科學護理，促進骨折患者康復

骨折是一種常見外傷，術后的護理康復工作非常重要。本文將從術后護理、疼痛管理、康復計劃等方面進行深入解讀。

術后護理，掌握五個要點

1.傷口清潔

骨折手術后，傷口的清潔十分重要。在進行傷口清潔前，護理人員應事先準備好所需的消毒用品，例如無菌鹽水、碘酒等。清潔傷口時，應注意以下幾點：

①使用無菌鹽水進行沖洗：用無菌鹽水輕輕沖洗傷口，去除傷口上的血液和殘留物。注意不要用力過猛，以免對傷口造成二次傷害。

②使用消毒紗布擦拭：將消毒紗布蘸上適量的碘酒，輕輕擦拭傷口周圍的皮膚，以及傷口邊緣。這樣可以殺死可能存在的細菌，減少感染的風險。

③使用敷料：在清潔完傷口后，應及時更換干凈的敷料。敷料應具有良好的吸水性和透氣性，以便傷口可以正常愈合。

2.更換敷料

傷口敷料的更換是骨折患者麻醉后護理的重要環節之一。以下是一些注意事項：

①遵循醫生的建議：在更換敷料之前，應該咨詢醫生的意見。醫生會根據傷口的情況，指導你如何正確地進行敷料更換。遵循醫生的建議可以減少并發癥的發生。

②溫和地處理傷口：在更換敷料時，應該溫和地處理傷口，避免用力過猛。可以用一些無菌鹽水輕輕清洗傷口，然后用紗布輕輕擦干周圍的皮膚。確保傷口周圍的皮膚干燥和清潔。

③選擇合適的敷料：一般來說，傷口較小的患者可以選擇透氣性好的敷料，如透明敷料或者薄膜敷料。而對于較大的傷口，可以選擇吸水性好的敷料，如紗布或者海綿敷料。

④定期更換敷料：通常情況下，敷料的更換周期為1～2天一次。但需要注意的是，如果敷料變臟、濕潤或者有異味，應及時更換。

3.避免水浸泡

水浸泡會增加感染的風險，并可能導致傷口愈合緩慢。以下是一些建議：

①避免洗澡：在傷口沒有完全愈合之前，最好避免淋浴或者浸泡在浴缸中。可以選擇擦洗或用濕毛巾清洗身體。

②使用防水敷料：如果必須洗澡，可以使用防水敷料覆蓋傷口，以防止水進入傷口。防水敷料可以在醫院或者藥店購買到。

③小心洗手：洗手時應避免水流直接接觸傷口。可選擇用肥皂清洗手部，并用紙巾或者干凈的毛巾擦干。

4. 注意傷口腫脹和感染的跡象

手術后的傷口可能會出現腫脹和紅腫的情況，這是正常的愈合反應。然而，如果傷口腫脹程度明顯增加，伴有劇烈疼痛、發熱和分泌物增多等癥狀，可能是感染的跡象，患者應及時就醫。

5. 飲食調理

① 多攝入蛋白質：蛋白質是傷口愈合所必需的。患者應增加蛋白質的攝入，可以選擇魚肉、瘦肉、乳制品、豆類等高蛋白食物。

②補充維生素和礦物質：維生素和礦物質對于傷口愈合也非常重要。患者應多攝入新鮮水果、蔬菜和全谷類食物。

③ 控制體重：過度肥胖或者體重不足都會對傷口的愈合產生不利影響。患者應保持適當的體重。

④避免食用刺激性食物：遠離辛辣食物、煎炸食物等。這些食物可能對傷口愈合產生負面影響。

術后如何進行疼痛管理

骨折手術后，患者常常會經歷一定的疼痛。以下是一些疼痛管理的注意事項——

1. 使用合適的藥物：常用的藥物包括鎮痛藥和非處方藥。鎮痛藥可以通過減輕疼痛感覺來提供舒適感，但需要在醫生的指導下使用，以避免出現不良反應和藥物依賴。非處方藥，如布洛芬和對乙酰氨基酚等，可以緩解輕度到中度的疼痛。患者應遵循醫生的建議并按照藥物說明書上的劑量使用。

2. 冷敷或熱敷：在骨折手術后的早期，冷敷是首選的治療方法，可以通過減少血管擴張和組織代謝來減輕疼痛和腫脹。然而，在一段時間后，當腫脹減輕時，熱敷可以幫助恢復肌肉功能和關節活動。

3. 疼痛評估和記錄：醫生和護士應該定期評估患者的疼痛程度和疼痛類型，并記錄下來。這可以幫助醫療團隊更好地了解患者的疼痛情況，調整治療方案，并及時采取措施來緩解疼痛。常用的疼痛評估工具包括視覺模擬評分法（VAS）和數字評分法（NRS）。患者應積極配合醫生和護士的工作，向他們準確地報告自己的疼痛感受。

4. 定期復查：術后患者需要進行定期復查，以確保骨折處的愈合進展良好。醫生會根據患者的具體情況制定復查計劃，包括X光檢查和臨床評估。在復查過程中，醫生可以評估骨折處的愈合程度，并根據需要調整治療方案。患者應嚴格按照醫生的指示進行復查，并及時報告任何不適或異常情況。

制定科學的康復計劃

骨折手術后的康復計劃是恢復功能和減輕疼痛的關鍵。以下是一些康復計劃的注意事項——

1. 物理治療：根據醫生的建議，進行物理治療以恢復受傷部位的功能。如運動療法、按摩、理療等。

2. 使用輔助設備：根據需要，使用輔助設備，如拐杖、助行器或輪椅等，以減輕受傷部位的負擔。

3. 遵守康復指導：遵守醫生或物理治療師的康復指導，按時進行康復鍛煉和活動，有助于加速康復進程。

4. 保持積極心態：骨折的康復過程可能會漫長而艱難。保持積極的心態和良好的心理狀態對于康復非常重要。

除了上述的注意事項外，骨折患者麻醉后還應注意避免劇烈運動、酗酒和吸煙，定期復查和隨訪，感到焦慮、恐懼或抑郁時，可尋求心理支持。