費軍 劉春光
在水邊或者海邊度過炎熱的夏天,無疑是人們向往的愜意選擇。當火熱的太陽照耀著大地,城市的喧囂和繁忙似乎也被熱浪裹挾,而水邊的世界則成為清涼的天堂。中國有句俗話,“欺山莫欺水”。看似平靜的江河湖海邊,其實可能潛藏著各種危險,有些甚至威脅到人的生命。下面我們就從幾個方面,對這些危險及預防救治措施作簡單的介紹。
夏季陽光充足,紫外線強烈,由于江河湖海水體的降溫作用,人們在游泳、戲水時,會對陽光帶來的熱效應感覺不明顯,在不知不覺中就造成了日曬傷。
日曬傷又稱日光性皮炎,是強烈的日光照射引起的皮膚急性光毒性反應。有研究表明,不經常接受日曬者如不做任何防護,在陽光直射下1 小時左右就可能出現日光性皮炎。
為預防日光性皮炎,建議避免在日光強烈時段(上午10 時至下午4 時)進行戶外活動,同時注意妥善防曬,如涂抹防曬霜、戴帽子、穿長袖衣物等。在有上述防曬措施的情況下,也建議不要在烈日下活動超過2 小時。出水后,用溫水、柔和的洗護用品對全身進行洗滌。
如已經出現日曬傷,可用濕毛巾冷敷患處,以鎮痛并減輕不適,同時避免再次下水及接受日曬。皮膚曬后容易產生水皰,小水皰可自行吸收,大水皰可用無菌針頭抽吸。如果感覺疼痛、瘙癢,切忌用手搔抓,避免二次損傷和感染。出現嚴重的全身日光性過敏反應(頭痛、惡心、嘔吐),請及時就醫,接受抗過敏治療。
江河湖海的水情復雜,激流、暗涌、漩渦隨時可能存在,且水深以及水底情況不明,溺水往往會發生在這些地方。另外,如果下水前準備不充分,在水溫較低時肌肉容易發生痙攣,進而引起溺水。
注意不要前往不熟悉、無安全設施、無救援人員的水域游泳。下水游泳前,應做5 ~ 10 分鐘全身肌肉拉伸。下水過程要慢,一邊下水一邊將身體打濕,以使身體適應入水前后的溫差變化,防止肌肉痙攣的發生。有心臟病、高血壓、糖尿病等基礎疾病者,不建議下水活動。
游泳時間不宜過長,防止因體力消耗過大引起肌肉痙攣。游泳前和上岸休息時,應適當飲用含鹽飲料,及時補充體內水分和電解質。
對于溺水者
在發生溺水時,人們通常會很慌張,甚至盲目掙扎,這樣反而會降低生存的概率。如果發生了溺水,最重要的就是先學著讓自己冷靜下來。
身邊有漂浮物一定要抓緊,借力浮出水面。
如果周圍有人,應立即呼救。
如果周圍無人,要盡可能放松全身,嘗試讓自己采取仰泳位,將頭部后仰,讓口鼻可以露出水面呼吸,雙手和雙腿有規律地劃水,不要驚慌,保存體力,等待救援。
發生肌肉痙攣時,如果周圍有人,應第一時間向周圍人說明自己腿抽筋的情況,如果可以堅持,盡快游到岸邊;如果周圍沒有人或已經無法動彈,可以調整為仰泳姿勢,用手將抽筋那條腿的腳趾用力向腳背側掰,待痙攣緩解后,再慢慢游回岸邊。
如被水下物體(如水草)纏住,切莫驚慌,避免亂蹬,以免水草越纏越緊。如果周圍有人,要向他們求助;如果周圍沒有人,可以先深吸一口氣,潛入水中,慢慢解開或扯斷水草,并盡快離開水域。
對于施救者
可充分利用身邊的施救器材和物資(救生圈、救生衣、繩索、漂浮物等),盡早呼叫救援,非專業人士切勿貿然下水。
溺水者被救上岸后,要立刻判斷其生命體征。可用力拍打溺水者的肩膀并大聲呼喊。如果溺水者還有呼吸,意識清醒,可以給他蓋上毛巾保暖,并觀察是否有其他不適,再送到醫院進一步檢查。
溺亡的核心原因是嗆水后缺氧,搶救的黃金時間只有4分鐘,因此當已昏迷的溺水者被救上岸后,最關鍵的救治措施就是盡快使其恢復呼吸。很多人有一個錯誤的認識:溺水者只是喝多了水,把水倒出來就可以了。實際上,控水無法改善人缺氧的狀態,反而會耽誤救援時間,還可能導致食物殘渣回流,堵塞喉嚨、鼻腔,再次造成窒息。因此,緩解缺氧,正確的心肺復蘇才是關鍵。心肺復蘇和自動體外除顫器(AED)是搶救溺水者的利器。
防蟲蛇,避海蜇
江河湖海邊,常有蚊蟲、蛇類等出沒。有的問題看起來不嚴重,但是會影響我們在假期的舒適感和心情,極端情況還會危及生命。
蚊蟲叮咬
如果被蚊蟲叮咬后出現紅腫、瘙癢等癥狀,可以使用適當的藥膏或抗過敏藥物進行緩解。如果癥狀嚴重或持續不退,建議及時就醫。
蛇和毒蟲咬傷
要保持鎮定,不要到處亂跑,盡可能記住蛇蟲的特征,便于醫生對癥下藥。如果在城市受傷,要盡快到附近有救治條件的醫院治療;如果是在野外,要用水沖洗,有條件的話,用彈力繃帶輕輕綁住傷口近心端,然后到有條件的醫院治療。
注意不要用嘴吸出毒液,不要用手擠傷口。另外,不要將繃帶綁得過緊,不要自行打開傷口。
海蜇傷及其他海生動物傷
海蜇的觸手上有大量刺胞,刺胞內有毒液,可導致機體出現溶血、皮膚壞死,還可能對心血管、神經、肌肉、腎臟等造成損害,并引起相應的臨床表現,例如局部刺痛、燒灼感,甚至可引起皮下出血、瘀斑或全身過敏樣反應。
通常情況下,被海蜇咬后,為減輕對皮膚的傷害,要立即用鑷子、木棍或戴上手套后去除黏附在皮膚上的海蜇觸須,不要用手直接接觸觸須或蜇傷部位,并及時就醫。切記在去除海蜇觸須之前,不要用淡水或堿性液體沖洗傷口,不要熱敷或者冷敷,不要搓揉按摩,不要用毛巾擦拭,避免傷口處接觸沙子,因為這些措施都可能加速毒素釋放。