老年性陰道炎為什么會引起尿路感染？如何預防？

張阿姨今年60歲了，最近總是尿頻，每隔半小時就要去一次衛生間，每次去衛生間就很急，排空后仍感覺尿不盡，尿道口還有燒灼感。張阿姨去醫院泌尿外科看過很多次，按照尿路感染治療了一段時間，癥狀有所緩解，但總是反復，不能除根。于是泌尿外科醫生建議她去婦科就診。婦科檢查后，發現她患有老年性陰道炎，進而引起尿路感染。請問，老年性陰道炎為什么會引起尿路感染？如何預防尿路感染？

浙江金華 楊 睿

從生理構造上來講，女性的尿道很短，只有5厘米左右，而男性尿道大約有18厘米。女性尿道口鄰近陰道口和肛門，本身又短，因此陰道里的細菌以及糞便污染的腸道細菌非常容易“串門兒”，闖進尿道。女性絕經后，隨著雌激素水平的降低，陰道壁萎縮，黏膜變薄，局部抵抗力降低，其他致病菌過度增殖或陰道自我清潔能力也會降低，容易導致細菌滋生，引發老年性陰道炎，進而引起尿路感染。

如何預防尿路感染？

陰道炎規范治療

如果出現外陰瘙癢、陰道分泌物異常等陰道炎的癥狀，應及時去醫院進行規范的治療，切忌癥狀消失就擅自停藥。絕經后的老年性陰道炎患者，可在醫生指導下陰道局部使用雌激素軟膏。

注意私處衛生

勤洗澡、勤換內衣內褲。穿著寬松的棉質內褲，使用正規廠家生產的衛生巾。盡量避免使用公共用品，如浴盆、浴巾等。

每次性生活前后男女雙方都要對外生殖器、外陰部進行清洗，性生活之后女性最好排尿一次。女性大便擦拭應從前往后。

養成良好的生活習慣

多喝水，多排尿，不要憋尿；注意休息，避免過度勞累；適當鍛煉，增強抵抗力。

放松心態，轉移注意力

不要老是想著自己的排尿問題，學會轉移注意力，以積極、樂觀的心態應對疾病。

復旦大學附屬婦產科醫院 張 寧

復旦大學附屬婦產科醫院婦科腫瘤科副主任醫師 丁 巖

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