

摘" 要:為提高注射科工作效率與管理效率,提升藥物輸液準確性與合規性,降低輸液錯誤風險,為醫院提供更好的藥物使用安全保障,降低疾病多發期醫院護士工作強度,并提高護士配藥與用藥規范性,為患者提供更加安全且高效的注射服務,設計一種高效輸液管理系統。充分發揮條碼識別技術優勢,結合HIS系統設計一種基于條碼識別技術的高效輸液管理系統,對醫院注射科信息管理與注射工作進行輔助。該系統能夠有效提升護士工作效率,提高護士配藥與用藥規范性,降低給藥錯誤發生概率,并構建良好的注射科環境。該系統的應用可提高醫院注射科整體運行效率與工作質量,為患者提供高效、安全的注射服務,改善醫患關系,降低醫患糾紛事件發生概率。
關鍵詞:輸液管理;條碼識別;給藥安全;信息管理;HIS系統
中圖分類號:TP391" " " 文獻標志碼:A" " " " " 文章編號:2095-2945(2024)09-0122-04
Abstract: This paper intends to improve the efficiency and management efficiency of injection department, improve the accuracy and compliance of drug infusion, reduce the risk of infusion errors, provide better safety and security for hospital drug use, reduce the work intensity of hospital nurses in the period of frequent diseases, improve the standardization of nurses' dispensing and medication, provide patients with safer and more efficient injection services, and design an efficient infusion management system. We give full play to the advantages of barcode recognition technology, combined with HIS system to design an efficient infusion management system based on barcode recognition technology, which assists the information management and injection work of the hospital injection department. The system can effectively improve the work efficiency of nurses, improve the standardization of nurses' dispensing and medication, reduce the probability of dosing errors, and build a good injection departmental environment. The application of this system enhances the overall operation efficiency and work quality of the injection department of the hospital, provides efficient and safe injection services for patients, improves the doctor-patient relationship, and reduces the probability of doctor-patient disputes.
Keywords: infusion management; barcode recognition; drug administration safety; information management; HIS system
由于醫院注射科患者較多,大量的數據處理與輸液作業增加了護士的工作壓力,流感多發期時尤為嚴重,且現階段醫院注射科資料管理主要以人工方式為主,易出現人工錯誤現象。據相關研究顯示,由于護士失誤造成的給藥錯誤事故占總給藥錯誤事故的59%[1-2],而在護士給藥錯誤事件中,靜脈注射錯誤占40%[3],易引發醫患糾紛[4],影響注射科的正常運行[5]。因此,為提高注射科運行效率,保障患者輸液安全,并緩解護士工作壓力,本文基于條碼識別技術[6-7]并借助HIS設計了一種輸液管理系統,旨在輔助注射科護士工作,提高護士工作效率與資料管理效率,保障患者輸液安全,并構建安靜衛生的注射科環境[8]。通過該系統,護士使用條碼掃描器掃描患者醫囑單即可獲取患者病理信息與待輸液藥品信息,提高信息核對效率與準確率,避免人為因素造成的輸液工作失誤。護士為患者進行輸液登記后,系統自動分配輸液順序號,護士按照順序號進行配藥與注射,提高護士配藥效率與安全性。此外,系統支持護士對系統操作界面進行自定義設置,從而提高系統易用性,使該輸液管理系統為注射科提供更好的輔助服務,降低護士工作出錯概率,并改善醫患關系,提升醫院口碑。
1" 系統簡介
本文設計的輸液管理系統,借助HIS實現醫療數據的快速傳遞與存儲,提高注射科與門診部門的數據傳輸效率,保障護士對患者及時進行安全可靠的輸液服務。同時,借助條碼識別技術實現患者信息的快速讀取,提高注射科護士工作效率,避免人為因素造成給藥錯誤事故,對患者進行安全且規范的輸液任務。
1.1" HIS
HIS(Hospital Information System)即醫院信息系統,是通過計算機技術與通信技術對醫院整體運行與信息傳遞和存儲進行綜合輔助的計算機軟件系統,能夠為醫院提供全面自動化的管理與服務,是現代醫院建設必不可少的軟件系統。本文設計的注射管理系統,借助HIS的數據傳輸與存儲能力,能夠實現患者病情信息的快速獲取,完成對注射、采血等信息的存儲與管理工作,為醫院注射科提供可靠的系統服務。
1.2" 條碼識別技術
條碼識別技術通過一定規則將不同粗細的線條與間隔進行排列組合,從而表達一定信息,并利用掃描器識別信息的技術,是實現快速可靠獲取數據的有效手段。因此,利用條碼識別技術輔助注射科護士獲取患者信息與待注射藥物信息具有極高的可行性,對規范護士工作流程、保障護士配藥安全與用藥安全、增強信息統計與管理能力具有極大的輔助作用。條碼識別原理如圖1所示。
2" 系統設計
2.1" 系統設計目標分析
為了提高醫院注射科整體工作效率,保障對患者進行輸液的安全性,并降低護士工作壓力,本文設計的輸液管理系統需要滿足以下幾個目標,從而為醫院注射科提供良好的系統輔助服務,提高注射科運行效率。
2.1.1" 實用性
在設計系統功能與界面時,應當保證軟件界面具有直觀、簡單、易用等特點,并通過實際調研工作保證系統功能設計符合注射科護士實際使用需求,構建簡潔、可靠、易用的輸液管理系統,提高軟件界面直觀性,提高軟件使用效率。
2.1.2" 魯棒性
當處于流感多發期或其他患者人數較多時期時,大量的患者信息增加了系統運行壓力,為保證系統在處理大批量患者數據時的魯棒性,在系統設計時應提高系統的信息負載能力與運行穩定性,保證系統在處理大量數據時仍能穩定運行,為注射科提供穩定可靠的輸液管理服務,保障患者輸液安全。
2.1.3" 可擴展性
本文設計的輸液管理系統應當具備一定的可擴展性能,各功能采用模塊化設計原則,便于后期對不同功能進行針對性的運維與升級工作,提高該輸液管理系統對于醫院注射科應用環境的貼合度,有效降低系統運維與升級成本,節省醫院開支。
2.2" 系統設計思路
為緩解目前注射科人工管理方式造成的效率低下、看護不及時等問題,優化醫院注射科工作效率,構建安靜科室,本文設計了一種基于條碼識別的醫院注射科管理系統(圖2),該系統能夠對輸液科室護士工作進行輔助,提高護士工作效率與工作質量,護士利用條碼識別器掃描患者醫囑單即可獲取患者病歷信息與待注射藥物信息,在提高護士對病人信息獲取與登記速度的同時,降低了護士信息登記差錯率。同時,通過系統的輸液執行、采血管理功能,護士可將注射藥物信息、血液采集詳情錄入系統,便于后期對輸液記錄與采血信息進行管理與查詢。系統的特殊處理模塊支持護士查詢患者詳細信息,并可記錄藥品消耗數量,有效提高醫院信息管理能力,提升注射科整體工作效率,為患者提供高效、安全的輸液服務。
2.3" 系統模塊設計
為實現對醫院注射科的全面輔助,本文設計的基于條碼識別技術的醫院輸液管理系統具備日常業務、患者信息管理、藥物與輸液設備管理、條碼掃描、輸液執行、采血管理和異常處理等功能模塊,各模塊功能如下。
2.3.1" 日常業務模塊
通過該模塊,護士使用條碼識別器掃描患者醫囑單條碼即可獲取患者基礎病況信息及待注射藥物信息,支持預約注射功能,護士提前進行配藥,提高患者進行注射的靈活性。同時,護士利用該模塊的順序號管理功能,能夠根據順序號為患者安排座位,提高對患者管理效率。此外,該模塊支持護士對病人輸液登記界面進行自定義操作,從而優化該管理系統的易用性與可靠性。
2.3.2" 患者信息管理模塊
該模塊負責管理患者的基本信息,包括姓名、年齡、性別、住院號、體征數據和檢查結果等基本信息,并能與其他模塊緊密協作,確保輸液過程與正確的患者相對應、相關聯。
2.3.3" 藥物與輸液設備管理模塊
該模塊負責管理藥物信息,記錄藥物名稱規格、生產廠商等,使之能夠與條碼識別技術結合,通過藥物條碼掃描確保輸液使用藥物的正確性。同時,該模塊提供藥物劑量配置提示,能夠根據醫囑要求和藥物規格自動化計算藥物配比,并提供導引和指導,確保藥物配液過程正確性。另外,該模塊負責管理和監控輸液設備,實時監測輸液設備狀態參數,記錄設備型號、序列號與校準情況等,并提供監測預警功能,能夠及時通知維護人員進行維修和更換。
2.3.4" 條碼掃描模塊
該模塊設計融合條碼識別技術,將患者信息、醫囑、藥物信息及輸液設備進行關聯,通過掃描患者身份證、住院號、醫囑條碼或藥物條碼,確保正確的患者接受正確的藥物輸液,實現輸液全流程的規范性、安全性,降低輸液錯誤風險。
2.3.5" 輸液執行模塊
護士將患者信息錄入完成后,輸液執行模塊自動顯示患者待注射藥物名稱與劑量,護士按照系統顯示藥品內容及配藥方法進行配藥,并在系統中記錄用藥時間、配藥劑量、輸液耗時、輸液開始時間、輸液結束時間、輸液速度和用藥過程患者狀態等信息,從而實現對患者輸液的完整信息記錄,增強信息管理能力,并有效避免錯誤配藥情況發生,降低醫鬧事件發生概率。同時提供實時監控和報警功能,確保輸液過程的安全性和準確性。
2.3.6" 采血管理模塊
注射科護士通過該模塊對等待采血患者進行采血任務,通過條碼掃描器掃描患者條形碼獲取患者詳細信息,對患者身份進行仔細比對,確認患者信息后才能執行采血操作。采血完成后,護士將試管標簽信息、采血數量、采血時間及采血方式等采血基本信息進行記錄,記錄詳盡的采血信息,保障血液樣本的可用性,從而實現對患者的及時安全診治。
2.3.7" 數據分析和統計模塊
該模塊用于對輸液的相關數據進行分析和統計,并通過報表、圖表與趨勢圖的形式展示,幫助醫院評估和改進輸液流程,提高質量控制和績效管理。
2.3.8" 審批和授權模塊
該模塊用于管理醫囑的審批和授權流程,能夠與醫生、藥師、護士之間建立協同工作機制,確保醫囑的準確性與合規性,并提供審批記錄和追溯功能,確保出現輸液異常時,實現患者輸液全流程可追溯。
2.3.9" 異常處理模塊
本系統通過與HIS進行連接,注射科護士在使用該模塊時,在獲得授權后可查詢醫生站內與患者治療相關信息。同時,模塊可對藥品消耗數量進行自動統計,并支持對特定時間段內各種藥品消耗數量與注射記錄的查詢,有效提高醫院注射科數據處理能力與效率。另外,該模塊能夠有效處理輸液過程中出現的異常情況,如輸液過程的報警、輸液速度異常、藥物過敏反應等,通過提供及時的警示和提示,使醫護人員能夠快速響應并采取適當的措施,降低輸液風險,充分保障入院診療患者安全。
3" 結束語
為提高醫院注射科整體工作效率,降低護士給藥錯誤發生率,并提高醫院注射科信息統計與管理水平,本文基于條碼識別技術并借助HIS設計了一種輸液管理系統,通過條碼識別技術,護士掃描患者條碼即可快速獲取患者基礎信息與待注射藥品信息,有效避免因醫生醫囑字跡潦草造成給藥錯誤事件。同時,該系統能夠規范注射科輸液及采血任務,保障護士進行規范、安全的輸液及采血任務,并能夠對輸液與采血具體信息進行記錄與管理。此外,通過特殊處理模塊能夠對某一時間段內的藥品消耗詳情進行記錄,提高輸液科信息管理能力。該系統的應用,能夠規范注射科護士工作行為,對護士進行工作輔助,從而保障患者用藥安全,構建良好的醫院口碑,對于創建良好的醫患氛圍具有重要作用,并能促進醫院整體信息化建設工作的推進。
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基金項目:國家自然科學基金項目(62003291)
第一作者簡介:孟慶紅(1977-),女,高級工程師。研究方向為軟件開發及應用。