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腦卒中預防如何掌握

2024-07-31 00:00:00孫默一
家庭醫學 2024年14期
關鍵詞:高血壓

腦卒中即我們常說的中風,是指急性腦血管病,包含缺血性卒中和出血性卒中。出血性卒中又包含腦出血和蛛網膜下腔出血,是由于腦部血管突然破裂或者堵塞而引起腦組織損傷的一類疾病。患者在患病后多表現為一側肢體活動無力或癱瘓、語言障礙、視力障礙、認知障礙、吞咽困難、精神抑郁等。我國每年新發腦卒中患者約200萬人,其中70%~80%的腦卒中患者因殘疾不能獨立生活,嚴重影響患者的生活質量。因此,有效預防腦卒中已成為我們面臨的重要問題。

如何快速識別腦卒中的征兆

快速識別腦卒中,大家一定要牢記“中風120”口訣,與此同時記住“BEFAST”口訣。

“中風120”口訣指的是,1:看1張臉,面部出現不對稱,口角歪斜;2:檢查2只胳膊,雙手平行舉起,單側出現無力癥狀;0:聆聽語言,言語不清,表達困難;有上述任何突發癥狀,請及時撥打120。

“BE FAST”口訣指的是,B:BAL-ANCE,是指難平衡,坐位或站立時難以維持平衡,突然出現行走困難;E:EYES,是指眼睛看不清,突然發現視力變化,視物困難;F:FACE,是指面部,面不正,出現面部不對稱,口角歪斜的情況;A:ARMS,是指手臂,臂不平,手臂突然無力感或麻木感,單側手臂不能平舉;S:SPEECH,是指語言,語不靈,言語不清,吐詞困難,不能理解別人的語言;T:TIME,是指時間。上述癥狀提示可能出現腦卒中,大家請勿等待癥狀自行緩解或加重,立即撥打120獲得醫療救助。

腦卒中的危險因素都有哪些

腦卒中的危險因素有高齡、有陽性家族史、肥胖、高血壓或低血壓、糖尿病、高鹽飲食、缺乏鍛煉、吸煙、熬夜、失眠、心臟病、呼吸睡眠暫停、膳食中油脂過高、高脂血癥等。腦卒中的風險隨著年齡增長而增加,年齡是不可干預的危險因素。可干預的危險因素有高血壓、高血脂、吸煙飲酒等不健康的生活方式,其中高血壓是引起腦卒中最重要的危險因素。據統計,70%~80%腦卒中患者都有高血壓。

如何預防腦卒中

1.定期進行體檢,控制好血壓、血糖和血脂。高血壓、糖尿病和血脂異常患者應該加強監測,遵醫囑服用藥物,不可以擅自停藥或改變藥物劑量,控制好相應的指標。高血壓患者應注意控制血壓,堅持服用降壓藥物;糖尿病患者和高危人群應該積極控制血糖;高脂血癥患者應注意控制膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白,堅持服用降血脂藥物;房顫或有其他心臟疾病患者,應控制心臟病相關危險因素。

2.做好防寒保暖措施。關注天氣變化,注意頭部、頸部及四肢的保暖,穿衣就像為大腦添炭,身上要穿足衣物,頭要戴好帽子,手要戴好手套,避免寒冷偷襲大腦。

3.適當運動可以提高人體抗氧化能力和免疫力,有利于預防動脈粥樣硬化,促進血液循環,改善腦部供血。運動時間不宜過早,可以選擇一天當中較暖和的時間段進行,每天上午10點至下午3點是戶外運動的黃金時間段。運動前先進行熱身,可以選擇慢走、慢跑、騎自行車、游泳等有氧運動,太極拳、八段錦等傳統運動也是不錯的選擇。每周應該進行至少30分鐘中等強度的有氧體育鍛煉。抗阻訓練也是預防腦卒中的有效方法,例如舉啞鈴等。這些運動可以促進肌肉組織增長,達到預防腦卒中的目的。老年人及高危人群必要時應進行運動評估,循序漸進,量力而行,避免劇烈活動。

4.堅持健康飲食,多吃富含維生素、礦物質、纖維素等物質的新鮮瓜果蔬菜,這些食物有助于減少脂類在動脈中積聚的可能性,防止動脈粥樣硬化。建議多吃堅果及豆類、全谷物、低脂乳制品,推薦低鹽飲食、低飽和脂肪酸膳食。避免食用高脂肪的油膩食物,例如燒烤、油炸食物、火鍋等。少吃紅肉和深加工食品,少喝或不喝含糖飲料。研究發現,“地中海飲食”可以降低膽固醇,減少心腦血管疾病的患病率,還可以降低腦卒中和記憶力減退的風險。

5.飲水充足,促進血液循環,降低血液黏稠度。適量的水分攝入可以稀釋血液,預防血栓形成。

6.控制體重。肥胖是腦卒中的另一項危險因素,建議大家將體質量指數(BMI)控制在25以下,以降低出現心血管疾病和代謝綜合征的風險。

7.老年人起床或改變體位時應該盡量緩慢,排便不宜過于使勁;保持心情舒暢,切忌激動、疲勞和暴怒,調整生活方式,勞逸結合。

8.睡眠充足,盡量早睡早起,規律作息,以免降低身體的免疫力。多項研究表明,不良睡眠是全因死亡的危險因素,過短或過長的睡眠均與冠心病、腦卒中和阿爾茲海默癥相關。

9.調整生活方式,保持良好的情緒,避免生氣動怒和過于激動。保持愉悅放松的精神狀態,壓力較大時可以采取聊天和一些娛樂活動幫助改善。做到勞逸結合,晚上不能經常熬夜甚至通宵;不要持續保持一個動作,但也要避免用力過猛或突然劇烈性運動。老年人應防止突然坐起及站立等體位改變,以減少腦部缺血缺氧情況的發生。

10.戒煙限酒,養成良好的生活習慣。尼古丁暴露包括傳統的可燃香煙、電子煙和電子霧化器等。與此同時,二手煙暴露也應盡量避免。大量飲酒可以造成動脈粥樣硬化,容易發生跌倒等意外。長期吸煙和飲酒會傷害血管內壁,刺激血壓升高。

以上方法可以很好地預防腦卒中的發生和復發。與此同時,如果出現不適,建議及日寸就醫咨詢,發生腦卒中后應該積極進行康復訓練,控制危險因素,預防腦卒中再發。

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