吸脂聯(lián)合EMBRACE鉆石精雕在面部年輕化中的應用效果

駱顯紅

[摘 要]目的 觀察吸脂聯(lián)合EMBRACE鉆石精雕在面部年輕化中的應用效果。方法 選取2021年5月-2023年5月我院收治的85例有面部年輕化需求的患者為研究對象，隨機分為對照組（42例）與觀察組（43例）。對照組實施EMBRACE鉆石精雕治療，觀察組實施吸脂聯(lián)合EMBRACE鉆石精雕治療，比較兩組面部美觀改善程度、Antera凹陷體積及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組治療后1個月面容美觀總改善率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組Antera凹陷體積小于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結(jié)論 吸脂聯(lián)合EMBRACE鉆石精雕在面部年輕化治療中可發(fā)揮重要作用，療效確切，可改善面部凹陷，且安全性高。

[關(guān)鍵詞] 吸脂；EMBRACE鉆石精雕；面部年輕化；Antera凹陷體積

[中圖分類號] R622 [文獻標識碼] A [文章編號] 1004-4949（2024）06-0021-03

Application Effect of Liposuction Combined with EMBRACE Diamond Carving in Facial Rejuvenation

LUO Xian-hong

（Department of Plastic Surgery， Guizhou Plastic Oral and Aesthetic Surgery Hospital， Guiyang 550002， Guizhou， China）

[Abstract]Objective To observe the application effect of liposuction combined with EMBRACE diamond carving in facial rejuvenation. Methods A total of 85 patients with facial rejuvenation needs admitted to our hospital from May 2021 to May 2023 were randomly divided into control group （42 patients） and observation group （43 patients）. The control group was treated with EMBRACE diamond carving， and the observation group was treated with liposuction combined with EMBRACE diamond carving. The improvement of facial aesthetics， the volume of Antera depression and the occurrence of complications were compared between the two groups. Results The total improvement rate of facial aesthetics in the observation group was higher than that in the control group at 1 month after treatment， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The volume of Antera depression in the observation group was smaller than that in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. There was no significant difference in the incidence of complications between the two groups （P>0.05）. Conclusion Liposuction combined with EMBRACE diamond carving can play an important role in the treatment of facial rejuvenation， with definite curative effect. Meanwhile， it can improve facial depression， and has high safety.

[Key words] Liposuction； EMBRACE diamond carving； Facial rejuvenation； The volume of Antera depression

目前，我國社會經(jīng)濟發(fā)展迅速，人民群眾的審美觀念不斷轉(zhuǎn)變，對美的需求日漸提升。隨著我國醫(yī)療事業(yè)的穩(wěn)健發(fā)展，各類美容技術(shù)不斷進步，面部皮膚老化的治療方法也變得越發(fā)多元化[1]。EMBRACE鉆石精雕常用于治療腋臭、修復皮膚，該射頻療法能夠?qū)ζつw形成一定刺激，促進膠原的收縮、再生和重塑。但該治療方法在消除脂肪方面難以取得理想的效果，故常與吸脂療法聯(lián)合使用。吸脂能夠減少因面部衰老而產(chǎn)生的局限性脂肪堆積，還可消除先天性皮下脂肪過多[2]。本研究旨在探索將以上兩種療法聯(lián)合用于面部年輕化治療中的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2021年5月-2023年5月貴州整形口腔美容外科醫(yī)院收治的85例有面部年輕化需求的患者為研究對象，隨機分為對照組（42例）與觀察組（43例）。對照組男4例，女38例；年齡33～60歲，平均年齡（44.01±3.71）歲；Fitzpatrick皮膚分型：Ⅱ型30例，Ⅲ型12例。觀察組男4例，女39例；年齡32～59歲，平均年齡（43.65±3.62）歲；Fitzpatrick皮膚分型：Ⅱ型29例，Ⅲ型14例。兩組性別、年齡及Fitzpatrick皮膚分型比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），研究可比。

1.2 納入與排除標準 納入標準：出現(xiàn)一定程度的面部老化；存在皮膚干燥、細紋、彈性下降等表現(xiàn)；知情同意研究內(nèi)容并簽署知情同意書。排除標準：患有皮膚性疾病；合并精神異常；存在過敏史。

1.3 方法

1.3.1對照組 實施EMBRACE鉆石精雕治療療：治療前囑患者取下攜帶的全部金屬物品，指導患者保持仰臥位，局部消毒鋪巾，局部注射配制好的腫脹麻醉液，麻醉生效后通過EMBRACE鉆石精雕（以色列盈美特醫(yī)療科技有限公司）開展射頻治療，射頻溫度為38 ℃～40 ℃，輸出時間為5～10 min，結(jié)合實際情況對其進行針對性調(diào)整。治療過程中治療頭輕貼患者皮膚，適當予以手柄壓力，對有明顯皺紋的皮膚部位可將治療頭與治療部位垂直，緊貼皮膚，重復移動1～2次。

1.3.2觀察組 實施吸脂聯(lián)合EMBRACE鉆石精雕治療：在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合吸脂治療，治療前與患者展開充分溝通，明確手術(shù)區(qū)域和吸脂范圍，在下頜緣、下面頰部與頦下頸區(qū)行吸脂切口，切口需避開關(guān)鍵的血管神經(jīng)、位置隱蔽，可覆蓋設(shè)計好的吸脂范圍，并且能夠與各區(qū)的吸脂面積重疊。鋪巾消毒，為患者注射麻醉藥及腫脹液，待脂肪充分膨脹，通過螺旋扣注射器連接吸脂針實施手動抽吸，按照吸脂部位選用恰當?shù)奈樞吞枺煌ㄟ^擠壓或負壓抽吸排出腫脹液，采用尼龍線縫合吸脂切口，以無菌紗布覆蓋切口，降低感染風險。

1.4 觀察指標

1.4.1評估兩組面容美觀改善程度 通過面部整體美容程度改善量表（GAIS）判定患者的面容美觀改善程度，總分為1～5分，1分為完全改善，2分為顯著改善，3分為有效改善，4分為無變化，5分為比之前嚴重，其中4分、5分均表示無效。總改善率=（完全改善+顯著改善+有效改善）/總例數(shù)×100%。

1.4.2記錄兩組Antera凹陷體積 治療后1個月測量患者Antera凹陷體積，體積越小表明改善效果越好。

1.4.3記錄兩組并發(fā)癥發(fā)生情況 包括疼痛、紅斑與色素沉著。

2 結(jié)果

2.1 兩組面容美觀改善程度比較 觀察組面容美觀總改善率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組Antera凹陷體積比較 觀察組的Antera凹陷體積為（0.56±0.13）cm3，低于對照組的（0.68±0.17）cm3，差異有統(tǒng)計學意義（t=3.661，P=0.000）。

2.3 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較 觀察組中出現(xiàn)1例疼痛、1例紅斑，并發(fā)癥發(fā)生率為4.65%（2/43）；對照組中出現(xiàn)2例疼痛、1例紅斑與1例色素沉著，并發(fā)癥發(fā)生率為9.52%（4/42）。兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學意義（χ2=0.769，P=0.381）。

3 討論

面部老化與皺紋是皮膚衰老的明顯表現(xiàn)，皮膚內(nèi)流失過多的彈性蛋白和膠原蛋白會出現(xiàn)皮膚松弛、皺紋增多等現(xiàn)象[3，4]。隨著機體年齡的不斷增長，面部的皮膚、筋膜韌帶、脂肪等軟組織因進行性重力的影響而被牽拉，會引發(fā)下垂情況，出現(xiàn)面部老化。皺紋的形成與發(fā)展受患者年齡、頸部皮膚發(fā)育等多方面因素的影響，主要表現(xiàn)為皮膚老化、輪廓結(jié)構(gòu)改變[5-7]。目前，我國人民的生活質(zhì)量不斷提升，越來越多的人開始追求更好的外觀與容貌，希望能夠消除皺紋，實現(xiàn)面部年輕化，吸脂、EMBRACE鉆石精雕射頻術(shù)等新型醫(yī)療技術(shù)在面部年輕化的改善中起到了十分重要的作用[8]。

脂肪是面頸部軟組織的關(guān)鍵性組成部分。吸脂治療能夠有效減少面部老化患者的皮下脂肪層堆積，對其面部輪廓進行重塑，還可刺激纖維結(jié)締組織的增生，從而改善膚質(zhì)與皺紋，實現(xiàn)面部年輕化[9]。EMBRACE鉆石精雕射頻術(shù)是一種介入的射頻點陣技術(shù)，運用實時溫度監(jiān)控技術(shù)精準射頻能量，對真皮網(wǎng)狀層部位的膠原纖維進行加熱，膠原纖維的溫度上升至一定程度會產(chǎn)生變性、收縮，以刺激膠原新生，重新排列成纖維細胞，從而有效修復受損皮膚[10，11]。在面部年輕化治療中運用該技術(shù)，受患者耐受性等方面的影響，部分患者有可能會產(chǎn)生紅斑、紅腫等癥狀，一般情況下無需特殊處理，可自行恢復[12，13]。本研究結(jié)果顯示，觀察組治療后1個月面容美觀改善程度優(yōu)于對照組，Antera凹陷體積小于對照組（P<0.05）；兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），表明吸脂聯(lián)合EMBRACE鉆石精雕用于面部年輕化治療中可取得良好的治療效果，能夠有效改善面容美觀程度，有利于消除皺紋，且引發(fā)結(jié)痂、色素沉著的概率較低，應用安全性較高。EMBRACE鉆石精雕兼具微創(chuàng)和射頻的優(yōu)點，可精準調(diào)整溫度與治療深度，能夠起到改善膚質(zhì)、收縮毛孔、加強皮膚緊致等功效[14]；該技術(shù)與吸脂治療聯(lián)用時，操作人員無需行較大的手術(shù)創(chuàng)口，不會對SMAS層造成損傷，故而有較高的安全性[15]。

綜上所述，吸脂聯(lián)合EMBRACE鉆石精雕在面部年輕化治療中可發(fā)揮重要作用，療效確切，可改善面部凹陷，且安全性高。

[參考文獻]

[1]趙思純，王千文，周栩.自體脂肪移植改善面部老化的安全性和療效評價[J].中國美容整形外科雜志，2023，34（2）：75-77.

[2]韓偉強，李麗莎，陳云，等.淺表吸脂術(shù)與傳統(tǒng)開放式手術(shù)切除治療男性乳房發(fā)育癥效果比較[J].河北醫(yī)藥，2021，43（7）：1040-1043.

[3]李淑珂，周蔚.熱塑射頻術(shù)聯(lián)合納米脂肪治療面部老化的效果觀察[J].四川生理科學雜志，2023，45（9）：1686-1687，1682.

[4]黃劍偉，張春旭，江榕.自體脂肪顆粒移植聯(lián)合小針刀治療面部老化的療效分析[J].中國燒傷創(chuàng)瘍雜志，2022，34（3）：213-216.

[5]王丹丹，李晶，楊會哲.負壓黃金微針射頻治療頸紋的臨床研究[J].中國醫(yī)療美容，2021，11（12）：56-58.

[6]靳曉宇，楊列浩，潘凌峰，等.透明質(zhì)酸鈉聯(lián)合A型肉毒毒素治療面部皺紋的Meta分析[J].中國美容整形外科雜志，2023，34（10）：589-594.

[7]田甜.A型肉毒素注射治療面部皺紋的臨床應用及患者睡眠質(zhì)量監(jiān)測[J].黑龍江中醫(yī)藥，2021，50（6）：84-85.

[8]劉長海，丁祥生，魏翠娥，等.Body Tite黃金微針射頻術(shù)與小切口大汗腺腺體剝離術(shù)治療腋臭療效對比研究[J].中國美容醫(yī)學，2020，29（6）：35-38.

[9]陳慧，郭偉楠，李冰，等.微波和黃金微針治療腋臭的臨床療效比較[J].中華皮膚科雜志，2021，54（6）：527-529.

[10]馬小鵬，趙沨，吳德林，等.頦下入路頜下吸脂整形后單孔腔鏡甲狀腺癌根治術(shù)：一種新的手術(shù)策略[J].中國普通外科雜志，2022，31（5）：688-691.

[11]孫葉培，唐春，李彥青，等.黃金微針射頻聯(lián)合膠原敷料在面部年輕化中的臨床應用[J].中國醫(yī)療美容，2022，12（12）：29-33.

[12]晏進，陸晟，吳秀娟.Fotona 4D ProTM激光系統(tǒng)在面部年輕化治療中的應用[J].浙江臨床醫(yī)學，2022，24（5）：705-707.

[13]董遠.面部玻尿酸填充聯(lián)合PPDO線雕提升術(shù)在面部年輕化治療中的應用[J].哈爾濱醫(yī)藥，2023，43（1）：74-75.

[14]劉菲菲，周麗娟，李大鵬.黃金微針射頻聯(lián)合重組牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠治療面部痤瘡瘢痕臨床研究[J].中國美容醫(yī)學，2021，30（1）：57-60.

[15]項曉飛，黃夢婷，黃娜.光纖溶脂與負壓吸脂在面頸部脂肪堆積治療中的對比研究[J].中國美容整形外科雜志，2021，32（5）：309-311.

收稿日期：2024-1-3 編輯：劉雯