fā)性硬化的病灶可以出現(xiàn)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不同部位,從而引起許多不同的癥狀。
多發(fā)性硬化為終身性疾病,其緩解期治療以控制疾病進(jìn)展為主要目標(biāo),即疾病修正治療(DMT)。在被納入 《第一批罕見(jiàn)病目錄》之前,國(guó)內(nèi)可用的DMT藥物非常有限,多發(fā)性硬化患者多數(shù)處在“缺藥難醫(yī)”的困境之中,很多患者不能及時(shí)得到有效治療,致殘致死率居高不下。
隨著2018年該病進(jìn)入罕見(jiàn)病目錄,DMT療法迅速推廣應(yīng)用,越來(lái)越多的患者得到了精準(zhǔn)有效的治療。以夢(mèng)瑤為例,她在神經(jīng)內(nèi)科接受了奧法妥木單抗皮下注射高效DMT治療,目前癥狀基本消失,恢復(fù)了正常的學(xué)習(xí)和生活。
發(fā)病率低、病種多、病情重、診斷難,是罕見(jiàn)病鮮明的特征,這也導(dǎo)致很多罕見(jiàn)病患者被誤診、漏診,不能得到及時(shí)有效的治療。
比罕見(jiàn)病更罕見(jiàn)的是罕見(jiàn)病醫(yī)生,因?yàn)椴±伲∏閺?fù)雜,培養(yǎng)過(guò)程長(zhǎng)等因素,是目前存在的普遍現(xiàn)象。但隨著國(guó)家對(duì)罕見(jiàn)病投入的加大,很多專學(xué)科都在積極提升罕見(jiàn)病的診治能力。治療罕見(jiàn)病是一個(gè)披荊斬棘的過(guò)程,需要醫(yī)、患、家庭、社會(huì)攜手同行。
來(lái)源:新華每日電訊