腫瘤免疫治療

癌癥，令人聞之色變，是全球第二大死因。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2022年全球新發(fā)癌癥病例1997.6萬(wàn)例、死亡病例974.4萬(wàn)例。在我國(guó)，2022年新發(fā)癌癥病例482.5萬(wàn)例、死亡病例257.4萬(wàn)例。為了攻克這個(gè)世紀(jì)難題，科學(xué)家們不斷地努力，研發(fā)出很多治療癌癥的方法，如手術(shù)、化療、放療，其在一定程度上有效，然而也存在許多副作用和局限性。近年來(lái)，腫瘤免疫治療作為一種新型的治療手段，逐漸走進(jìn)人們的視野，也展現(xiàn)出巨大的潛力。那么，什么是腫瘤免疫治療呢？它又是如何工作的呢？讓我們一起來(lái)揭開(kāi)它神秘的面紗。

什么是腫瘤免疫治療？

免疫系統(tǒng)就像人體的防御軍團(tuán)，負(fù)責(zé)消滅人體內(nèi)的異常細(xì)胞和外來(lái)病原體。癌癥細(xì)胞就像只狡猾的狐貍，它們想盡各種辦法，逃避免疫系統(tǒng)的監(jiān)視和攻擊，妄想著在人體安營(yíng)扎寨。而我們?nèi)祟惪刹皇悄敲春闷垓_的，人類就像聰明的獵手，研發(fā)出免疫治療這種方法來(lái)圍獵這只狡猾的狐貍。通過(guò)免疫治療，重新激活和增強(qiáng)人體免疫系統(tǒng)，依靠自身免疫功能，識(shí)別并殺滅癌細(xì)胞。這不僅能提高患者的生存率，還避免了傳統(tǒng)化學(xué)藥物治療、放射治療的副作用，提高了患者的生活質(zhì)量。

腫瘤免疫治療的方法主要有哪些？

一般來(lái)說(shuō)，目前臨床上主要使用的一些單抗類藥物，如信迪利單抗、特瑞普利單抗、替雷利珠單抗等，它們屬于腫瘤免疫治療中的免疫檢查點(diǎn)抑制劑。免疫檢查點(diǎn)是免疫系統(tǒng)中的一種調(diào)節(jié)機(jī)制，類似于人體的關(guān)卡。這個(gè)關(guān)卡很重要，它可以防止免疫系統(tǒng)過(guò)度活躍，從而避免攻擊正常細(xì)胞，狡猾的癌細(xì)胞可以利用這些檢查點(diǎn)來(lái)逃避免疫攻擊，而免疫檢查點(diǎn)抑制劑這類單抗類藥物，通過(guò)阻斷這些檢查點(diǎn)，解除對(duì)免疫系統(tǒng)的“剎車”，從而增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對(duì)癌細(xì)胞的攻擊，達(dá)到消滅癌細(xì)胞的目的。這些藥物在治療黑色素瘤、肺癌和腎癌等多種癌癥中取得了顯著效果。

此外，還有癌癥疫苗，分為預(yù)防性疫苗和治療性疫苗。如大家所熟知的預(yù)防宮頸癌的HPV疫苗，通過(guò)激活免疫系統(tǒng)來(lái)預(yù)防宮頸癌；此外，還有一些已經(jīng)獲得批準(zhǔn)用于臨床的治療性疫苗，如治療前列腺癌疫苗，它通過(guò)激活人體免疫系統(tǒng)，幫助人體識(shí)別并攻擊已經(jīng)存在的癌細(xì)胞。

腫瘤免疫治療具有很多優(yōu)勢(shì)，如它通過(guò)激活免疫系統(tǒng)，能夠更有針對(duì)性地識(shí)別和攻擊癌細(xì)胞，就類似于打靶，而不損傷正常細(xì)胞。這大大減少了治療的副作用，提高了患者的生活質(zhì)量。而且這種免疫具有記憶功能，一旦被激活，它可以長(zhǎng)期保持對(duì)癌細(xì)胞的監(jiān)視和攻擊能力。這意味著腫瘤免疫治療有可能提供長(zhǎng)期的抗癌效果，甚至可以實(shí)現(xiàn)治愈。

腫瘤免疫治療優(yōu)點(diǎn)這么多，那它有沒(méi)有不良反應(yīng)呢？

任何藥物治療都具有不良反應(yīng)，而腫瘤免疫治療的不良反應(yīng)相對(duì)較少，最常見(jiàn)的是皮疹，表現(xiàn)為紅斑、瘙癢或脫皮；胃腸道的不良反應(yīng)，如腹瀉、惡心、嘔吐；轉(zhuǎn)氨酶水平升高；甲狀腺功能異常、糖尿病或垂體功能障礙；呼吸困難、咳嗽或胸痛等肺部炎癥；還可能引起頭痛、頭暈或神經(jīng)病變等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

這時(shí)候，需要患者或者家屬與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效溝通、相互信任，通過(guò)有效的管理和治療，大多數(shù)患者可以安全地接受這種治療。比如在開(kāi)始治療前，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，以確定潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素。在治療期間，患者定期進(jìn)行血液檢查和影像學(xué)檢查，以監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)的發(fā)生。一旦發(fā)生不良反應(yīng)，患者需要及時(shí)告知醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的嚴(yán)重程度，采取相應(yīng)的治療措施，包括調(diào)整藥物劑量或使用其他藥物等，從而幫助患者建立治療信心。隨著臨床醫(yī)生對(duì)免疫治療的了解不斷深入，這些不良反應(yīng)的發(fā)生將會(huì)大大減少，患者的生活質(zhì)量將會(huì)大大提高。

科學(xué)家一直在治愈癌癥的道路上孜孜不倦地探索，腫瘤免疫治療作為一種革命性的抗癌手段，正在改變癌癥治療的格局。盡管面臨許多挑戰(zhàn)，但其巨大的潛力和廣泛的應(yīng)用前景，使其成為未來(lái)抗癌研究的熱點(diǎn)。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，我們有理由相信，腫瘤免疫治療將為更多的癌癥患者帶來(lái)希望和福音。