小異物、大傷害，警惕兒童氣管異物

兒童氣管異物危害大

兒童的吞咽功能尚未完全發育，加之氣管細小，極易發生堵塞。同時，兒童對世界充滿好奇，卻缺乏必要的安全意識，常常會將各種物品放入口中。他們脆弱的牙齒難以將大塊食物咀嚼成小塊，這進一步增加了氣管異物的風險。常見的氣管異物主要包括堅果（尤其是花生）、豆子、玉米粒、瓜子等小顆粒物，以及硬糖、口香糖、葡萄、桂圓、荔枝、果凍、熱狗等軟質或黏性食物。這些食物一旦誤入氣管，如果不能及時得到有效治療，可能會導致呼吸道迅速堵塞，危及兒童生命。事實上，氣管異物是導致兒童窒息死亡的主要原因之一。

鑒于氣管異物的嚴重性，美國兒科學協會特別建議，5歲以前的兒童應避免食用上述易導致氣管堵塞的食物，以降低潛在風險。家長和監護人應提高警惕，加強看護，確保兒童遠離這些潛在的危險食品。

急救措施要了解

當發現兒童口中有異物時，切勿盲目用手指摳挖或言語恐嚇，應耐心等待兒童自行吞咽或吐出異物后再進行溝通。若兒童不慎吸入異物并出現嗆咳，應鼓勵其繼續咳嗽，因為咳嗽是身體自然排出異物的機制。然而，一旦兒童因氣管異物導致窒息，情況就變得十分危急。此時，家長或監護人必須保持冷靜，切勿慌亂中用手觸摸兒童的咽喉，這樣的行為不僅無效，反而可能使異物更深入呼吸道。在緊急情況下，應立即撥打“120”急救電話，并同時采取海姆立克急救法。對于不同年齡段的兒童，海姆立克急救法的實施方式有所不同——

一歲以下兒童：應將兒童俯臥于手臂或大腿上，頭部略低于胸部，用手掌根部在肩胛骨之間用力拍打5次。若異物未排出，則將兒童翻轉過來，臉朝上平躺，頭部微低，用兩指按壓胸部（乳頭連線正下方）5次。以上步驟可重復進行，直至異物排出或急救人員到達。

一歲及以上兒童：救援者應站在或跪在兒童身后，雙手環繞其腰部，一手握拳，拇指一側緊貼腹部中線，位于肚臍上方、胸骨下方的位置；另一手包住拳頭并快速向上、向內用力擠壓腹部，形成一股沖擊性氣流，將異物沖出。此動作應快速而有力地重復進行，直至異物被排出。

日常預防不可少

1.教育兒童。教育兒童不要養成口內含物的習慣，特別是小玩具、硬幣等易吸入的物品。當發現兒童口中含有物品時，應及時、溫和地取出，避免強行掏取或驚嚇兒童，以防其將物品吸入氣管。向兒童講解氣管異物的危害和后果，使其了解哪些物品是危險的，并學會如何避免將危險物品放入口中。

2.養成良好進食習慣。兒童在進食時應保持安靜，避免嬉笑、哭鬧或打鬧，以免食物被誤吸入氣管。家長應監督兒童進食，確保其專心吃飯。避免給3歲以下兒童食用堅果、豆類等易嗆入氣管的食物，幼兒應將其食物切成小塊或搗碎，以便于咀嚼和吞咽。教育兒童使用餐具進食，避免用手抓取食物，以減少食物被誤吸入氣管的風險。

3.加強家庭護理。定期清理兒童的玩具和周圍環境，確保沒有小件物品或易碎物品，以防止兒童將其放入口中。在兒童玩耍或進食時，家長應給予充分的關注和監護，確保其在安全的環境中活動。當兒童嘔吐時，應將其頭部抬高并偏向一側，以防止嘔吐物被吸入氣管。