皮炎平別往臉上抹

皮炎平是一種常見的皮膚病外用藥，許多人往往顧名思義，認(rèn)為凡是皮膚“炎癥”，即出現(xiàn)瘙癢、紅腫等，都可以使用該藥。不過，其實(shí)好多人都用錯(cuò)了皮膚病的藥物。近日，國內(nèi)某網(wǎng)站的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，超8成的市民用錯(cuò)了皮炎平，其中包括過量使用、濫用和誤用的情況。

記者也隨機(jī)做了一個(gè)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)多數(shù)使用皮炎平的人都是憑廣告宣傳而購買使用的。對(duì)此，本報(bào)記者采訪了中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師宋坪，她對(duì)記者說：“凡是藥物都有其嚴(yán)格的適應(yīng)癥，皮炎平也不例外。如果濫用、誤用的話，不僅于治療無益，有時(shí)還會(huì)加重病情。”

皮炎平是激素藥

皮炎平又叫復(fù)方醋酸地塞米松乳膏，是一種含有少量糖皮質(zhì)激素地塞米松的復(fù)方制劑，主要用于過敏性和自身免疫性的炎癥疾病，如局限性瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹等。

地塞米松具有抗炎、抗內(nèi)毒素、抑制免疫、抗休克及增強(qiáng)應(yīng)激反應(yīng)等藥理作用，屬化妝品嚴(yán)禁添加的成分。使用添加了地塞米松的化妝品的消費(fèi)者最初會(huì)覺得皮膚明顯變好，但長期使用不僅會(huì)造成依賴，而且可能導(dǎo)致皮炎甚至各種疾病。

皮炎平殺不了微生物

“一般人用錯(cuò)皮炎平，主要是搞不清楚其治療范圍。”宋坪說。皮炎平主要針對(duì)皮炎、濕疹、皮膚瘙癢之類的問題，能起到消炎、抗過敏和止癢的作用。

有些情況并不適合用皮炎平。一是真菌性感染的皮膚病，如夏天常見的腳癬、股癬，長期使用會(huì)使其加重或擴(kuò)散，二是細(xì)菌性感染的皮膚病，如一些細(xì)菌感染引起的癤子、膿包、痤瘡等，也不宜用皮炎平。此外，口唇或者身上的帶狀皰疹是由病毒引起的，而皮炎平根本沒有抑制病毒的作用，反而會(huì)使患處感染加重。妊娠皰疹的病程可持續(xù)數(shù)月，在分娩后會(huì)自行緩解，切忌自行用藥。

使用面積不宜過大

長期外用激素類軟膏，皮膚會(huì)出現(xiàn)干燥、起皺、脫皮，還會(huì)使毛細(xì)血管擴(kuò)張，出現(xiàn)皮膚發(fā)紅，產(chǎn)生色素沉著。皮膚也會(huì)變得很敏感、脆弱，稍稍有點(diǎn)刺激，就會(huì)出現(xiàn)紅腫的情況，甚至還會(huì)導(dǎo)致激素性皮炎的發(fā)生。

臉部皮膚較薄，而且毛細(xì)血管豐富，會(huì)對(duì)激素類軟膏特別敏感。一方面，當(dāng)臉上過敏時(shí)，使用激素類軟膏會(huì)起效很快；另一方面，如果頻繁使用的話，會(huì)造成上述紅腫、干燥等不良反應(yīng)，影響到美觀。因此，此類藥物應(yīng)盡量少往臉上涂抹。

最后，宋坪提醒，皮炎平等激素類軟膏不要大面積使用，在一個(gè)部位連續(xù)使用時(shí)間不宜過長，最好不要超過4周，而像腋下、腹股溝及外陰等部位處連續(xù)使用不能超過2周。一旦使用過程中皮膚出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院的皮膚科就診。避免搔抓及局部過度刺激，也不要擅自加大劑量使用。

輸液不可隨意加速

臨床上，有不少藥物是需要嚴(yán)格控制輸液速度的。如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯，一般濃度下常以8滴／分鐘、10滴／分鐘、15滴／分鐘等速度進(jìn)行點(diǎn)滴。若速度過快，會(huì)引起很多副作用或不良反應(yīng)。再如硝普鈉，也需嚴(yán)格控制滴速，根據(jù)患者血壓情況調(diào)節(jié)，過快可使血壓急劇下降。降顱壓藥物甘露醇，則以快速靜點(diǎn)效果較好。

一般情況下，要求20％甘露醇250毫升靜點(diǎn)時(shí)間不超過30分鐘，若滴速過慢則起不到降低顱內(nèi)壓的效果或效果不佳。還有，如氧氟沙星、左氧氟沙星等喹諾酮類藥物，一般情況下要求以每200毫克不少于1小時(shí)的速度靜點(diǎn)。

另外，一般情況下成年人輸液速度常在40～60滴／分鐘，小兒、老年人速度宜慢，小兒20～40滴／分鐘，老年人不宜超過40滴／分鐘。