有人問,癌細(xì)胞已擴(kuò)散,為何病人依舊顯得精神奕奕,胃口很好?
一說到癌癥,大家的第一印象基本是“病弱不堪的樣子”“面黃肌瘦”,一看就是得了大病的樣子,各種痛苦,肯定是沒精氣神,如果已經(jīng)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,更不可能精神奕奕,還胃口很好。不可否認(rèn),這確實(shí)是部分的事實(shí),但事實(shí)并非完全如大家所想象的那樣。
得癌癥卻精神奕奕,難道是誤診?
通常這種時(shí)候,不管是當(dāng)事人還是家屬,基本上第一反應(yīng)就是懷疑誤診了,這“太不正常”了,得了癌癥怎么可能看起來這么好?一定是誤診了,于是向醫(yī)生提出要求再檢查,或者又跑到其他醫(yī)院甚至反復(fù)到好幾家醫(yī)院驗(yàn)證是不是誤診了。
有沒有誤診的可能?確實(shí)不能排除這種可能。但對(duì)于常見癌癥來說,比如肺癌、胃癌、腸癌、乳腺癌等發(fā)病率較高的癌癥,只要是二級(jí)以上醫(yī)院的病理科,基本上不會(huì)把良性的診斷為惡性的。但在具體的病理亞型確有可能誤診,比如,同樣是肺癌,有不同的類型,但“癌”這個(gè)診斷通常是不會(huì)錯(cuò)的。病理科醫(yī)生在癌癥診斷時(shí)是非常慎重的。
當(dāng)然,對(duì)于一些很少見的癌癥,甚至是罕見的癌癥,是有可能誤診,但通常不會(huì)把不是癌癥診斷成癌癥,而更多的是反過來,把本來是癌癥誤診成其他疾病,也就是漏診了癌癥。比如,淋巴瘤的病理診斷,有的時(shí)候可以說非常復(fù)雜。
如果你確實(shí)對(duì)診斷有懷疑,認(rèn)為不是癌癥,當(dāng)然可以換一家醫(yī)院驗(yàn)證。如果是三級(jí)以上醫(yī)院,仍維持癌癥的診斷,其實(shí)就不必再懷疑了。當(dāng)然,在癌癥這個(gè)診斷的大前提下,更細(xì)的亞型有時(shí)可能會(huì)有偏差,需要進(jìn)一步的更多的免疫組化檢查等來進(jìn)一步確認(rèn)。

不要以外在表現(xiàn)判斷是否得癌
癌癥病人已經(jīng)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,還能顯得精神奕奕胃口很好嗎?完全有可能。
得了癌癥的人,本來就可以沒有任何不舒服的癥狀,不少人是在體檢時(shí)或者無意中發(fā)現(xiàn)的。
早期癌癥很多都沒有癥狀,沒有什么不舒服,哪怕是已經(jīng)轉(zhuǎn)移了,晚期癌癥也可以沒有癥狀。為什么呢?
如果轉(zhuǎn)移灶很小很局限,或者不在重要組織器官,完全可以沒有癥狀。比如,結(jié)腸癌只有一個(gè)很小的肝轉(zhuǎn)移灶,完全可以沒有任何跟這個(gè)轉(zhuǎn)移有關(guān)的癥狀;比如肺上有一個(gè)很小的轉(zhuǎn)移灶,也完全可以沒有任何癥狀,這種暫時(shí)不會(huì)對(duì)生活有任何影響。
當(dāng)然,如果不治療,任由癌癥發(fā)展下去,癌癥越來越大,轉(zhuǎn)移灶越來越多、越來越大,那遲早是會(huì)有癥狀的,遲早會(huì)有不舒服,遲早會(huì)影響胃口、睡眠,遲早會(huì)出現(xiàn)大家所想象的那個(gè)樣子。
這里提醒大家記住三點(diǎn):
1.不要以外在的精神狀態(tài)、是否有癥狀、是否吃得好睡得好等這些外在的表觀來作為判斷得沒得癌癥的依據(jù)。有沒有得癌癥,關(guān)鍵是要影像檢查看到“病灶”并最終經(jīng)活檢或手術(shù)病理確診證實(shí)。
2.已經(jīng)得了癌癥的人可以沒有任何不舒服的癥狀,但這也只是階段性的,如果沒有及時(shí)診斷并治療,遲早會(huì)出現(xiàn)癥狀會(huì)帶來痛苦。
3.到了一定的年紀(jì),或者屬于某種癌癥的高危人群,要主動(dòng)做腫瘤篩查,盡可能早發(fā)現(xiàn)早治療從而爭取最好的結(jié)果。