珍愛生命，遠(yuǎn)離百草枯

百草枯是一種快速滅生性除草劑，是一種對人體具有極強(qiáng)毒性的化學(xué)物質(zhì)，且其毒性當(dāng)前難以解除。口服百草枯后的死亡率非常高，通常來說僅需服用5～10毫升的20%百草枯原液（5毫升大約相當(dāng)于一個(gè)礦泉水瓶蓋那么多），若搶救不及時(shí)，中毒者的死亡率基本是100%。

鑒于百草枯對人體的極大危害性，我國已經(jīng)采取了一系列措施來限制其使用。自2014年7月1日起，我國撤銷了百草枯水劑的登記和生產(chǎn)許可，并停止了該產(chǎn)品的生產(chǎn)和銷售。2016年7月1日起，我國全面禁止了百草枯的銷售與使用。到了2020年9月26日，我國又禁止了百草枯可溶膠劑在境內(nèi)的銷售和使用。然而，盡管有這些嚴(yán)格的禁令，仍有部分商販在非法售賣百草枯，這是一個(gè)需要持續(xù)關(guān)注并解決的問題。

百草枯中毒后6癥狀

（1）消化道癥狀：中毒者會感到口咽部和腹部有強(qiáng)烈的燒灼感和疼痛，伴隨惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉。部分患者還可能出現(xiàn)消化道出血，嚴(yán)重情況下甚至?xí)?dǎo)致胃穿孔或消化道穿孔。

（2）皮膚癥狀：中毒會導(dǎo)致皮膚黏膜的化學(xué)燒傷，表現(xiàn)為潰瘍、紅斑、水皰及皮膚發(fā)紅發(fā)癢等癥狀。

（3）呼吸系統(tǒng)癥狀：百草枯中毒對肺部的損傷最為嚴(yán)重和典型。早期可能出現(xiàn)肺泡水腫和出血，隨著病情惡化，會導(dǎo)致廣泛的肺部纖維化，造成呼吸困難、胸悶，甚至呼吸衰竭。嚴(yán)重者需要依賴呼吸機(jī)輔助通氣，生命隨時(shí)受到威脅。據(jù)統(tǒng)計(jì)，百草枯中毒導(dǎo)致的死亡中，有50%～70%是死于肺間質(zhì)纖維化。

（4）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：中毒者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈、乏力和抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

（5）腎臟癥狀：中毒會導(dǎo)致腎臟功能衰竭，表現(xiàn)為少尿或無尿等癥狀。

（6）肝功能損傷：中毒者可能出現(xiàn)黃疸，以及惡心、嘔吐等不適感。

院前急救8措施

（1）確保急救人員自身安全：包括戴上手套，避免接觸患者的體液或殘留的農(nóng)藥，以防止皮膚吸收導(dǎo)致自身損傷。同時(shí)，應(yīng)立即阻止患者繼續(xù)接觸毒物。

（2）緊急呼救：立即撥打120電話，請求專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的援助。

（3）保持呼吸道通暢：在等待救援的過程中，要確保患者的呼吸道保持通暢，防止因惡心嘔吐而導(dǎo)致的誤吸或窒息。

（4）皮膚清洗：對于皮膚接觸毒物的患者，應(yīng)使用大量清水清洗皮膚，持續(xù)15～20分鐘，同時(shí)避免使用肥皂水或其他化學(xué)物質(zhì)，以防止產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)。

（5）避免催吐：對于消化道中毒的患者，切勿進(jìn)行催吐，以免刺激胃黏膜，導(dǎo)致進(jìn)一步的損傷，甚至可能引發(fā)消化道出血或穿孔。

（6）眼睛沖洗：若眼睛受到污染，應(yīng)使用清水或生理鹽水沖洗10～15分鐘。

（7）監(jiān)測生命體征：嚴(yán)密監(jiān)測患者的意識和呼吸情況，如有必要，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

（8）攜帶中毒樣品：在轉(zhuǎn)運(yùn)患者時(shí)，盡可能攜帶導(dǎo)致中毒的樣品，以便醫(yī)生更好地判斷病情并制定治療方案。

院內(nèi)急救做好4點(diǎn)

（1）減少毒物吸收與排出：盡快進(jìn)行洗胃、吸附、導(dǎo)瀉等操作，以促進(jìn)毒物排出。

（2）補(bǔ)液利尿：充分補(bǔ)液聯(lián)合利尿，有助于加速百草枯的排泄。利尿后需密切監(jiān)測并維持水和電解質(zhì)平衡。

（3）血液凈化：常用的血液凈化方式包括血液灌流、血液透析和連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過。其中，血液灌流是首選方法。

（4）藥物治療：可選用普萊洛爾與肺部結(jié)合的毒物進(jìn)行競爭；大劑量環(huán)磷酰胺與地塞米松可用于預(yù)防肺纖維化；去鐵敏與N-乙酰半胱氨酸也是可選的治療措施。

需注意的是，目前尚無特效解毒藥。患者出院后，應(yīng)至少進(jìn)行半年的隨訪，并提醒患者定期復(fù)查肝腎功能等臟器功能。