帶你了解CT與核磁如何診病

在現代醫學領域，影像診斷技術扮演著舉足輕重的角色。其中CT和核磁共振成像更是不可或缺的診斷利器。

什么是CT技術、核磁共振成像

CT技術，也被稱為X射線計算機斷層掃描，是一種通過X射線掃描人體，然后通過計算機處理得到斷層圖像的醫學影像技術。它的基本原理是根據各種組織吸收X射線能力的差異，用計算機分層掃描人體內部組織，從而產生系列清晰橫截面圖像。

核磁共振成像（MRI）是一項借助強烈的磁場和無線電波來掃描人體內部結構的先進影像技術。它的工作原理是通過刺激人體內部的原子核來產生磁共振信號，并對這些信號進行測量以產生相應的圖像。MRI對于軟組織分辨率極高，能清楚地顯示出組織、器官內部結構，給醫生診斷帶來了大量信息。

兩者在疾病診斷中的應用

1.CT診斷疾病：CT技術對疾病的診斷起關鍵作用。CT是一種電子計算機斷層掃描技術，它結合了高精度的X射線、γ射線和超聲波等技術，并與高靈敏度的探測器一起，對人體的特定區域進行連續的斷面掃描。就疾病診斷而言，CT對許多疾病的發現與診斷都有高準確性。如診斷腦部疾病時，可清楚顯示腦出血、腦梗死及腦腫瘤的部位、大小及形態；對肺部疾病而言，CT可檢出早期肺部腫瘤、肺炎和肺結核，特別對小結節檢出率更高；在腹部疾病的診斷上，能夠對肝、膽、脾、胰等器官的病變作出準確的判斷，例如腫瘤、結石和炎癥。另外，CT也可用來診斷骨骼系統疾病，例如骨折、骨腫瘤和關節病變。CT檢查具有快速、圖像清晰等特點，能給醫師提供大量診斷信息，幫助其制定精確治療方案，大大提高疾病診斷效率及準確性，已成為現代醫學必不可少的診斷手段之一。

2.MRI診斷疾病：①神經系統疾病。MRI能清楚地顯示腦、脊髓及周圍神經系統內部結構，如腦出血、腦梗死、腦腫瘤及脊髓病變。②心血管疾病。MRI技術可顯示心臟形態、功能和血管結構，對檢測心臟瓣膜病，心肌病和冠心病等心血管疾病有幫助。利用核磁光譜學對心肌代謝產物改變進行分析也可為心血管疾病早期診治提供重要資料。③腫瘤診斷及分期。MRI可顯示腫瘤大小、部位及形態等，可供醫師制訂手術方案。同時核磁光譜學也可以通過對腫瘤組織代謝特征的分析為腫瘤分型、分期及預后評估等提供重要資料。

淺談優勢與不足

1.CT技術利弊：CT技術具有高分辨率、快速成像等優勢，能在較短的時間內獲得豐富的信息，從而為急診、重癥患者贏得有價值的治療時間。但CT掃描亦有輻射風險，特別對于兒童、孕婦等特殊人群需特別關注。另外，CT圖像上金屬和其他物體也可出現偽影，這可能會影響診斷精度，所以要根據實際情況進行科學的選擇。

2.MRI技術優勢與不足：MRI技術最大的優勢是無輻射性和對患者無輻射危害，同時MRI圖像分辨率較高，能顯示軟組織細微結構，尤其對腦部及骨關節診斷大有裨益。但MRI掃描對于外界的干擾較為敏感，例如患者的運動、呼吸均可影響圖像的質量。另外，MRI掃描所需時間較長，不適用于病情嚴重且需迅速確診的病例。裝有人工心臟起搏器和內耳植入物者也不宜行MRI掃描。

檢查流程有哪些

（1）CT檢查過程

1.預約登記：患者或者家屬一般需事先在醫院影像科或者相關部門預約登記。預約過程中醫生詢問患者病史，癥狀及其他情況，結合具體情況決定是否有必要做CT檢查及檢查部位。同時醫生還會告訴患者在檢查之前要注意些什么，比如要不要空腹，要不要停止使用一些藥物。

2.查房前的準備：通常當進行腹部CT掃描時，患者可能需要在空腹狀態下保持4～6小時，這樣可以降低胃腸道內的氣體和食物對影像的干擾。若為增強CT，則患者需注射造影劑后再進行復查，故需了解其對造影劑是否過敏，同時簽署知情同意書。

3.掃描時：掃描時患者需保持安靜，身體不動。CT掃描儀繞著患者身體轉動，發射出X射線，再由探測器接受X射線，轉換成數字信號。這些數字信號將在計算機上進行處理并產生一系列圖像。整個掃描過程一般需數分鐘至10分鐘，具體步驟視檢查部位及目的而定。

（2）核磁共振檢查過程

1.預約登記：和CT檢查相似，核磁共振檢查需事先預約登記。預約過程中醫生要詢問患者病史，癥狀和其他情況，結合具體情況決定是否要做核磁共振檢查及檢查位置。

2.對患者的要求：在進行核磁共振檢查之前，對患者的準備標準要求是相對較高的。患者要清除體內一切金屬物品，由于核磁共振掃描儀具有很強的磁場作用，金屬物品有可能被掃描儀吸走而導致危險。接下來，在進行腹部核磁共振檢測時，患者可能需要在空腹狀態下保持4～6小時，這樣可以降低胃腸道內的氣體和食物對成像結果的干擾。另外，患者還需保持心情舒暢，以免緊張、焦慮不安，這會對檢查結果造成影響。

3.掃描時：掃描時患者需保持安靜，身體不動。核磁共振掃描儀產生很強的磁場及無線電波，再經由探測器收到來自身體組織的訊號，轉換成數字信號。這些數字信號將在計算機上進行處理并產生一系列圖像。整個掃描過程一般需數10分鐘至1小時，具體步驟視檢查部位及目的而定。

CT與MRI是現代醫學影像學最主要的兩種技術，它們各有其特有的優點與局限性。醫生在實踐中需根據患者具體情況及診斷需求，選擇適當的檢查方法。與此同時，伴隨著科技的進步與技術的改進，CT與MRI技術會得到不斷的升級與優化，從而為醫學診斷與治療提供更準確、更有效的解決方案。