創傷骨折的緊急處置和預防

創傷骨折的緊急處置措施

搶救生命

在緊急情況下，對患者的全身狀況進行全面檢查至關重要。血壓、脈搏和心率等指標可以為醫護人員提供重要信息。如果患者處于休克狀態，需采取一系列緊急措施保證其生命安全。有條件的情況下，應該立即采取平衡鹽溶液輸液治療措施，增加患者的血容量，糾正休克。平衡鹽溶液可以提供人體所需的電解質，以恢復患者的循環功能。

除了以上急救措施，保持患者呼吸道通暢至關重要。特殊情況下，患者可能因義齒、假牙或口腔分泌物等阻塞呼吸道，導致呼吸困難。此時，相關人員應立即取出異物，并將患者的頭偏向一側，以確保呼吸道通暢。

包扎傷口

處理開放性傷口的第一步是局部消毒，預防感染。之后，需要將傷口加壓包扎，以減少出血量，可以將干凈的紗布或無菌敷料覆蓋在傷口上，用透明膠帶固定。如果傷口較大或較深，可以將紗布疊加幾層，適當增加壓力。當骨折伴有出血時，需要及時采取止血措施，以減少失血量，例如指壓法、加壓包扎法、填塞止血法、止血帶止血法、鉗夾止血法等。

妥善固定

發生創傷骨折應該立即采取固定的處理方法。固定的目的是保護骨折部位，減少進一步的損傷和疼痛，并提供穩定的支撐。通常情況下，我們可以選用夾板或者支具來固定。夾板可以是專門的醫療器械，也可以是我們身邊常見的硬質物品。支具可以是紗布或者繃帶，將骨折部位與周圍的健康組織連接起來，保持穩定。當然，特殊情況下我們也可以就地取材。例如，在沒有任何材料的情況下，上肢骨折可以固定在胸部，下肢骨折可以將患肢與對側健肢進行捆綁固定，以減輕疼痛和減少移動。

迅速轉運

經過初步妥善處理、固定以后，盡快轉移到當地醫院進行后續治療。

院內積極對癥治療

如果骨折處對位對線非常好，也就是說骨頭的斷裂部位沒有明顯錯位或錯行，通常會選擇非手術性治療方法來保護骨折處。這種治療方法主要包括支具和夾板外固定。然而，對于骨折處存在明顯移位的患者，也就是說骨頭的斷裂部位發生明顯錯位的患者，非手術性治療方法可能無法有效地恢復骨折處的正常結構和功能。在這種情況下，需進行切開復位內固定手術治療。

創傷骨折的預防措施

避免長期劇烈運動

長期劇烈運動可能會增加骨折的風險，因此控制力度至關重要。長期劇烈運動容易導致肌肉和骨骼過度使用，增加骨折的風險。建議合理安排運動時間，避免過度運動。可以通過輪換不同種類的運動項目或者適當休息來減少運動對身體的負擔。運動時，要時刻留意身體的信號。如果出現疼痛、僵硬或不適的感覺，應及時停止運動。不要勉強自己進行長時間的劇烈運動，以免造成損傷。

走路時多加注意

走路是我們日常生活中最基本的活動之一，但很多人往往忽視了走路的安全性。選擇合適的鞋子對于走路安全至關重要，所選鞋子應該合腳，有良好的支撐和防滑功能，避免穿著高跟鞋或者過于松軟的拖鞋，這樣容易導致腳部受傷。在走路時應該時刻保持警覺，留意周圍環境，避免在不平整的路面行走，小心絆倒或摔倒。在雨天或冰雪天氣，更要小心行走。正確的走路姿勢對于預防創傷骨折非常重要，走路時應該保持身體直立，確保平衡，避免扭曲身體或者突然轉身，以免造成骨折。

結合自身情況進行體育鍛煉

體育鍛煉對于保持身體健康至關重要，但在進行體育鍛煉時需注意預防創傷骨折的發生。結合自身情況進行體育鍛煉非常重要，只有根據個人的身體狀況和能力選擇適合自己的運動項目，才能有效預防骨折的發生。在進行體育鍛煉之前，首先要了解自己的身體狀況，包括骨骼健康、肌肉強度、關節靈活性等。如果存在骨質疏松、關節問題或其他健康隱患，需在醫生的指導下選擇合適的運動方式。

調節飲食

鈣是構成骨骼的重要成分，缺乏鈣會導致骨質疏松，增加骨折的風險。因此，飲食中應該多攝入富含鈣質的食物，如奶制品、豆類、堅果等。維生素D有助于促進鈣的吸收和利用，是維持骨骼健康的關鍵。蛋白質是骨骼組織的重要構成成分，適量攝入有助于維持骨骼健康，可以適當攝入魚類、禽類、豆類等富含蛋白質的食物。攝入過多的磷酸鹽會影響鈣的吸收，增加骨質疏松的風險，應該減少食用磷酸鹽含量過高的食物。

上述方法均可作為預防創傷骨折的措施，希望大家能夠充分了解關于骨折的知識，并將其應用到日常生活中，有效降低骨折的風險，保持骨骼健康。

作者單位|哈爾濱醫科大學附屬第二醫院骨一科