基于條碼識別技術(shù)的高效輸液管理系統(tǒng)設(shè)計

摘" 要：為提高注射科工作效率與管理效率，提升藥物輸液準(zhǔn)確性與合規(guī)性，降低輸液錯誤風(fēng)險，為醫(yī)院提供更好的藥物使用安全保障，降低疾病多發(fā)期醫(yī)院護士工作強度，并提高護士配藥與用藥規(guī)范性，為患者提供更加安全且高效的注射服務(wù)，設(shè)計一種高效輸液管理系統(tǒng)。充分發(fā)揮條碼識別技術(shù)優(yōu)勢，結(jié)合HIS系統(tǒng)設(shè)計一種基于條碼識別技術(shù)的高效輸液管理系統(tǒng)，對醫(yī)院注射科信息管理與注射工作進行輔助。該系統(tǒng)能夠有效提升護士工作效率，提高護士配藥與用藥規(guī)范性，降低給藥錯誤發(fā)生概率，并構(gòu)建良好的注射科環(huán)境。該系統(tǒng)的應(yīng)用可提高醫(yī)院注射科整體運行效率與工作質(zhì)量，為患者提供高效、安全的注射服務(wù)，改善醫(yī)患關(guān)系，降低醫(yī)患糾紛事件發(fā)生概率。

關(guān)鍵詞：輸液管理;條碼識別;給藥安全;信息管理;HIS系統(tǒng)

中圖分類號：TP391" " " 文獻標(biāo)志碼：A" " " " " 文章編號：2095-2945（2024）09-0122-04

Abstract： This paper intends to improve the efficiency and management efficiency of injection department， improve the accuracy and compliance of drug infusion， reduce the risk of infusion errors， provide better safety and security for hospital drug use， reduce the work intensity of hospital nurses in the period of frequent diseases， improve the standardization of nurses' dispensing and medication， provide patients with safer and more efficient injection services， and design an efficient infusion management system. We give full play to the advantages of barcode recognition technology， combined with HIS system to design an efficient infusion management system based on barcode recognition technology， which assists the information management and injection work of the hospital injection department. The system can effectively improve the work efficiency of nurses， improve the standardization of nurses' dispensing and medication， reduce the probability of dosing errors， and build a good injection departmental environment. The application of this system enhances the overall operation efficiency and work quality of the injection department of the hospital， provides efficient and safe injection services for patients， improves the doctor-patient relationship， and reduces the probability of doctor-patient disputes.

Keywords： infusion management; barcode recognition; drug administration safety; information management; HIS system

由于醫(yī)院注射科患者較多，大量的數(shù)據(jù)處理與輸液作業(yè)增加了護士的工作壓力，流感多發(fā)期時尤為嚴(yán)重，且現(xiàn)階段醫(yī)院注射科資料管理主要以人工方式為主，易出現(xiàn)人工錯誤現(xiàn)象。據(jù)相關(guān)研究顯示，由于護士失誤造成的給藥錯誤事故占總給藥錯誤事故的59%[1-2]，而在護士給藥錯誤事件中，靜脈注射錯誤占40%[3]，易引發(fā)醫(yī)患糾紛[4]，影響注射科的正常運行[5]。因此，為提高注射科運行效率，保障患者輸液安全，并緩解護士工作壓力，本文基于條碼識別技術(shù)[6-7]并借助HIS設(shè)計了一種輸液管理系統(tǒng)，旨在輔助注射科護士工作，提高護士工作效率與資料管理效率，保障患者輸液安全，并構(gòu)建安靜衛(wèi)生的注射科環(huán)境[8]。通過該系統(tǒng)，護士使用條碼掃描器掃描患者醫(yī)囑單即可獲取患者病理信息與待輸液藥品信息，提高信息核對效率與準(zhǔn)確率，避免人為因素造成的輸液工作失誤。護士為患者進行輸液登記后，系統(tǒng)自動分配輸液順序號，護士按照順序號進行配藥與注射，提高護士配藥效率與安全性。此外，系統(tǒng)支持護士對系統(tǒng)操作界面進行自定義設(shè)置，從而提高系統(tǒng)易用性，使該輸液管理系統(tǒng)為注射科提供更好的輔助服務(wù)，降低護士工作出錯概率，并改善醫(yī)患關(guān)系，提升醫(yī)院口碑。

1" 系統(tǒng)簡介

本文設(shè)計的輸液管理系統(tǒng)，借助HIS實現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)的快速傳遞與存儲，提高注射科與門診部門的數(shù)據(jù)傳輸效率，保障護士對患者及時進行安全可靠的輸液服務(wù)。同時，借助條碼識別技術(shù)實現(xiàn)患者信息的快速讀取，提高注射科護士工作效率，避免人為因素造成給藥錯誤事故，對患者進行安全且規(guī)范的輸液任務(wù)。

1.1" HIS

HIS（Hospital Information System）即醫(yī)院信息系統(tǒng)，是通過計算機技術(shù)與通信技術(shù)對醫(yī)院整體運行與信息傳遞和存儲進行綜合輔助的計算機軟件系統(tǒng)，能夠為醫(yī)院提供全面自動化的管理與服務(wù)，是現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)必不可少的軟件系統(tǒng)。本文設(shè)計的注射管理系統(tǒng)，借助HIS的數(shù)據(jù)傳輸與存儲能力，能夠?qū)崿F(xiàn)患者病情信息的快速獲取，完成對注射、采血等信息的存儲與管理工作，為醫(yī)院注射科提供可靠的系統(tǒng)服務(wù)。

1.2" 條碼識別技術(shù)

條碼識別技術(shù)通過一定規(guī)則將不同粗細的線條與間隔進行排列組合，從而表達一定信息，并利用掃描器識別信息的技術(shù)，是實現(xiàn)快速可靠獲取數(shù)據(jù)的有效手段。因此，利用條碼識別技術(shù)輔助注射科護士獲取患者信息與待注射藥物信息具有極高的可行性，對規(guī)范護士工作流程、保障護士配藥安全與用藥安全、增強信息統(tǒng)計與管理能力具有極大的輔助作用。條碼識別原理如圖1所示。

2" 系統(tǒng)設(shè)計

2.1" 系統(tǒng)設(shè)計目標(biāo)分析

為了提高醫(yī)院注射科整體工作效率，保障對患者進行輸液的安全性，并降低護士工作壓力，本文設(shè)計的輸液管理系統(tǒng)需要滿足以下幾個目標(biāo)，從而為醫(yī)院注射科提供良好的系統(tǒng)輔助服務(wù)，提高注射科運行效率。

2.1.1" 實用性

在設(shè)計系統(tǒng)功能與界面時，應(yīng)當(dāng)保證軟件界面具有直觀、簡單、易用等特點，并通過實際調(diào)研工作保證系統(tǒng)功能設(shè)計符合注射科護士實際使用需求，構(gòu)建簡潔、可靠、易用的輸液管理系統(tǒng)，提高軟件界面直觀性，提高軟件使用效率。

2.1.2" 魯棒性

當(dāng)處于流感多發(fā)期或其他患者人數(shù)較多時期時，大量的患者信息增加了系統(tǒng)運行壓力，為保證系統(tǒng)在處理大批量患者數(shù)據(jù)時的魯棒性，在系統(tǒng)設(shè)計時應(yīng)提高系統(tǒng)的信息負載能力與運行穩(wěn)定性，保證系統(tǒng)在處理大量數(shù)據(jù)時仍能穩(wěn)定運行，為注射科提供穩(wěn)定可靠的輸液管理服務(wù)，保障患者輸液安全。

2.1.3" 可擴展性

本文設(shè)計的輸液管理系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備一定的可擴展性能，各功能采用模塊化設(shè)計原則，便于后期對不同功能進行針對性的運維與升級工作，提高該輸液管理系統(tǒng)對于醫(yī)院注射科應(yīng)用環(huán)境的貼合度，有效降低系統(tǒng)運維與升級成本，節(jié)省醫(yī)院開支。

2.2" 系統(tǒng)設(shè)計思路

為緩解目前注射科人工管理方式造成的效率低下、看護不及時等問題，優(yōu)化醫(yī)院注射科工作效率，構(gòu)建安靜科室，本文設(shè)計了一種基于條碼識別的醫(yī)院注射科管理系統(tǒng)（圖2），該系統(tǒng)能夠?qū)斠嚎剖易o士工作進行輔助，提高護士工作效率與工作質(zhì)量，護士利用條碼識別器掃描患者醫(yī)囑單即可獲取患者病歷信息與待注射藥物信息，在提高護士對病人信息獲取與登記速度的同時，降低了護士信息登記差錯率。同時，通過系統(tǒng)的輸液執(zhí)行、采血管理功能，護士可將注射藥物信息、血液采集詳情錄入系統(tǒng)，便于后期對輸液記錄與采血信息進行管理與查詢。系統(tǒng)的特殊處理模塊支持護士查詢患者詳細信息，并可記錄藥品消耗數(shù)量，有效提高醫(yī)院信息管理能力，提升注射科整體工作效率，為患者提供高效、安全的輸液服務(wù)。

2.3" 系統(tǒng)模塊設(shè)計

為實現(xiàn)對醫(yī)院注射科的全面輔助，本文設(shè)計的基于條碼識別技術(shù)的醫(yī)院輸液管理系統(tǒng)具備日常業(yè)務(wù)、患者信息管理、藥物與輸液設(shè)備管理、條碼掃描、輸液執(zhí)行、采血管理和異常處理等功能模塊，各模塊功能如下。

2.3.1" 日常業(yè)務(wù)模塊

通過該模塊，護士使用條碼識別器掃描患者醫(yī)囑單條碼即可獲取患者基礎(chǔ)病況信息及待注射藥物信息，支持預(yù)約注射功能，護士提前進行配藥，提高患者進行注射的靈活性。同時，護士利用該模塊的順序號管理功能，能夠根據(jù)順序號為患者安排座位，提高對患者管理效率。此外，該模塊支持護士對病人輸液登記界面進行自定義操作，從而優(yōu)化該管理系統(tǒng)的易用性與可靠性。

2.3.2" 患者信息管理模塊

該模塊負責(zé)管理患者的基本信息，包括姓名、年齡、性別、住院號、體征數(shù)據(jù)和檢查結(jié)果等基本信息，并能與其他模塊緊密協(xié)作，確保輸液過程與正確的患者相對應(yīng)、相關(guān)聯(lián)。

2.3.3" 藥物與輸液設(shè)備管理模塊

該模塊負責(zé)管理藥物信息，記錄藥物名稱規(guī)格、生產(chǎn)廠商等，使之能夠與條碼識別技術(shù)結(jié)合，通過藥物條碼掃描確保輸液使用藥物的正確性。同時，該模塊提供藥物劑量配置提示，能夠根據(jù)醫(yī)囑要求和藥物規(guī)格自動化計算藥物配比，并提供導(dǎo)引和指導(dǎo)，確保藥物配液過程正確性。另外，該模塊負責(zé)管理和監(jiān)控輸液設(shè)備，實時監(jiān)測輸液設(shè)備狀態(tài)參數(shù)，記錄設(shè)備型號、序列號與校準(zhǔn)情況等，并提供監(jiān)測預(yù)警功能，能夠及時通知維護人員進行維修和更換。

2.3.4" 條碼掃描模塊

該模塊設(shè)計融合條碼識別技術(shù)，將患者信息、醫(yī)囑、藥物信息及輸液設(shè)備進行關(guān)聯(lián)，通過掃描患者身份證、住院號、醫(yī)囑條碼或藥物條碼，確保正確的患者接受正確的藥物輸液，實現(xiàn)輸液全流程的規(guī)范性、安全性，降低輸液錯誤風(fēng)險。

2.3.5" 輸液執(zhí)行模塊

護士將患者信息錄入完成后，輸液執(zhí)行模塊自動顯示患者待注射藥物名稱與劑量，護士按照系統(tǒng)顯示藥品內(nèi)容及配藥方法進行配藥，并在系統(tǒng)中記錄用藥時間、配藥劑量、輸液耗時、輸液開始時間、輸液結(jié)束時間、輸液速度和用藥過程患者狀態(tài)等信息，從而實現(xiàn)對患者輸液的完整信息記錄，增強信息管理能力，并有效避免錯誤配藥情況發(fā)生，降低醫(yī)鬧事件發(fā)生概率。同時提供實時監(jiān)控和報警功能，確保輸液過程的安全性和準(zhǔn)確性。

2.3.6" 采血管理模塊

注射科護士通過該模塊對等待采血患者進行采血任務(wù)，通過條碼掃描器掃描患者條形碼獲取患者詳細信息，對患者身份進行仔細比對，確認患者信息后才能執(zhí)行采血操作。采血完成后，護士將試管標(biāo)簽信息、采血數(shù)量、采血時間及采血方式等采血基本信息進行記錄，記錄詳盡的采血信息，保障血液樣本的可用性，從而實現(xiàn)對患者的及時安全診治。

2.3.7" 數(shù)據(jù)分析和統(tǒng)計模塊

該模塊用于對輸液的相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析和統(tǒng)計，并通過報表、圖表與趨勢圖的形式展示，幫助醫(yī)院評估和改進輸液流程，提高質(zhì)量控制和績效管理。

2.3.8" 審批和授權(quán)模塊

該模塊用于管理醫(yī)囑的審批和授權(quán)流程，能夠與醫(yī)生、藥師、護士之間建立協(xié)同工作機制，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性與合規(guī)性，并提供審批記錄和追溯功能，確保出現(xiàn)輸液異常時，實現(xiàn)患者輸液全流程可追溯。

2.3.9" 異常處理模塊

本系統(tǒng)通過與HIS進行連接，注射科護士在使用該模塊時，在獲得授權(quán)后可查詢醫(yī)生站內(nèi)與患者治療相關(guān)信息。同時，模塊可對藥品消耗數(shù)量進行自動統(tǒng)計，并支持對特定時間段內(nèi)各種藥品消耗數(shù)量與注射記錄的查詢，有效提高醫(yī)院注射科數(shù)據(jù)處理能力與效率。另外，該模塊能夠有效處理輸液過程中出現(xiàn)的異常情況，如輸液過程的報警、輸液速度異常、藥物過敏反應(yīng)等，通過提供及時的警示和提示，使醫(yī)護人員能夠快速響應(yīng)并采取適當(dāng)?shù)拇胧档洼斠猴L(fēng)險，充分保障入院診療患者安全。

3" 結(jié)束語

為提高醫(yī)院注射科整體工作效率，降低護士給藥錯誤發(fā)生率，并提高醫(yī)院注射科信息統(tǒng)計與管理水平，本文基于條碼識別技術(shù)并借助HIS設(shè)計了一種輸液管理系統(tǒng)，通過條碼識別技術(shù)，護士掃描患者條碼即可快速獲取患者基礎(chǔ)信息與待注射藥品信息，有效避免因醫(yī)生醫(yī)囑字跡潦草造成給藥錯誤事件。同時，該系統(tǒng)能夠規(guī)范注射科輸液及采血任務(wù)，保障護士進行規(guī)范、安全的輸液及采血任務(wù)，并能夠?qū)斠号c采血具體信息進行記錄與管理。此外，通過特殊處理模塊能夠?qū)δ骋粫r間段內(nèi)的藥品消耗詳情進行記錄，提高輸液科信息管理能力。該系統(tǒng)的應(yīng)用，能夠規(guī)范注射科護士工作行為，對護士進行工作輔助，從而保障患者用藥安全，構(gòu)建良好的醫(yī)院口碑，對于創(chuàng)建良好的醫(yī)患氛圍具有重要作用，并能促進醫(yī)院整體信息化建設(shè)工作的推進。

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基金項目：國家自然科學(xué)基金項目（62003291）

第一作者簡介：孟慶紅（1977-），女，高級工程師。研究方向為軟件開發(fā)及應(yīng)用。