林瀚 陳紹禹
摘? 要:在醫療空間的設計研究中,兒童醫院具有較高的關注度。當前,兒童醫療空間在設計與使用上也依然存在一定問題。以威海市立醫院為例,采用PSPL調研法和訪談法,對患兒的行為和心理活動進行調研,并基于情感化設計理論探索現代兒童醫院設計中空間和就醫流程對患兒的影響,探討該理論應用于兒童醫院設計的途徑,為兒童醫院的設計提供理論依據。
關鍵詞:情感化設計;兒童醫院;空間環境;就醫流程
基金項目:本文系浙江省一流研究生課程“環境體驗設計研究”(2022YJSKC18)研究成果。
一、情感化設計理論
(一)情感化設計理論論述
情感化設計最初由唐納德·諾曼在《情感化設計》一書中提出,通過理解用戶的情感體驗和情感反應,以及對情感因素的研究和分析,將情感因素融入到設計中去,從而提升用戶的情感滿意度和情感參與度。情感化設計分為三層次,分別是本能層—行為層—反思層。
本能層停留在對色彩、聲音、氣味等感官層面上,關注的是外形;行為層停留在產品的功能和實現層面,包括功能性、易理解性、易用性和使用感受等,關注的是操作;反思層的設計關注的是印象。
情感化設計最初大多運用在工業設計領域,但隨著該理論在設計中所占比重的日益增多,在室內設計等專業中也逐漸產生了情感化趨勢。
(二)情感化在醫療空間中的應用分析
在醫療空間內,本能層與醫院內設施的材質、造型、觸感、肌理,空間內的色彩、溫度、濕度、聲音等五感方面相關;行為層則與候診區、就診室等各功能空間的使用感受和導視系統、空間流線的簡易性等方面相關;反思層關注醫療空間帶給人的整體感受,注重提升患者的情感體驗,例如空間氛圍和醫院的人文關懷。
情感化設計在醫療空間中的應用,以心理學為基礎,通過人性化的設計與關懷,減輕患者的焦慮和恐懼感,提高患者的滿意度、安全感,優化醫院形象。
二、用戶體驗分析
(一)兒童醫學中心現狀
根據實地調研,從情感化設計三層次分別對兒童醫學中心的現狀進行分析歸納。
1.本能層面的空間現狀
在視覺方面,醫療空間的整體配色可分為三部分:基礎色、主題色和點綴色。威海兒童醫學中心將暖色系作為基礎色,暖色系能夠在一定程度上調節空間氛圍;在主題色上采用冷色為主,暖色為輔的原則,結合卡通的形式,營造出輕松愉悅、節奏感較強的空間氛圍[1];將飽和度較高的橙色和藍色選作點綴色應用在導視系統中,與空間中的其他色彩達到和諧統一效果的同時,增加醫療空間色彩的多樣性,營造親切溫馨氛圍的同時,也不失童心與趣味。
醫院內部的墻面上采用墻繪的形式,采用簡單、充滿童趣的造型,搭配豐富的色彩,為患兒提供輕松的治療空間增加醫療空間的趣味性,在符合兒童醫療需求的同時,也提升了醫院的整體氛圍和用戶體驗。
在觸覺方面,就診室、活動區等空間內部的醫用設施均以軟包的形式替代傳統的金屬形式,以皮革的材質取代金屬材質,減弱了設施帶來的冰冷感,緩解了患兒在就醫過程中緊張情緒。
2.行為層面的空間現狀
在功能區方面,兒童醫學中心內主要功能區為掛號區、候診區、就診室、輸液室及其他相關配套功能區,如母嬰室和兒童活動區。兒童醫學中心將候診空間分為一次候診和二次候診,根據實地調研觀察,二次候診區有電子設備,一次候診區沒有電子設備。
在候診區內設置了兒童活動區,兒童區內的設施以圖書和電子設備為主,旨在借助兒童的游戲性和同齡社交的需求,消解醫院公共空間的無聊冰冷感,增加患兒社交及活動熱情,從而減輕病患兒童在就診期間緊張、焦慮的心情[2]。在候診區內設置了母嬰室,能夠滿足幼兒的哺乳需求。
醫學中心是獨立于門診樓之外的單獨的就診空間,因此空間體量較小并且采用集中大廳式的形式,各功能較為緊湊。因此在流線方面,有效縮短了患兒及家長的動線,使就診流程更為緊密,縮短患者的尋診時間。
3.反思層面的空間現狀
在二次候診區內,將部分空間與植物進行結合,以盆栽的形式為主,形成以植物為中心,等候座椅環狀分布的形態。通過自然植物的干預,減輕壓力,營造有利于康復和治療的空間,提高患者的滿意度。
在醫學中心內部的墻面上,掛有對兒童常見病的科普內容,包括疾病預防、健康管理和醫療技術等方面的知識。旨在提高公眾對醫學科學的了解和認知,幫助患兒及家屬更好地理解醫學知識,增加家屬對醫療決策的信任和參與感。
訪談結果表明,大部分患兒家屬表示兒童醫學中心空間內部的環境氛圍不同于傳統的醫療空間,給人以溫馨、舒適的感覺。并且醫護人員的態度和專業素養較好,對家長提出的問題耐心解答,提供清晰的醫療信息和指導,幫助家屬了解和參與治療過程,足見醫護人員對患兒身體健康的高度重視。在兒童醫學中心內有志愿者,能夠對家長在掛號或就診過程中出現的問題及時提供幫助,體現出醫院的人文關懷。
(二)用戶行為特征分析
本論文采用隱匿式觀察法和訪談法相結合,記錄候診環節和相應場景中患兒及家屬的行為狀態與情緒變化,并結合兒童醫學中心的現狀對用戶行為進行分析。
隱匿式觀察表明,患兒在候診區內的行為主要分為四類:哭鬧、與父母聊天、睡覺以及看電視或玩耍。由于不同年齡兒童的需求不同,因而表現出來的行為不盡相同。
0~1歲的嬰兒主要需求為最基本的生理需求,因而這一年齡段的患兒家長前來就醫時會攜帶水杯、毯子、尿不濕等生活用品。由于語言能力在這個年齡段發展尚未成熟,患兒無法準確表達自己的需求和情緒,只能以哭鬧表達情緒,因而候診過程中哭鬧的現象主要發生在0~1歲的患兒身上。
1~3歲幼兒運動能力逐漸增強,引發對外部世界的進一步探索,對父母的依賴依舊存在,反映在候診過程中的行為則是以父母為中心,試探性地對周圍環境進行探索。
3~6歲兒童對同齡人的社交需求逐漸增強,對父母的依賴逐漸減弱,游戲性也逐漸顯露出來,因而在病癥較輕的前提下,會嘗試與同齡人共同玩耍或獨自玩手機。
6~12歲的兒童,各方面都有了一定的發展,情緒比其他年齡段的兒童更穩定,在候診過程中,表現為安靜等待或與父母聊天。
1.本能層面的用戶分析
在患兒哭鬧時,部分家屬會選擇抱著患兒,以觀看院內電子設備或觸摸院內設施的形式,增加患兒對所處空間的了解,緩解陌生空間帶來的緊張情緒,也能夠削弱患兒就醫過程中的害怕心理。但醫學中心內沒有互動裝置,因此患兒只能以觸摸墻壁、植物的形式來增加對空間的熟悉度。
2.行為層面的用戶分析
在兒童活動區內,患兒的行為狀態分為兩種:玩耍和休息,以玩耍為主。年齡較小的患兒選擇獨自玩耍或看書,而年齡稍大的患兒則會與其他患兒一起玩耍。有極少數患兒家長將患兒帶入到活動區進行休息,這一行為主要發生在0~1歲的患兒身上。
患兒家屬在候診區的主要行為以觀察情況(包括叫號情況和患兒情況)為主,玩手機、與患兒聊天為輔。
對于年紀較小的患兒,家屬以觀察患兒情況為主。這一年齡段的患兒可能涉及換尿布、喝水、吃東西、睡覺等一系列行為,由于候診廳內并未設立相應的獨立空間,因此部分患兒及家屬在候診廳內吃飯、休息和換尿布。
訪談結果表明,醫學中心內二次候診普遍比一次候診人流量多的原因主要有二:一是二次候診區有電子設備,患兒更喜歡在此等候;二是因為二次候診區離就診室較近,能更直觀地看到當下的就診狀況。因此會出現一次候診區有空余位置但家長們依舊在二次候診區站立等待,導致二次候診區人群密集,較為擁擠。
3.反思層面的用戶分析
根據訪談了解到,患兒對威海兒童醫學中心的抗拒情緒主要來源于疾病本身、陌生的環境、不適應的醫療過程和未知的診療結果。兒童醫學中心在空間氛圍營造中缺乏對患兒情感因素和情感需求的思考,環境比較單調,患兒缺乏安全感和對兒童醫學中心環境的認同感,進而導致兒童產生抵觸和恐懼的情緒。
根據上述對場地現狀和用戶行為的分析,針對醫學中心在情感化設計方面存在的問題進行分層次歸納(如表1)。
三、兒童醫學中心優化策略
兒童醫療空間的發展趨勢為“情”“理”兼容的形式,即由功能至上逐漸向以患者為中心轉變[3]。因此針對兒童醫學中心存在的問題,依據情感化設計的本能、行為和反思三層次提出以下三方面的優化策略。
(一)增強互動性體驗
兒童對外部世界的好奇和探索會隨著年齡的增長逐漸增強,在醫療空間內增加互動裝置,以多媒體交互的方式將就醫過程展現出來,患兒通過觸摸、拍打、敲擊等行為,使兒童參與其中,裝置以色彩和燈光變化的形式與使用者產生互動。這既能引發兒童的好奇心,轉移注意力,又能增加患兒的信任感。
這一策略通過互動的形式,提高患兒對醫療空間和就醫過程的熟悉度,有效削弱陌生空間和未知的就診過程帶來的恐懼感。這既豐富了候診行為,滿足兒童對于游戲空間的需求,有效拉近了醫院與患兒之間的距離,也盡可能降低安全隱患,減輕了患兒家屬陪護的壓力。
(二)增加“第三空間”的設立
“第三空間”指居住和工作地以外的非正式公共聚集場所,更加強調社交的作用。醫療空間中的“第三空間”,可以表述為除必要就醫流程以外,具有非醫療功能的場所。“第三空間”的設立依據不同年齡段的患兒需求的特殊性,提供適應性空間與設施。
1.休息室
針對0~2歲的嬰兒,他們在候診過程中的需求以睡覺為主,設立單獨的休息室,既能避免活動區內出現玩耍與休息兩種行為沖突的現象,也能夠更好地滿足患兒睡眠的需求。
2.活動區
針對3~6歲的幼兒,他們正處于快速發展階段,活潑好動,設立滿足他們爬、跑、跳游戲需要的游戲區和積木類較為安靜的游戲區,以此轉移患兒注意力,弱化長時間的等待帶來的消極情緒。
3.室內景觀群
景觀具有療愈作用,在一定程度上能夠減弱醫院帶給患兒的負向情緒、緩解患兒家屬焦慮的心情。景觀的引入是通過自然進行干預,實現自然與人文的融合,憑借生機勃勃的綠色植物表現醫院對生命的關懷,潛移默化地鼓勵患者對痊愈的信心[4],緩解患兒就醫的緊張感,提高醫療空間的美學價值。
(三)游戲化的就醫流程
將兒童醫院與主題性空間結合,借助兒童游戲性的特點,將就醫過程趣味化、故事化。選取“自然”作為主題,分設“叢林探險”和“海底冒險”兩個故事情節,將各就醫環節設置為不同的關卡,患兒作為主題故事中的主人公,以體驗故事的形式就醫看病。
主題性醫療空間的色彩以黃綠色和藍色為主,前者偏暖色系,具有營造溫馨、自然氛圍的作用;后者具有穩定情緒的作用,在二者共同作用下,能夠達到舒緩患兒緊張情緒的作用,在視覺上和形式上符合兒童偏好,提高空間內色彩的多樣性和空間活力指數,優化患兒對醫院的正向印象。這一策略將原本冰冷、刻板的就醫過程賦予更多聯想空間,增加患兒就診的趣味,盡可能縮短患兒從家庭到醫院的心理距離和適應過程。
四、結語
兒童醫院作為與兒童相關的特殊場所,承擔著維護成千上萬兒童健康的任務,但目前國內關于兒童醫院的研究和設計的任務仍然十分艱巨。隨著情感化設計、用戶體驗和需求層次理論等各項理論的出現和發展,兒童醫療空間也逐漸升級優化。本文基于情感化設計理論,采用兒童心理與行為發展特點的視角,以威海市立醫院為例,探討情感化設計在兒童醫療空間中的體現方式,為相關研究和設計實踐起到參考作用。
參考文獻:
[1]金頌文,楊宵垌.色彩心理學在兒童口腔醫院室內設計中的應用研究[J].中國建筑裝飾裝修,2022(7):116-118.
[2]劉霞.基于“十二感官”理論的兒童醫療空間環境設計[J].建筑與文化,2022(6):252-254.
[3]張遠平,王哲星.淺析我國婦女兒童醫院設計未來趨勢[J].中國醫院建筑與裝備,2022(3):15-19.
[4]孫煜韓.智慧醫療模式下兒童醫院門診非診療空間設計研究[D].廈門:華僑大學,2022.
作者簡介:林瀚,中國計量大學碩士研究生。研究方向:環境設計與可持續。
通訊作者:陳紹禹,中國計量大學藝術與傳播學院講師。研究方向:室內設計。