胃部超聲診斷知多少

胃部超聲是什么

胃部超聲的全名叫“口服造影劑胃腸超聲檢查”。通過這個名字我們不難發(fā)現(xiàn)，胃部超聲檢查需要我們口服造影劑。這是由于胃是空腔臟器，超聲波無法遇到空氣反射成像，無法顯示胃部具體情況，因此需要使用造影劑將胃腔充盈起來。患者需要喝下500毫升左右的造影劑，使空腔臟器變成類似于實質(zhì)臟器，再利用超聲波反射成像清晰準(zhǔn)確地反映出我們的胃部情況。很多人聽到造影劑時，不免擔(dān)心口服造影劑會不會對人體產(chǎn)生危害。其實，一般造影劑是由薏米仁、山藥、陳皮等可食用的中藥原料秘制而成的，對人體不會產(chǎn)生危害，成人需喝至少500毫升，兒童適量即可。

胃部超聲的發(fā)展過程

很多人在提到胃腸道疾病檢查時，大多第一反應(yīng)是采用胃鏡檢查，認(rèn)為空腔臟器是超聲檢查的盲區(qū)。其實這是一個錯誤觀念，超聲也可以用于檢查胃部情況。

胃鏡檢查對于人體具有一定損傷，并且會給患者帶來較大痛苦，因此，許多患者在胃病早期時，由于恐懼使用胃鏡檢查，從而錯過了最佳治療時期。其實采用胃部超聲也可以彌補這個缺陷，超聲具有安全性、簡潔性等特點，適用范圍非常廣泛，并且沒有創(chuàng)傷，尤其是對于腫瘤患者。早期腫瘤可以通過超聲發(fā)現(xiàn)，只要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，就能提高患者治療效果。

胃部超聲是使用聲波穿透人體胃壁，通過反射成像直觀顯示患者的胃壁層次結(jié)構(gòu)，準(zhǔn)確反映出病變部位的大小、形態(tài)、回聲，也能夠?qū)Σ∽兦址肝副诘某潭茸鞒雠袛唷Ｎ覆砍曇部梢詰?yīng)用于觀察人體腸胃蠕動，發(fā)現(xiàn)胃十二指腸反流、胃食管反流等腸胃功能性問題。近些年來，隨著胃超聲技術(shù)的不斷發(fā)展，在胃病檢查中的應(yīng)用也越來越廣泛，準(zhǔn)確性也越來越高。

胃部超聲具有哪些優(yōu)勢

胃部超聲相對于胃鏡檢查，具有痛苦程度小、沒有創(chuàng)傷、安全性高且無輻射的特點，能夠?qū)崟r觀察患者的腸胃蠕動情況、排空情況和張力情況。并且胃部超聲可以重復(fù)操作，有利于患者的病情跟進(jìn)和治療復(fù)查。在使用胃部超聲時，通過反射成像能夠清晰顯示患者的胃壁結(jié)構(gòu)和胃黏膜下病變情況，也能夠?qū)χ車钠鞴俨∽冞M(jìn)行觀察。

胃部超聲適用于哪些人群

胃部超聲的應(yīng)用十分廣泛，所有可進(jìn)行健康體檢的人群都可采用胃部超聲對胃部的情況進(jìn)行檢查。除此之外，老人、兒童、孕婦、高血壓患者和心臟病患者也可以采用超聲檢查。部分患者害怕胃鏡檢查時，也可以采用胃部超聲檢查。胃部超聲檢查能夠應(yīng)用于炎癥、胃黏膜病變、腫瘤、先天性病變、梗阻性疾病等多種疾病的檢查。炎癥中包含胃壁膿腫、急性胃炎、慢性胃炎、胃潰瘍等。胃黏膜病變則包含胃黏膜肥厚癥、胃黏膜脫垂癥等。腫瘤則包含惡性腫瘤、良性腫瘤，良性腫瘤如纖維瘤、脂肪瘤、間質(zhì)瘤、胃息肉等，惡性腫瘤則包含惡性淋巴癌、惡性間質(zhì)瘤、胃癌、胃轉(zhuǎn)移癌等。胃部超聲應(yīng)用于先天性病變的診斷，包含先天性肥厚性幽門狹窄等。幽門梗阻也可采用胃部超聲檢查。除此之外，胃石癥、胃下垂、胃內(nèi)蛔蟲癥狀也可采用超聲檢查。

盡管胃部超聲的適用性非常廣泛，仍然有部分患者不適用胃部超聲。例如出現(xiàn)急性腸梗阻的患者、消化道急性大出血患者、急性胰腺炎禁食患者和消化道急性穿孔患者都不能使用胃部超聲。患者在使用胃部超聲前需要與醫(yī)師進(jìn)行溝通。

胃部超聲前要做好哪些準(zhǔn)備

胃部超聲一般在早晨進(jìn)行，前一天患者晚餐進(jìn)食時應(yīng)選擇軟食和素食。患者在檢查前需要空腹8小時以上，飲用500～700毫升的造影劑，等待3～5分鐘消除造影劑的氣泡后，采用站位和臥位結(jié)合的方式對胃部的情況依次進(jìn)行檢查。

相關(guān)研究表明，近些年來，我國的胃病發(fā)病率仍然在不斷攀升，并且發(fā)病年齡越來越年輕化。這可能是由于生活不規(guī)律或工作壓力大、飲食不規(guī)律、不忌口等原因所導(dǎo)致。相對于傳統(tǒng)的胃鏡檢查，胃部超聲檢查屬于無創(chuàng)檢查。胃腸超聲造影檢查促使胃腸檢查的準(zhǔn)確性進(jìn)一步提高，能夠準(zhǔn)確顯示患者的胃部情況，也能夠?qū)︵徑M織進(jìn)行觀察，有利于患者的綜合治療。我們在疑似或發(fā)現(xiàn)有胃部疾病時，可采用胃部超聲檢查對胃部情況進(jìn)行診斷，以及時實施干預(yù)治療，提高治療效果。

作者單位|上海市靜安區(qū)閘北中心醫(yī)院