哮喘作為一種慢性疾病,可一定程度上提高患者的基礎代謝水平。同時,在疾病的影響下,多數患者存在食欲不振、進食量減少等問題,更容易發生營養不良。因此,哮喘患者除了進行規范的藥物治療,還需要高度重視膳食營養。那么,如何調整飲食,才能幫助哮喘患者緩解癥狀、控制病情呢?
哮喘患者的飲食原則
1.合理攝入供能營養素
(1)蛋白質
蛋白質是促進細胞修復、維持免疫功能的基礎。哮喘患者足量攝入蛋白質有助于改善機體營養狀況,增強免疫力。存在營養不良問題的哮喘患者,每日蛋白質的攝入量建議為60~80克。具體食物優先選擇脂肪含量較低的雞胸肉、魚肉,以及豆制品等。
(2)脂肪
哮喘患者每日的脂肪攝入量建議為50~60克。不飽和脂肪酸可抑制炎癥反應,改善哮喘癥狀。建議哮喘患者以富含不飽和脂肪酸的橄欖油、菜籽油等植物油為主要食用油。研究發現,ω-3脂肪酸有助于降低氣道高反應性,緩解哮喘癥狀,患者可適當食用富含ω-3脂肪酸的深海魚類。
(3)碳水化合物
高碳水化合物飲食可提高患者的呼吸商(在同一時間內,生物體釋放?二氧化碳與吸收氧氣的體積之比或摩爾數之比?),加重呼吸系統負荷。哮喘患者的每日碳水化合物供能比例,不宜超過全部飲食熱量的50%,重量宜為300~380克。哮喘患者應控制白米、白面的攝入量,用糙米、燕麥、全麥等全谷物,紅豆、鷹嘴豆等雜豆類,紅薯等薯類作為一部分主食。這類食物在提供能量的同時,有助于穩定人體血糖,維護消化系統健康。
2.補充維生素
研究顯示,某些維生素對于緩解哮喘癥狀有一定作用。比如,維生素A能夠拮抗氣道氧化性損傷,促進氣道損傷修復,抑制氣道高反應性。維生素C、維生素E具有抗氧化作用,對保護哮喘患者的肺功能有一定益處。哮喘患者日常應多食用綠葉菜、柑橘類水果、粗雜糧等,補充相應的維生素。
3.補充礦物質鈣、鐵
礦物質鈣除了有益于骨骼健康,還具有一定的抗過敏作用,可幫助預防哮喘的急性發作。同時,哮喘患者長期應用糖皮質激素治療,可能導致鈣離子過量流失??梢哉f哮喘患者是既需要鈣,又缺少鈣。因此,哮喘患者日常飲食應適當多吃富含鈣的食物。不過需要注意的是,牛奶及奶制品、海產品雖然是優質的鈣質來源,但可能導致哮喘患者發生過敏?;颊呖蛇x擇不含乳糖的食品如舒化奶、鈣強化豆漿等來補充鈣質。
哮喘患者的機體為緩解缺氧狀態,體內紅細胞和血紅蛋白的含量會代償性增加,參與血紅蛋白合成的鐵會相對不足,容易出現代償性缺鐵。因此,哮喘患者對鐵的需求量高于普通健康人群。日常膳食中,哮喘患者可適量食用富含血紅素鐵的動物肝臟、紅肉等食物,搭配攝入紅棗等富含維生素C的食物,能提高機體對鐵的吸收率。
4.充足飲水
充足的水分可幫助患者稀釋痰液,保持氣道暢通,緩解氣喘癥狀。尤其是對于處在哮喘急性發作期的患者來說,劇烈喘息、大量出汗可導致體內水分大量流失,必須及時補充水分。建議哮喘患者每日至少飲水2000毫升。飲水應少量多次,以溫熱的白開水為主。涼水容易刺激呼吸道,導致咳嗽?;颊邞苊夂葲鏊?、涼飲料。
如果哮喘患者突然發生體重下降,應警惕發生營養不良,須及時就醫,由醫師進行醫學干預。
哮喘患者應少吃以下食物
哮喘患者的氣道十分敏感,容易受各種外界因素刺激,導致病情發作。因此,應避免食用可能引起過敏反應、刺激氣道的食物,以免加重病情。
1.辛辣刺激性食物
辣椒、花椒、芥末等食物的刺激性較強,可能引起氣道痙攣,導致哮喘急性發作,患者應避免食用。
2.致敏食物
哮喘患者發生食物過敏的可能性比一般人群要高。常見的致敏食物包括牛奶及奶制品,雞蛋,蝦、蟹、貝類等海鮮,花生、核桃、杏仁等堅果。此外,某些水果,如芒果、桃子等也可能導致過敏。建議存在食物過敏現象的哮喘患者,觀察、明確自己的致敏食物,堅決不吃可能引起過敏的食物。
3.產氣食物
紅薯、黃豆等“產氣”食物,在消化過程中會產生大量氣體,導致橫膈抬高,令肺部通氣功能受限,很可能引起哮喘的急性發作。生活中,常見的“產氣”食物包括谷薯類食物,如玉米、山藥、土豆等;十字花科蔬菜,如西藍花、羽衣甘藍、蘿卜等;含果糖較多的食物,如荔枝、獼猴桃、芒果等。同時,患者應盡量避免飲用碳酸飲料這類含有二氧化碳氣體的飲品。
4.過甜與過咸的食物
中醫理論認為,甜食、咸食會導致痰濁內生,加重哮喘病情。因此,患者應少吃糖果、蛋糕、甜飲料等高糖食物,咸菜、臘肉等過咸的食物。
5.冷飲
冷飲如冰鎮果汁、冰淇淋等,其低溫會直接刺激氣道,引起氣道收縮、痙攣,甚至誘發哮喘急性發作。
6.高脂食物
高脂食物,如肥肉、油炸食品中的飽和脂肪酸含量較高,可能加劇患者體內的炎癥反應,加重哮喘癥狀,影響患者的夜間睡眠質量。而且,大量進食高脂食物可增加消化負擔,影響脾胃運化,促進痰液生成,加重患者的呼吸困難癥狀。此外,高脂飲食也不利于心血管健康。
7.煙、酒
煙草、酒精是哮喘的重要誘發因素。從現有的醫學研究成果來看,吸煙與哮喘有明確的相關性。煙草煙霧中的有害物質可直接損傷氣道黏膜,引起氣道慢性炎癥,誘發和加重哮喘。同時,吸煙也會降低哮喘患者的治療療效。酒精則可能刺激氣道,導致氣道痙攣,加劇哮喘癥狀。
建議哮喘患者記錄飲食日記,認真記錄每天的飲食內容和癥狀,以便及時發現可能引發哮喘癥狀的食物。必要時,患者應咨詢醫師或營養師,獲取個性化的飲食指導。愿每一位哮喘患者都能通過合理膳食減輕哮喘癥狀,改善身心整體健康狀況,讓每一天都呼吸順暢,充滿活力與希望。