龐國明,著名的糖尿病專家,第六批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師。他多年來一直致力于研究用純中藥防治糖尿病。現擷取其治療糖尿病驗方——清熱化濕調糖飲一則,以饗讀者。
組成:川黃連15克,川厚樸10克,炒梔子10克,蘆根30克,姜半夏10克,淡豆豉10克,生薏苡仁50克,嫩黃芩10克,川牛膝30克,炒蒼術15克,粉葛根30克,柴胡根6克,升麻片3克,生甘草3克。
功效:清熱化濕,升清降濁,和中調糖。
主治:適用于因飲食失調、過食肥甘厚味等損傷脾胃,積濕蘊熱,癥見頭身困重,心胸煩悶,或渴不欲飲,或口干多飲,口苦,口中異味,小便黃赤,大便黏滯不爽,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。
用法:上藥入鍋,加水1200毫升,浸泡120分鐘,武火煮沸后再用文火煎煮40分鐘,濾出藥汁,如法再煎1次,兩汁混勻約700毫升,早、中、晚三餐前溫服。
方解:方中以黃芩、黃連、厚樸為君藥,黃連、黃芩味苦性寒,清中上焦濕熱,厚樸苦辛性溫,行氣化濕,三藥合用,共奏清熱化濕、行氣暢中之功效。柴胡苦平質輕,入肝膽經,能疏泄肝膽郁滯以疏木達土,并助黃芩清化、和解濕熱,梔子清利濕熱,導濕熱從小便而去,即劉河間所說:“治濕之法,不利小便,非其治也。”梔子還能瀉肝膽之火,防肝木戕伐中焦,姜半夏化痰祛濕,降濁和胃,與黃連配伍,有辛開苦降、調氣除痞之功,共為臣藥。蒼術辛苦而溫,健脾燥濕,生薏苡仁甘淡微寒,利水滲濕,又能健脾,淡豆豉辛浮宣透郁熱以除煩,蘆根甘寒質輕,既能清利濕熱,又能生津養陰防諸藥苦燥傷陰,粉葛根升發津液以輔佐君臣藥運津化痰,生津止渴,與芩連合用又有化濕清熱、厚腸胃之功。川牛膝活化濕熱蘊結中之瘀血,引濕熱瘀血下行,升麻辛甘升舉脾胃清陽,二藥與姜半夏、柴胡、葛根構成升谷津之清、降痰濕瘀血之濁的“三升兩降”,清升濁降,氣機調暢,脾胃得和,肝脾得調,谷津布散如常,是以不降糖而血糖自平矣,共為佐藥。生甘草甘緩和中,調和諸藥,是為使藥。全方寒溫并進,升降并用,標本兼治,共奏清熱化濕、升清降濁、和中調糖之功效。
臨床加減:根據濕與熱孰輕孰重調節黃連和蒼術的用量,若濕重于熱,增炒蒼術用量至30克,黃連用15克;若熱重于濕,增黃連用量至30克,炒蒼術用15克;若濕熱并重,則黃連與蒼術等量,各用15~30克。大便黏滯不爽者加廣木香10克。口苦或口中異味明顯者,加藿香10克、佩蘭10克以醒脾化濕。頭身困重明顯者,加荷葉10克以清利頭目;失眠、多夢者,加夜交藤50克、琥珀粉6克;瘀血明顯者,加紫丹參30克以活血化瘀。
(溫馨提示:以上方劑均應在醫師指導下應用。)