“人類很早就意識到汗液與身體健康的密切關系。”首都醫科大學附屬北京中醫醫院針灸科副主任醫師張帆表示,導致出汗的原因很多,比如天氣炎熱、穿衣過厚、飲用熱湯、情緒激動、勞動奔走等,這種比平時出汗量大,多為一時性的。但若排除上述外界因素影響,在頭面、頸胸、四肢、全身出汗超出正常者,就是異常出汗,中醫將其稱為“汗證”,具體有以下七類:
自汗 白天常出汗,活動后出汗更多,稱為自汗。這類出汗是由于自身衛氣不足,毛孔關閉不嚴,哪怕待著不動,也會汗流不止。體弱多病、易感冒、面色蒼白者,屬于氣虛自汗,病因主要在于心肺。伴有怕冷、肢體不溫癥狀,屬于陽虛自汗,多由脾腎陽氣不足造成。
盜汗 夜晚睡覺時出汗多,醒來后汗止,就像強盜一樣,晝伏夜出,被形象地稱為“盜汗”。若伴有午后低熱、兩顴發紅、手足心發熱、消瘦,屬于陰虛內熱盜汗,一般多見于陰虛火旺、久病之人,尤以肺結核患者最多見。
頭汗 主要以頭部、頸部、前額部出汗為主,常伴有口臭、口不欲飲、小便色黃等癥狀。這類人群可能是濕熱體質,平時喜食肥甘厚味,還有的人脾氣火爆。
心胸汗 心胸汗又叫“勞心汗”,汗出于心窩或兩乳房之間。如果心胸位置出汗過多,可能是平常比較勞累、操心較多,導致心氣相對不足,多見于心脾兩虛、心腎不交的人群。
手足汗 中醫稱為“手足多汗癥”,主要出現于雙手、雙腳,經常潮濕多汗,嚴重者汗水甚至會像水滴一樣往下流。中醫認為,手足汗多與脾胃相關性很大,脾胃虛弱、脾胃濕熱都可能會導致手足出汗。
上述出汗的時間和位置可能透露著身體存在虧虛,下面兩種出汗則可能“要命”。
大汗 如果全身汗多不止,且伴有高熱、煩渴等癥狀,提示疾病可能處于危重階段,且病因較為復雜。比如,出現胸悶明顯合并大汗淋漓時,要警惕是不是冠心病、心絞痛發作,甚至可能是要發生心衰或心肌梗死。而當糖尿病患者發生低血糖時,也會表現為周身大汗、面色蒼白、渾身無力等癥狀。
戰汗 戰汗是一種特殊的汗證,多見于各種傳染病的初、中期。是熱性病過程中正邪抗爭的一種表現。如戰汗后熱退,脈靜身涼,表示元氣恢復,是一種好現象。若汗出后四肢冰冷、煩躁不安,說明正氣在虛弱下去,可能是危重癥候。
張帆提醒,如果發現上述異常出汗的情況,應及時就醫。
(摘自《生命時報》)