牛子宮內膜炎的發病原因、診斷方法和防治措施綜述

牛子宮內膜炎是子宮黏膜出現漿液性或者粘液性或者膿性表現所引發的一種炎癥病變，子宮內膜炎是繁殖母牛產后比較常見的一種生殖系統疾病，通常與環境污染養殖管理不當以及病源微生物質的入侵密切相關。母牛在分娩階段產道的抵御能力相對較差，如果沒有落實嚴格的衛生消毒制度，多種致病源微生物就可以通過損傷的腸道組織進入到腸道內部，大量繁殖之后引發一系列的炎癥病變，危及牛群的正常生長。子宮內膜炎是牛生產中的一種常見病癥，屬于多發病，對牛的生殖功能會產生嚴重影響，如果不及時進行干預治療，會導致慢性子宮內膜炎或者隱性子宮內膜炎的出現，使養殖場的繁殖母牛受胎率顯著下降，即便是能夠受胎，也會表現為不明原因的流產，給養殖戶造成較為嚴重的經濟損失。所以在牛養殖管理過程中，應該將關注重點放在子宮內膜炎的科學診斷方面，做到早發現早處理，在短時間內控制病情，避免造成更為嚴重的危害。本次研究較牛子宮內膜炎的發病原因進行了進一步的探討，并提出了相應的診斷要點和防治措施，希望通過本次研究對更好地提升子宮內膜炎的診治水平有一定借鑒和幫助。

一、牛子宮內膜炎的發病原因

1、人工授精操作的不規范

人工授精操作過程中器具、設備或者操作人員的手部沒有徹底清潔消毒，可能會引入細菌或病毒，引發感染，從而導致子宮內膜炎。操作期間器具與母牛生殖道接觸時間過長或者力度過大也可能導致損傷，使細菌更容易侵入子宮內膜。如果采精的公牛本身攜帶病原體，或者輸精過程中環境不潔凈也容易造成病原體傳播。人工授精操作技術人員在開展作業之前并沒有進行嚴格的專業技能培訓，新手操作員可能會因為技術不熟練，操作不當如插入深度不合適，導致子宮內膜受損，增加感染風險。另外，如果在母牛的非排卵期或者發情后期進行人工授精，可能會引發子宮內膜炎，因為此時子宮內膜可能已經不適合受精卵著床。

2、飼養環境污染的嚴重

飼養密度過大是導致牛子宮內膜炎的重要原因，當飼養密度過大時，牛只的活動空間受限，導致牛只之間的接觸頻率增加，從而增加了病原體傳播的風險。高密度養殖模式下還很容易導致牛舍內空氣質量下降，有害氣體和塵埃濃度增加，進一步刺激牛的呼吸系統，降低牛只的免疫力。另外養殖數量過多，牛群每天會產生大量的糞便，當糞便不能及時清理時，糞便中的病原體會大量繁殖，并通過空氣、飼料、飲水等途徑傳播給牛只，特別是在分娩過程中，牛只容易受到糞便中病原體的感染，從而引發子宮內膜炎。飼料中含有的病原體可以通過消化道進入牛只體內，引發感染，再加上飲水設備或水源被病原體污染，牛只飲用后也容易感染病原體。在實際生產中，部分養殖戶對牛只的防疫工作重視不夠，導致病原體在牛群中傳播。此外，缺乏定期的疫苗接種和藥物預防，使得牛只的免疫力下降，更容易感染病原體。

3、飼料的營養價值差

飼料是牛生長發育和維持生理功能的基礎，飼料的營養價值直接關系到牛的健康狀況。如果飼料營養價值差，不能滿足妊娠牛的營養需求，將導致牛的抵抗力下降，從而增加患病的風險。飼料營養價值差可能表現為飼料中的蛋白質、能量、維生素和礦物質等營養成分不足或失衡。蛋白質是牛生長發育和維持生理功能的重要物質，蛋白質不足將影響牛的免疫力和修復能力，而能量是牛生命活動的基礎，能量不足會導致牛體重下降，抵抗力降低。維生素和礦物質是牛生長發育和維持生理功能所必需的，缺乏將導致牛的免疫力下降，容易患病。

此外，飼料的加工和保存方式也會影響飼料的營養價值，飼料加工過度或保存不當會導致營養成分流失，降低飼料的營養價值。

4、胎衣的長時間滯留

胎衣是胎兒和母體之間的結構，它在胎兒發育過程中起到保護和支持的作用。在分娩過程中，胎衣會自然排出，但是在某些情況下胎衣可能會長時間滯留在子宮內，導致子宮內環境惡化，細菌滋生，從而引發子宮內膜炎。從原因分析胎衣長時間滯留可能是由于分娩過程中的難產、產道阻塞或其他分娩并發癥導致的。此外，產后護理不當如產后子宮按摩不充分、產后喂食過早等也可能導致胎衣長時間滯留，增加牛子宮內膜炎的風險。胎衣長時間滯留不僅會導致牛子宮內膜炎，還可能引發其他并發癥，如子宮積水、子宮破裂等，對牛的健康構成嚴重威脅。因此，對于胎衣長時間滯留的高風險牛只應采取及時有效的處理措施，以降低牛子宮內膜炎的發生率。

二、牛子宮內膜炎的臨床癥狀

牛子宮內膜炎是牛的一種常見疾病，按照病程的長短可以分為急性子宮內膜炎和慢性子宮內膜炎和隱性子宮內膜炎。

1、急性型子宮內膜炎

急性子宮內膜炎通常發生于分娩后、人工授精或流產后的短時間內，病原體通過胎盤剝離面或生殖道進入子宮內膜引起炎癥。發病后病牛體溫升高，可達40℃以上，食欲明顯減少，甚至完全不進食。由于疾病影響，病牛乳汁分泌量減少，陰道分泌物增多，初期為漿液性或黏液性，后期可能發展為膿性分泌物。病牛表現出明顯的腹痛癥狀，表現為不安、踢腹、哞叫等，反芻次數減少或完全停止。觸摸子宮頸可感到腫脹、硬度增加，通過直腸檢查，子宮振蕩感減弱或消失。

2、慢性型子宮內膜炎

慢性子宮內膜炎病程較長，可能持續數周、數月甚至更長時間，多為急性子宮內膜炎未得到及時有效治療，或反復發作導致。患病牛出現體重減輕，食欲不振導致營養攝入不足，陰道分泌物持續存在，質地黏稠，顏色暗淡，牛的繁殖能力受到影響，可能出現屢配不孕的情況。長期疾病影響導致病牛體質虛弱，抵抗力下降。病牛反芻次數減少，消化功能受到影響，子宮頸可能出現炎癥，觸摸時病牛可能表現出疼痛反應。隱性子宮內膜炎是一種慢性疾病，其特點是癥狀不明顯或間歇性發作，容易被忽視或誤診。由于病情發展緩慢，病牛可能在一段時間內沒有明顯的臨床表現，但在某些情況下，如繁殖季節或應激狀態下，癥狀可能會加劇。

3、隱性型子宮內膜炎

隱性子宮內膜炎可能導致母牛屢配不孕或胚胎死亡率高，受影響的母牛可能表現出正常的發情周期，但就是不能成功懷孕。發病期間雖然隱性子宮內膜炎可能沒有明顯的分泌物，但有時可以觀察到陰道分泌物增多，尤其是排卵后，分泌物可能呈漿液性或黏液性。受到慢性炎癥的影響病牛可能出現體重減輕和營養不良現象，另外，長期疾病影響可能導致病牛體力下降，活動減少，整體健康狀況惡化。隱性子宮內膜炎發病時間的延長還會導致子宮頸發炎，觸摸時病牛可能表現出疼痛反應，導致交配困難。由于受孕困難，病牛的繁殖間隔可能延長，影響牧場的生產效率。

三、子宮內膜炎的病理變化

急性子宮內膜炎通常是由于細菌感染引起的如大腸桿菌、鏈球菌或葡萄球菌等。病理學變化包括子宮內膜充血、出血，炎癥細胞如中性粒細胞和巨噬細胞，侵入子宮內膜組織，形成細胞浸潤。嚴重的炎癥可能導致子宮內膜上皮細胞壞死，甚至形成潰瘍，在壞死的組織中可能形成膿腫，內有膿液積聚。慢性子宮內膜炎的病理學變化較急性型更為復雜，由于長期的炎癥導致子宮內膜纖維組織增生，使子宮壁變厚、變硬，子宮內膜腺體數量減少，體積減小，甚至消失。在某些情況下子宮內膜組織可能異位生長到子宮肌層或其他組織中。慢性炎癥細胞如淋巴細胞和漿細胞還有時間在子宮內膜組織中浸潤。隱性子宮內膜炎的病理學變化可能不明顯，或者只能在特定的檢查條件下發現。發病期間患病牛會出現輕微的炎癥細胞浸潤，不易在常規檢查中察覺，子宮內膜上皮細胞出現輕微的形態學變化，如細胞大小和形態的異常，在顯微鏡下發現的小的潰瘍或出血點。

四、子宮內膜炎的診斷依據

急性型子宮內膜炎出現發熱、食欲減退、體重下降、精神沉郁、產奶量減少或停止，常伴有惡露增多、惡臭，陰道流出黃色或血性分泌物。子宮觸診可感到子宮硬實、腫脹，觸痛明顯，有時能觸及黏稠的膿液，B超檢查可見子宮腔內有異常回聲或積液。慢性型子宮內膜炎癥狀相對較輕只有輕微的不適，但長期存在，表現為持續低熱、繁殖性能下降、流產率增加。常通過定期的臨床檢查如觸診子宮質地改變，發現子宮壁增厚、彈性減弱，但可能無明顯炎癥表現，B超檢查可能顯示子宮內膜厚度不均或有慢性炎癥的表現。隱性型子宮內膜炎一般無明顯臨床癥狀，但可通過實驗室檢查發現。比如血液生化檢查可能顯示白細胞計數升高，子宮分泌物細菌培養陽性，子宮沖洗液顯微鏡檢查可見大量炎性細胞。診斷主要依賴于實驗室檢測，如陰道分泌物分析、子宮沖洗液檢查、血清學檢測等，以確定是否存在病原微生物感染。

五、牛子宮內膜炎的治療措施

牛子宮內膜炎在臨床治療過程中推薦采用中藥和西藥相結合的治療手段，這樣能夠達到標本兼治的效果，確保在短時間內緩和患病牛的臨床癥狀。臨床治療之前應該對養殖場的牛群進行進一步的檢測，對于隱性子宮內膜炎沒有治療價值的，應該及時進行淘汰處理，要著重做好急性慢性子宮內膜炎的針對性治療而隱性子宮內膜炎通常沒有治療價值，一般進行育肥淘汰。

1、牛子宮內膜炎的西藥治療

在進行急慢性子宮內膜炎治療過程中通常采用子宮沖洗治療方法，及時將子宮當中的炎性內容物快速排出消除炎癥。先選擇使用1%的鹽水將其加熱到38～41℃，對子宮進行反復沖洗，直到流出的液體清亮為止，這樣能夠更好地凈化子宮，同時溫鹽水也能夠進一步加速子宮的收斂，然后選擇使用氟苯尼考子宮注入劑，每頭牛使用25mL，每間隔3d使用一次，連續使用2～3次，或者選擇使用硫酸頭孢喹肟子宮注入劑，每頭牛每次使用25g，必要時間隔72h追加用藥一次，在使用之前應該混合均勻，對于急性子宮內膜炎，在用藥之前還可以進行直腸按摩，清除子宮當中的惡露。另外在進行臨床診治過程中，對于存在惡露明顯化膿和子宮積膿的患病牛應該加大抗菌藥物的治療，同時應該配合強心補液糾正酸中毒的治療手段，防止出現酸中毒和敗血癥。患病牛靜脈注射5%的葡萄糖，氯化鈉注射液500mL，搭配使用維生素C注射液80mL和20%的安鈉咖注射液20mL混合之后靜脈注射，每天一次，連續使用3d。

2、牛子宮內膜炎中藥治療

在利用中藥進行急性和慢性子宮內膜炎治療過程中，應該進行分類實質結合，不同的發病癥狀實施不同的中藥組方，確保在短時間內緩和患病癥的臨床癥狀。對于急性子宮內膜炎推薦使用黃芪60g、丹參30g益母草45g、香附30g、了三仙30g，甘草15g，將上述中藥材料清洗后，放入煎藥壺中，加入藥材的5～10倍的清水，煎煮時間為約30～45min，直至藥液濃縮至約原水量的1/3-1/2，取出藥液，待涼后分兩次給牛服用，每天服用一次，連續使用一周為一個療程。牛慢性子宮內膜炎推薦使用當歸10g、黃連5g、黃芩10g、益母草15g、丹參10g、桃仁5g、炮姜5g、甘草5g，將上述中藥加入適量的水中（一般為藥材量的5～10倍），浸泡30min后再煎煮，煎煮時間一般為30～40min，煮沸后轉小火慢煎，藥液量應該在200～300mL。上述中藥劑量是一頭牛一天的服用量，將藥物分上午下午各服用一次，連續使用7d為一個療程。

六、牛子宮內膜炎預防措施

1、規范人工授精操作

在開展牛繁育過程中，一定要規范牛人工授精操作技術規范與實施要點。進行人工授精操作時必須遵循嚴格的操作程序，確保每一步都準確無誤。同時在進行正式作業之前必須對相關的器械和場地進行徹底的衛生消毒，以防止細菌的傳播。確保精子的質量，避免使用已經死亡或者受損的精子。進行人工授精時應避免對牛進行多次輸精，以免增加感染的風險操作過程中還要密切觀察牛的反應，一旦出現異常，應立即停止操作，并采取相應的措施。養殖場內部也需要做好認真細致的繁殖記錄，明確使用的器械、操作時間、牛的反應等，以便于后續的跟蹤和分析。

2、強化養殖管理

加強養殖管理是預防牛子宮內膜炎的關鍵，日常養殖期間要維持合理密度，通常每只成年牛要有1～2m2的活動空間，降低牛之間的摩擦和應激，減少子宮內膜炎的發病率。在母牛妊娠階段提供營養均衡的飼料，滿足牛只生長、繁殖的需要，適當增加富含維生素和礦物質的飼料，一般可以額外增加0.1%～0.2%的添加量，增強牛只的抵抗力。母牛妊娠后期控制飼料中的能量水平，防止牛只過肥，降低子宮內膜炎的發生風險。合理規劃牛群的繁殖進度，避免頻繁繁殖和過度繁殖，對繁殖母牛進行精細化管理，確保胎兒正常發育，降低難產和產后子宮內膜炎的風險。避免牛只受到如溫度、濕度、噪音等強烈的應激刺激，在必要時可適當使用抗應激藥物，降低應激對牛只的影響。妊娠母牛生產的前3d應該加強對牛只進行身體檢查，發現異常情況及時處理，對于疑似患有子宮內膜炎的牛只，要及時進行隔離治療，防止病情惡化。同時強化加強飼養人員的培訓，提高他們對牛子宮內膜炎的認識和防治能力。

3、強化牛舍的衛生消毒

母牛在妊娠階段要著重清除牛舍內的糞便、尿液、飼料殘渣等雜物，保持牛舍干凈整潔。每日至少清掃一次，保持地面干燥，避免積水，確保牛舍通風良好，避免潮濕和氨氣積聚，工作人員進入牛舍前要穿戴防護服，避免個人物品帶入病菌。消毒時間應該積極進行預消毒、重點消毒、終末消毒等流程，先用清水清掃表面污垢，然后用0.1%的漂白水或0.5%的氫氧化鈉溶液進行初步消毒。對于牛舍地面、欄桿、食槽、飲水器等常用設施，可用含氯消毒劑（如0.1%過氧乙酸）按推薦濃度進行噴灑或浸泡，然后清水沖洗干凈。在牛舍空置后，進行全面的終末消毒，可使用高溫蒸汽消毒，或使用紫外線燈進行空氣消毒，消毒完畢后，確保所有區域充分干燥，避免細菌滋生。

綜上所述，牛子宮內膜炎的流行會導致其生產年限顯著減少。若未能及時診斷病情并采取相應措施以緩解患病牛只生殖系統的炎癥，急性子宮內膜炎可能會演變為慢性子宮內膜炎或隱性子宮內膜炎，從而導致養殖場中母牛的淘汰率急劇上升，進而增加養殖成本。作為養殖管理人員應該充分認識到子宮內膜炎所造成的嚴重危害，要不斷加強發病原因的有效總結，在母牛繁殖和生產過程中應該規避一切導致子宮內膜炎的發病誘因，當出現患病牛之后應該第一時間采取措施進行針對性的治療，確保在短時間內緩解患病牛的臨床表現，避免子宮內膜炎的加重發生流行，導致大量繁殖母牛被淘汰。

（作者單位：814200青海省果洛州達日縣吉邁鎮畜牧獸醫工作站）