家長應該了解的兒童預防接種知識

預防接種是防控傳染病最經濟、有效的手段，對保障人民群眾生命安全和身體健康具有十分重要的意義。在兒童成長過程中，家長應帶兒童按時接種疫苗，提高兒童免疫力，預防傳染病。

為什么兒童要接種疫苗？

嬰幼兒和兒童的免疫系統尚未發育成熟，容易受到細菌、病毒等微生物的感染，引發各種疾病，影響兒童的身體健康。接種疫苗是預防傳染病最簡便、有效的方法，也是增強兒童抵抗力、保障兒童健康的一項重要措施。

當疫苗被注入人體后，它含有的減毒或滅活病原體，或者是病原體的某些成分（如蛋白質等）會刺激人體的免疫系統，使其產生免疫反應。這種免疫反應有助于人體建立起對特定病原體的免疫力。

疫苗種類有哪些？

《中華人民共和國疫苗管理法》規定：疫苗分為免疫規劃疫苗和非免疫規劃疫苗。免疫規劃疫苗又稱一類疫苗，指政府免費提供，所有適齡兒童都有義務、有責任按照免疫程序依法接種的疫苗。免疫規劃疫苗一共有13種，包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質炎滅活疫苗等，可有效預防結核病、脊髓灰質炎、百日咳、破傷風等10余種傳染性疾病。非免疫規劃疫苗又稱二類疫苗，需要公民自費并且自愿接種。非免疫規劃疫苗針對傳染病的預防同樣具有較好的效果，是對免疫規劃疫苗的補充。隨著經濟和醫療水平的提高，非免疫規劃疫苗的種類日益增多，常見的包括五聯疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、13價肺炎球菌結合疫苗等。

二類疫苗有沒有必要打？

在疫苗接種的相關問題中，家長最糾結的是二類疫苗要不要打。因為二類疫苗需要自費，有的家長認為國家都沒強制要求，說明不打也沒事，其實這種認識是片面的。實際上，接種二類疫苗還是很有必要的，一旦患病，可能會對兒童的健康造成很大危害。

此外，還有不少聯合疫苗可減少兒童的疫苗接種次數，并降低因多次接種而產生的偶合病癥風險。雖然二類疫苗是自費、自愿接種的，但接種這類疫苗的兒童可以獲得更廣泛的保護，能夠預防更多疾病，從而提高抵抗疾病的能力，父母可以根據兒童的具體健康狀況及需求選擇接種。

兒童在哪里接種疫苗？

兒童接種疫苗通常由兒童居住地的社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院預防接種門診負責。新生兒出院后，家長需要攜帶相關證明和資料到預防接種服務門診進行現場建檔和預約。一般在上一劑次疫苗接種時，預防接種門診會直接給兒童預約下一次的接種時間，或者通過電話、短信、APP推送等方式提醒預約。

接種疫苗有哪些注意事項？

1.接種前注意事項

家長需要出示兒童的預防接種證，并向接種醫生如實告知兒童近期的健康狀況，尤其是重大疾病和手術史，以便醫生判斷是否可以接種。家長需了解接種疫苗的名稱、有效期、作用、不良反應等信息，并在《知情同意書》上簽字確認。

兒童在接種當天需要清淡飲食，如果需要口服疫苗，接種前后30分鐘不宜喂奶或熱水。家長應為兒童合理安排洗澡時間，確保身體清潔，并給兒童穿寬松且容易穿脫的衣服，便于接種。接種疫苗前應給兒童測量體溫，確認兒童的健康狀況，如出現體溫≥37.3℃、嚴重濕疹、腹瀉等情況，請勿前往預防接種門診，需更改接種時間。

2.接種后注意事項

接種疫苗后，家長不要馬上帶兒童離開，需要在留觀區域觀察30分鐘，無異常情況后方可離開，如出現不良反應，要立即告知接種醫生。接種疫苗3天內，少部分兒童可能會出現一過性的發熱、接種部位紅腫硬結，或伴有輕微煩躁、哭鬧、嘔吐、腹瀉等情況，均屬于接種后的輕微反應，一般不需特別處理。

與疫苗相關的發熱通常出現在接種后1～2天，多為中低熱，一般持續時間不超過2天，家長不必過于擔心。應讓孩子多喝水、多休息，飲食多以稀飯、面條、雞蛋羹等易消化的清淡食物為主。當體溫>38.5℃，可口服退燒藥；接種部位紅腫時可用干凈的毛巾冷敷；出現硬結可熱敷，每日數次，每次10～15分鐘。若出現高熱不退、全身皮疹或其他異常反應，需及時到醫院就診，并將情況告知接種單位。

哪些情況不適合接種疫苗？

①發熱（體溫>37.5℃）、患急性傳染病或其他疾病。②患有皮膚感染、嚴重皮炎或嚴重濕疹等。③患有心臟病、肝炎、腎炎等。④腦或神經系統發育不正常，如癲癇等。⑤患重癥、營養不良、嚴重佝僂病、先天性免疫缺陷等。⑥過敏體質及患哮喘、蕁麻疹等。

打完疫苗后，有必要查抗體嗎？

不推薦，任何疫苗都無法保證接種后100%產生抗體，但這并不代表疫苗“不靠譜”，只要全程接種，絕大部分人都能夠產生抗體。除了可以在各級醫院檢測乙肝抗體水平，備孕/懷孕婦女也可以在婦產醫院開展風疹IgG抗體檢測。對于其他疫苗相關的抗體，目前均沒有官方認可的機構提供檢測服務。

疫苗可以提前或推遲打嗎？

疫苗接種一般遵循科學接種、不同疫苗接種間隔等原則，最好按時接種，若因故推遲接種了應盡快補種，盡早獲得保護。

不同的疫苗有不同的免疫程序，免疫程序包括疫苗接種起始時間、接種劑次及不同劑次之間的間隔，這是根據臨床試驗和多年科學實踐制定的。只有按照免疫程序接種，才能達到最佳免疫效果。但當兒童處于患病等不能接種的情況時，推遲接種也是一種必要的選擇，家長不必過度緊張和焦慮。

出國、異地如何繼續接種疫苗？

有些兒童可能會變更居住地，家長一定記得帶上接種證，做好原居住地與新居住地之間的銜接。傳染病有明顯的區域性，不同國家或地區的疫苗程序不盡相同，如果長時間生活在國外或異地，一定要按當地的預防接種要求完成疫苗接種。

18歲以下兒童，遷入其他省市或地區，可直接攜帶原預防接種證，到現居住地的預防接種門診繼續接種疫苗。如尚未辦理預防接種證，也可到新居住地補辦。

青少年還需要接種疫苗嗎？

需要，目前我國兒童預防接種的基礎免疫和加強免疫在6歲時基本完成，但未按照推薦年齡完成國家免疫規劃疫苗規定劑次接種的18歲以下兒童，應盡早進行補種。此外，各地根據當地情況會擴展接種年齡范圍或增加一些疫苗，以擴大可預防疾病的種類。