有人問,癌細胞已擴散,為何病人依舊顯得精神奕奕,胃口很好?
一說到癌癥,大家的第一印象基本是“病弱不堪的樣子”“面黃肌瘦”,一看就是得了大病的樣子,各種痛苦,肯定是沒精氣神,如果已經擴散轉移,更不可能精神奕奕,還胃口很好。不可否認,這確實是部分的事實,但事實并非完全如大家所想象的那樣。
得癌癥卻精神奕奕,難道是誤診?
通常這種時候,不管是當事人還是家屬,基本上第一反應就是懷疑誤診了,這“太不正常”了,得了癌癥怎么可能看起來這么好?一定是誤診了,于是向醫生提出要求再檢查,或者又跑到其他醫院甚至反復到好幾家醫院驗證是不是誤診了。
有沒有誤診的可能?確實不能排除這種可能。但對于常見癌癥來說,比如肺癌、胃癌、腸癌、乳腺癌等發病率較高的癌癥,只要是二級以上醫院的病理科,基本上不會把良性的診斷為惡性的。但在具體的病理亞型確有可能誤診,比如,同樣是肺癌,有不同的類型,但“癌”這個診斷通常是不會錯的。病理科醫生在癌癥診斷時是非常慎重的。
當然,對于一些很少見的癌癥,甚至是罕見的癌癥,是有可能誤診,但通常不會把不是癌癥診斷成癌癥,而更多的是反過來,把本來是癌癥誤診成其他疾病,也就是漏診了癌癥。比如,淋巴瘤的病理診斷,有的時候可以說非常復雜。
如果你確實對診斷有懷疑,認為不是癌癥,當然可以換一家醫院驗證。如果是三級以上醫院,仍維持癌癥的診斷,其實就不必再懷疑了。當然,在癌癥這個診斷的大前提下,更細的亞型有時可能會有偏差,需要進一步的更多的免疫組化檢查等來進一步確認。

不要以外在表現判斷是否得癌
癌癥病人已經擴散轉移,還能顯得精神奕奕胃口很好嗎?完全有可能。
得了癌癥的人,本來就可以沒有任何不舒服的癥狀,不少人是在體檢時或者無意中發現的。
早期癌癥很多都沒有癥狀,沒有什么不舒服,哪怕是已經轉移了,晚期癌癥也可以沒有癥狀。為什么呢?
如果轉移灶很小很局限,或者不在重要組織器官,完全可以沒有癥狀。比如,結腸癌只有一個很小的肝轉移灶,完全可以沒有任何跟這個轉移有關的癥狀;比如肺上有一個很小的轉移灶,也完全可以沒有任何癥狀,這種暫時不會對生活有任何影響。
當然,如果不治療,任由癌癥發展下去,癌癥越來越大,轉移灶越來越多、越來越大,那遲早是會有癥狀的,遲早會有不舒服,遲早會影響胃口、睡眠,遲早會出現大家所想象的那個樣子。
這里提醒大家記住三點:
1.不要以外在的精神狀態、是否有癥狀、是否吃得好睡得好等這些外在的表觀來作為判斷得沒得癌癥的依據。有沒有得癌癥,關鍵是要影像檢查看到“病灶”并最終經活檢或手術病理確診證實。
2.已經得了癌癥的人可以沒有任何不舒服的癥狀,但這也只是階段性的,如果沒有及時診斷并治療,遲早會出現癥狀會帶來痛苦。
3.到了一定的年紀,或者屬于某種癌癥的高危人群,要主動做腫瘤篩查,盡可能早發現早治療從而爭取最好的結果。