天津作為中國臨終關懷醫學的發源地,早在1988年,天津醫學院(現天津醫科大學)就創建了中國第一個臨終關懷研究機構。1990年,天津市腫瘤醫院中醫科設立了臨終關懷病床,把從英國學習來的臨終關懷理念應用到實踐中。2017年,中國衛生計生委(現國家衛健委)頒布的《安寧療護實踐指南(試行)》中首次確定用詞“安寧療護”,并將臨終關懷、舒緩醫療、姑息治療等統稱為安寧療護。如泰戈爾的詩句一般,生如夏花般燦爛,死如秋葉般靜美,愿人們最終都可以不留遺憾地有尊嚴地離開。
從慘烈到安詳,將尊嚴還給逝者
“謝謝對生命尊嚴的精心呵護 患者陳慧(化名)家屬感恩敬贈”——天津市腫瘤醫院C座24樓特需病房樓道的墻壁上掛著一塊精致的牌匾,護士長郝雅楠記得,2017年科室收治的這名58歲的結腸癌晚期女患者,雖然是癌癥晚期且已擴散,但給郝雅楠的第一印象是“漂亮得像個大明星”。
陳慧很會打扮,只是沒人知道她扎在腰間的鮮艷絲巾不僅是用來裝飾,更是為了維護自尊——在切除結腸后,她特意用絲巾遮擋腹壁切口處接住糞便的造口袋,患病多年,她從未讓丈夫和女兒看過一眼。
陳慧對“自尊”和“體面”的高需求,是郝雅楠等醫護人員對她安寧療護的重點。陳慧生命倒計時的最后半年,護士們始終盡己所能地幫助她,用各種輔助療法令她更舒適——每天數十次幫她更換造口袋,在操作前都會請家屬去病房外等候;還會定時幫她洗頭并簡單化妝,守護著她最后的尊嚴。每到此時,病床上已經虛弱得無法發聲的陳慧,都會感激地流眼淚。
陳慧咽氣的瞬間,身體出現了很凄慘的狀況,令陳慧的女兒無法接受,蜷縮在墻角渾身發抖。為了不給陳慧的家人留下終生陰影,郝雅楠將家屬“請”出病房,帶領兩名護士幫剛去世的陳慧做最后的清理,再撤出輸液管、導尿管和胃管等醫療器械,幫陳慧擦洗全身,涂上氣墊霜等化妝品,換上她生前心心念念的那件紅色時尚外衣。
" 從凄慘到安詳,郝雅楠和同事們用了兩個多小時,讓這個漂亮了一輩子的女患者得到了最后的尊嚴。
苦命女人“永生難忘的人和事”
朱阿姨是個苦命的女人,多年前兒子高考失利患上精神分裂癥,相濡以沫的丈夫被確診為肺癌晚期伴全身多發轉移,從進醫院到去世只有一個多月的時間……每每憶起往事都會哭出聲來的朱阿姨,說自己在人生最難的時候,能夠遇到“永生難忘的貴人”,真的非常感激。
朱阿姨記得那天是2024年1月3日,醫護人員說要給她化妝,當她重新睜開眼睛看見鏡子里的自己,原本熬夜照顧丈夫的黑眼圈被粉底覆蓋了,憔悴的面頰也涂上了胭脂。朱阿姨回到病房時,看到醫護人員買的生日蛋糕和鮮花,聽著護士代替老伴兒念出的告白信,不禁激動地哭出聲來。
病床上憔悴的周叔叔也流淚了,原來去年12月14日是朱阿姨的生日,他本想拿著手頭積攢的一萬塊錢給老伴兒好好過個生日,但12月12日到醫院看病就被留院治療,這個計劃就此擱置了。所以當腫瘤醫院的醫護人員說要幫他完成最大的心愿時,他小心翼翼地提出,“想給老伴兒過生日”。
“媳婦,你跟著我,這輩子受苦了,你愛孩子、孝順老人,你是天底下最好的媳婦。這一生,本想跟你好好過的,以后請你好好照顧自己,愿來世我們還能做夫妻,讓我彌補對你的歉意。”醫院病房并不是個浪漫的地方,但這對攜手恩愛了三十多年的老夫妻,卻說出了此生最浪漫的告白,也彌補了周叔叔心中的遺憾。
(摘自《天津日報》8.14陳奇、萬力聞/文)