了解老年人的常見眼病

白內(nèi)障是全球第一位致盲性眼病，在各類型白內(nèi)障中，年齡相關(guān)性白內(nèi)障最常見，也稱為老年性白內(nèi)障，多出現(xiàn)于50歲以上的中老年人。

白內(nèi)障是一種常見眼病，是由于晶狀體混濁導致無痛性視力下降的一種疾病。晶狀體是人眼中的一個重要結(jié)構(gòu)，正常情況下是透明的，如果因為各種原因?qū)е戮铙w蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁，就會發(fā)生白內(nèi)障，進而引起不同程度的視力下降，嚴重者可以導致失明。

根據(jù)患者的年齡，分為先天性白內(nèi)障和后天性白內(nèi)障。后天性白內(nèi)障又根據(jù)發(fā)病原因分為年齡相關(guān)性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障、放射性白內(nèi)障等。還可以根據(jù)晶狀體混濁的部位，將老年性白內(nèi)障分為皮質(zhì)性白內(nèi)障、核性白內(nèi)障及后囊下型白內(nèi)障。

白內(nèi)障的典型癥狀 白內(nèi)障早期癥狀不是很明顯，一般表現(xiàn)為無痛性視力下降，沒有眼紅、眼脹等，輕度視物模糊，通常被誤認為眼疲勞而容易被忽略。隨著時間的延長，白內(nèi)障越來越重，視物模糊逐漸加重，并可能出現(xiàn)近視度數(shù)加深、顏色變暗，甚至有單眼復視的情況。隨著病情加重，最終導致眼睛完全失明。

白內(nèi)障常規(guī)眼部檢查 ①視力、眼壓、沖洗淚道。②裂隙燈檢查眼前節(jié)：結(jié)膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體。③眼底檢查：視神經(jīng)乳頭、黃斑、視網(wǎng)膜。④輔助檢查：眼部B超、角膜內(nèi)皮細胞檢查、OCT等。

白內(nèi)障的治療方法 白內(nèi)障的主要治療方法是手術(shù)。通過手術(shù)去除變性混濁的晶狀體，并植入一個透明的人工晶狀體。現(xiàn)在常用的是超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。此術(shù)式成熟、時間短、切口小、恢復快、療效好，已成為白內(nèi)障的首選治療方案。

后發(fā)性白內(nèi)障 術(shù)后數(shù)月至數(shù)年發(fā)生視力再次下降，很可能是后發(fā)白內(nèi)障引起的。殘留的皮質(zhì)和脫落在晶狀體后囊上的上皮細胞增生，在瞳孔區(qū)形成半透明的膜稱為后發(fā)性白內(nèi)障。對影響視力的后發(fā)性白內(nèi)障．YAG激光后囊膜切開術(shù)是唯一提高視力的治療方法。發(fā)病時間長、混濁的后囊膜明顯增厚、激光不能切開者，需要通過手術(shù)來剪除混濁的后囊膜。

白內(nèi)障的預防 戶外活動戴上太陽鏡，減少紫外線照射；積極治療全身性疾病，比如青光眼、糖尿病、免疫性疾病等；多吃蔬菜和水果，補充維生素C、維生素E等：避免長期使用糖皮質(zhì)激素等藥物：定期做眼部檢查；戒煙、限酒；注意用眼衛(wèi)生。

總之，白內(nèi)障是老年人視力下降的常見原因之一，是可以通過手術(shù)治療的，大多數(shù)患者術(shù)后視力恢復良好。建議大家早發(fā)現(xiàn)、早治療，以提高視覺質(zhì)量和生活質(zhì)量。