類風濕關節炎預警，莫忽視

類風濕關節炎是以關節滑膜慢性炎癥為主要表現的自身免疫性疾病，不僅會破壞關節結構導致畸形，還會損害其他器官。類風濕關節炎對人體健康危害極大，關注疾病的危險因素進行早期預防和干預，有助于降低疾病的發生風險。

▲ 危險因素大揭秘

（1）遺傳因素：研究表明，類風濕關節炎與人類白細胞抗原基因相關，具有一定遺傳傾向，如果家族中有類風濕關節炎患者，一級親屬（父母、子女、兄弟姐妹）的易感性比家族中沒有類風濕關節炎患者的高出數倍，需要警惕。中醫認為藏于腎的先天之精秉承父母，腎主骨生髓，腎精滋養骨骼，如果腎精不足，則易感受外界風、寒、濕等邪氣，導致疾病發生。

（2）生理因素：類風濕關節炎在女性中的發病率明顯高于男性，尤其是絕經后的女性，這主要與女性的生理特征和激素水平變化有關。女性絕經后，雌激素水平大幅下降，對免疫系統的調節作用減弱，導致免疫系統容易出現紊亂，攻擊自身關節組織。從中醫角度看，絕經后女性肝腎虧虛，氣血不足，肝主筋，腎主骨，肝腎不足則筋骨失養，寒濕之邪乘虛而入，侵襲關節，引起關節疼痛、腫脹等癥狀。

（3）環境因素：長期處于寒冷、潮濕環境是導致類風濕關節炎的重要外因。低溫可能導致外周血管收縮，關節血液供應減少，加重炎癥代謝產物堆積，誘發疼痛；還可能激活交感神經系統，促進促炎因子釋放。潮濕可能影響黏膜屏障功能，增加感染的風險，間接觸發自身免疫反應。中醫認為寒邪凝滯氣血，濕邪重濁阻滯經絡，寒濕邪氣侵襲人體，導致氣血運行不暢，經絡痹阻。

▲ 早期癥狀莫忽視

（1）關節疼痛：關節疼痛是類風濕關節炎最早出現的典型癥狀。早期關節疼痛可能較隱匿，只是偶爾的輕微刺痛，容易被患者忽略。隨著病情發展，疼痛逐漸加重，并且呈持續性。受累的關節多為掌指關節、腕關節、足趾關節等小關節，這是類風濕關節炎與其他關節疾病的重要區別。類風濕關節炎的關節疼痛還具有對稱性的特點，即如果左手的某個關節出現疼痛，右手對應的關節通常也會出現類似癥狀，雖然這種對稱性的關節疼痛在早期程度可能較輕，但具有很強的提示意義，一旦發現，應及時就醫檢查。

（2）關節腫脹：關節腫脹是稍后一個階段常見的癥狀，這是由于滑膜受到炎癥刺激，周圍組織出現水腫，同時炎細胞滲出，導致關節腔積液增多，從而引起關節腫脹。早期關節腫脹可能較輕微，不容易被察覺，需要患者仔細觀察。一般腫脹的關節比正常關節略顯飽滿，皮膚會有緊繃感，按壓時會有輕微的凹陷，并且恢復較慢。隨著病情的發展，腫脹逐漸加重，關節的外形發生改變，嚴重影響關節的功能。

（3）晨僵：晨僵是類風濕關節炎極具特征的早期癥狀，指患者在早晨感覺受累關節及周圍組織僵硬、活動受限，就像關節被“鎖住”一樣，類風濕關節炎導致的晨僵通常會持續較長時間?；颊咄ǔＰ枰ㄟ^緩慢地活動關節，如握拳、伸展手指、轉動手腕等，緩解晨僵的癥狀。晨僵的程度和持續時間與病情的嚴重程度密切相關，病情越嚴重，晨僵的時間越長，程度越重。

如果具有類風濕關節炎的危險因素，又有一定程度的早期癥狀，一定要及時去醫院檢查。診斷類風濕關節炎需要做的檢查較多，包括類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體、血沉、C 反應蛋白等血液指標檢測，以及關節超聲、X線、磁共振成像等影像學檢查。早期診斷后，需積極進行治療，才能有效控制類風濕關節炎的發展。