腦血管病患者的飲食管理

腦血管病是一種特別危險的病，它包括腦梗死、腦出血等，這些病容易得、容易讓人殘疾，還容易要命。除了吃藥和鍛煉身體，合理安排飲食對腦血管病的恢復和防止再犯特別重要。本文就詳細說說腦血管病患者該怎么管理飲食。

吃啥對腦血管病有影響

吃太咸，是高血壓的一個大原因，高血壓又是腦血管病的主要禍根。鹽吃多了，身體里的鈉離子就多，水就留住了，血量就多，血壓就上去了。血壓長期高，血管壁會受傷，變厚變硬，彈性差，易長動脈粥樣硬化斑塊，腦血管病的風險就高。

吃太多油和膽固醇，比如動物內臟、油炸的、奶油，會讓血里的膽固醇、甘油三酯這些脂質成分升高，形成動脈粥樣硬化斑塊，血管會變窄甚至堵住，腦部的血供受影響，腦血管病就來了。還有，喝太多酒會傷肝，讓血脂出問題，血管病變就更嚴重了。

吃太多糖，血糖會上升，長期血糖控制不好，糖尿病就來了，糖尿病患者的血管病變幾率比正常人高。血糖高會讓血管壁的膠原蛋白糖化，血管變脆，還會促進血栓形成，腦血管病就更嚴重了，患者的恢復也會受影響。

吃東西的原則

根據年齡、性別、身體狀況、活動量等因素，算出每天需要的熱量，平均分到三餐里。一般情況下，輕度體力活動的人，每天每公斤體重吃25到30千卡的熱量；中度體力活動的人，吃30到35千卡；重度體力活動的人，吃35到40千卡。控制總熱量有助于保持理想的體重，避免肥胖，減輕血管的負擔。

保證吃的東西里有足夠的蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質等營養素，比例要合理。蛋白質要選好的，比如瘦肉、魚、雞蛋、豆子、奶制品這些，占總熱量的15%到20%；碳水化合物要選全谷物、薯類這些富含膳食纖維的，少吃精制谷物和糖，占總熱量的50%到60%；脂肪的攝入量要控制在總熱量的20%到30%，主要吃不飽和脂肪酸，比如橄欖油、魚油、堅果這些，少吃飽和脂肪酸和反式脂肪酸，比如動物脂肪、油炸食品、糕點這些。多吃新鮮蔬菜和水果，補充維生素C、維生素E、β-胡蘿卜素、鉀、鎂等營養素，這些營養素有抗氧化、降血壓、調節血脂的作用，有助于保護血管健康。

怎么選食物和搭配

膳食纖維能幫你降低膽固醇，讓腸道動得更順暢，還能預防便秘，減少因用力排便導致血壓飆升和腦血管出問題的風險。多吃點蔬菜、水果、全谷物、豆類這些富含膳食纖維的食物。比如，每天吃大概500克的蔬菜，綠葉蔬菜得占一半以上；水果方面，蘋果、香蕉、橙子、草莓都是不錯的選擇，每天吃200到300克；主食可以多來點燕麥、糙米、全麥面包這些全谷物，再搭配些紅豆、綠豆、黑豆這些雜豆類。

瘦肉（比如雞肉、牛肉、豬肉的瘦肉部分）、魚類（比如三文魚、鱈魚、鱸魚這些富含不飽和脂肪酸的魚類）、蛋類、豆類和豆制品、奶制品，這些都是很好的優質蛋白質來源。魚類里的ω-3脂肪酸能幫你降低血脂、防止血栓、改善血管健康，建議每周至少吃2到3次。豆類和豆制品不僅含有植物蛋白，還不含膽固醇，對降低血脂有好處，可以每天適量吃一些。如果患有腎功能不全，蛋白質的攝入量得根據腎功能來調整，別讓腎臟負擔太重。

少用動物油脂，比如豬油、牛油，改用植物油，比如橄欖油、花生油、玉米油，但記得植物油也要控制用量，每天別超過25到30克。少吃高鹽食物，比如咸菜、腌肉、方便面等，每天的食鹽攝入量最好控制在5克以下。同時，還得注意減少隱形鹽的攝入，比如醬油、味精、雞精這些調味品里的鹽，還有加工食品里的鹽分。

吃東西要注意的幾點

定時定量吃飯，別吃得太猛或餓得太久。一天可吃三頓或分幾次吃點小食，但晚上別吃太飽，也別吃夜宵，這樣對腸胃好，也能睡得香，還能讓血糖和血脂保持穩定。

喝酒要小心，喝多了會血壓高，傷肝臟，還會影響血脂，增加腦血管病發病的風險。盡量別喝酒，實在要喝，得控制量，男的每天不超過25克酒精，女的不超過15克酒精（酒精量 = 喝的酒量 × 酒的度數 × 0.8）。

盡量選清蒸、煮、燉、涼拌這些健康的烹飪方法，少用油炸、油煎、燒烤。這樣能減少油脂和熱量的攝入，還能保留食物的營養，對身體好。

多喝水，讓身體里的水保持平衡，能幫助血液變稀，減少血塊堵住血管的風險。每天至少得喝八杯水，但別喝加了糖的飲料和咖啡因太多的飲料。適當的運動也很重要，它能幫你控制體重，讓心臟更健康。建議每周至少運動150分鐘，強度適中就行。最后，保持規律的作息時間，別讓自己太累或壓力太大，這樣對腦血管的健康也有好處。

特殊情況下的飲食管理

除了上面說的，高血壓的腦血管病患者還要多吃含鉀的食物，比如香蕉、土豆、菠菜、橙子等，鉀能幫助排鈉，降血壓。別吃辣的、刺激性的食物，比如辣椒、花椒、芥末，這些會讓血壓不穩定。

糖尿病患者飲食要更嚴格。要根據血糖、體重、運動量等因素，制定個性化的飲食計劃，控制碳水化合物的攝入量和食物的升糖指數。選低GI（血糖生成指數）的食物，比如全麥面包、燕麥片、豆類、蔬菜等，別吃高GI的食物，比如精制谷物、糖果、糕點等。還要注意飲食和降糖藥物或胰島素注射時間的配合，防止低血糖。

有些腦血管病患者吃東西會噎著，這時要吃糊狀或半流質的食物，比如稠粥、雞蛋羹、豆腐腦、果泥、菜泥等，別吃硬的食物，以防噎著窒息。吃飯時坐直或半躺，慢慢吃，他人別催，確保安全。如噎得厲害，可能得用鼻飼管吃，保證營養。