有這4種情況，可能不是感冒，而是甲流

每年冬春兩季，流感都會進(jìn)入高發(fā)期。目前，最流行的流感是"A（H1N1）pdm09"亞型流感，也就是甲流。看到孩子打噴嚏、流鼻涕，不少家長擔(dān)心孩子“中招”。去醫(yī)院吧，害怕交叉感染；不去醫(yī)院吧，自己在家能測嗎？另外，如果孩子“中招”，吃什么藥？

就家長關(guān)心的若干問題，醫(yī)療機(jī)構(gòu)給出如下解答。

1.甲流和流感是一回事嗎？甲流和普通感冒有什么區(qū)別？

甲流就是甲型流感，和乙型流感都是流感的一種，分別屬于流感病毒家族中的一員。

甲流與乙流的區(qū)別：乙流有傳染性但傳染性不強(qiáng)，一般會在近距離傳染；和乙流相比，甲流的傳染性更強(qiáng)，影響力更大。

如果孩子只是打噴嚏、流鼻涕，無發(fā)熱或體溫不高于38.5℃且精神狀態(tài)良好，那么可能只是患上了感冒，多休息就行。如果孩子除打噴嚏、流鼻涕外，還有以下"4"種情況，可能就是患上了流感：

●"發(fā)熱快、熱度高，體溫在39℃以上，吃退熱藥難退熱；

●"精神萎靡、頭痛、全身酸痛、乏力；

●"有嘔吐、腹瀉癥狀；

●"在家或在幼兒園、學(xué)校接觸過流感患者。

需要提醒的是：甲流、乙流和感冒的前期病癥相似，如果是混合感染，更難區(qū)分，所以必要時家長最好帶孩子去醫(yī)院，讓醫(yī)生診斷。

2.懷疑孩子得了甲流，可居家自測嗎？

醫(yī)院人來人往，不少家長擔(dān)心帶孩子去醫(yī)院會發(fā)生交叉感染，于是自行購買流感抗原自測盒，居家檢測，再根據(jù)檢測結(jié)果用藥。這樣做，有一定的好處。

目前，檢測流感病毒的手段，有流感核酸和流感抗原兩種。

流感核酸的敏感度較高，可作為流感病毒檢測的首選，但不易購買，一般只在醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測。家長通過電商平臺，可以方便地買到流感抗原試劑盒，按照說明書要求自行采樣、判讀結(jié)果。

流感抗原試劑盒反應(yīng)速度快、操作簡單，但敏感度只有50%～70%，可用于輔助判斷：如果檢測結(jié)果為陽性，則高度提示患有流感；如果檢測結(jié)果為陰性，也不能完全排除患流感的可能性。如果孩子出現(xiàn)流感癥狀，如發(fā)熱伴咳嗽或發(fā)熱伴咽痛，或有明確的流感患者接觸史，也可以初步診斷為流感，需及時就醫(yī)。

3.孩子患上甲流，吃什么藥？

孩子患上流感，可服用奧司他韋和瑪巴洛沙韋，在首次出現(xiàn)流感癥狀48小時內(nèi)服用最佳。因?yàn)樵缙谟盟帲軠p少發(fā)熱時間"1～3天左右，同時降低并發(fā)癥的發(fā)生概率。

服用奧司他韋效果不明顯，就想把藥換成瑪巴洛沙韋。原則上不建議這樣做，應(yīng)考慮孩子是否合并了其他感染。最好咨詢醫(yī)生，看是否需要調(diào)整治療方案。

4.怕孩子得流感，能提前服用奧司他韋預(yù)防嗎？

可以。但需要滿足兩個條件：屬于高危人群范圍的兒童（尤其年齡小于5歲的），且沒有接種過流感疫苗或存在免疫異常、對疫苗無反應(yīng)、疫苗接種不到兩周；接觸過確診或者疑似流感患者，或近期去過公共疫情場所。

需要注意的是：服用奧司他韋預(yù)防流感，只在服藥期有用，停藥后身體是沒有抗體的，還是會被傳染。這就意味著，想靠奧司他韋來預(yù)防流感，就不能只吃一兩天。而長時間服用奧司他韋，嘔吐、腹瀉、腹痛、惡心等副作用風(fēng)險較大，長期服用抗病毒藥物，還可能造成病毒株基因突變，產(chǎn)生耐藥性。