鐘澤敏

鮮紅斑痣,又名葡萄酒色斑,俗稱紅胎記,系先天性皮膚毛細血管擴張畸形,臨床表現為大小不等、邊緣清楚的不規(guī)則紅斑,按壓褪色或不完全褪色。
鮮紅斑痣通常在寶寶出生時就可以觀察到,有的家長以為只是普通胎記而不以為意。但是,鮮紅斑痣并不會自然消退,并且隨著年齡的增長,顏色會逐漸加深,還會出現局部皮損增厚、結節(jié)。因此,一旦發(fā)現寶寶身上長有紅色的胎記,家長們千萬要重視。
鮮紅斑痣的病因目前尚未明確,但有研究表明它可能與某些基因突變有關。
鮮紅斑痣好發(fā)于頭、面、頸部,也可累及四肢和軀干,嚴重影響患者的容貌。并且隨著年齡增長,鮮紅斑痣的顏色會加深,部分患者的病灶可增大、增厚,并出現結節(jié)樣增生。除此以外,部分嚴重的病變可伴有軟組織甚至骨組織的增生,導致患部組織出現畸形病變等。
鮮紅斑痣還可能合并身體其他系統(tǒng)的損害。例如患處位于面部,或造成腦部神經方面的異常;患處位于四肢,則可能會發(fā)生肢體動靜脈畸形等。因此,一般建議鮮紅斑痣要早發(fā)現、早治療。尤其是嬰兒時期,皮膚較薄、鮮紅斑痣皮損較淺、病情較輕,治療的難度較低,而且嬰幼兒皮膚新陳代謝能力強大、自我修復能力突出,對藥物吸收良好,治療效果更佳。
目前,治療鮮紅斑痣的主要方法是脈沖染料激光和海姆泊芬光動力治療。
脈沖染料激光治療是一種常用的治療方法。對于1歲以下、皮損面積較小的患兒,可以先嘗試脈沖染料激光治療。脈沖染料激光治療的優(yōu)點是操作簡單,治療疼痛感低,可不用麻醉藥進行,但效果因人而異,也有可能出現治療抵抗現象。
一般每次治療間隔1~2個月,平均治療3~5次后進行效果評估。若療效較好,可繼續(xù)接受激光治療。若效果欠佳,可1歲后行海姆泊芬光動力治療。
海姆泊芬光動力治療是一種適用于鮮紅斑痣皮損面積較大、1歲以上患者的新療法。治療原理主要為光敏性藥物通過靜脈途徑(輸液)進入人體后,迅速被血管壁血管內皮細胞吸收和富集,此時給予特定光源照射,光敏劑吸光后產生單態(tài)氧等光毒物質破壞這些異常的血管壁,從而達到治療效果。
一般3次為1個療程,每次治療間隔2~3個月,一般需要1~2個療程,具體由醫(yī)生根據患者的疾病情況而定。建議及早治療,少走彎路,早日康復。