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頻繁起夜或是疾病信號

2025-05-10 00:00:00宋亞榮
保健與生活 2025年10期
關鍵詞:糖尿病癥狀

不少人明明沒喝多少水,卻總想上廁所,尤其是在晚上經常被尿意憋醒而不得不爬出溫暖的被窩。有人說有夜尿是上了年紀的表現,還有人說夜尿多說明腎不好……那么,夜尿多正常嗎?

夜尿,顧名思義為夜間排尿,是指在夜間睡眠期間起床小便的現象。夜間偶爾起夜排尿是正常現象,尤其隨著年齡增長,膀胱容量減少或尿液生成增多會導致夜尿增多。有研究表明,65歲以上老年人中約70%存在夜尿多問題,而90歲及以上人群中,該比例高達90%。

夜尿多的原因

夜尿增多可能由多種因素引起,主要包括以下幾點:

汗液排出少

天熱時出汗多,體內的水會更多地以汗液的形式被排至體外。而氣溫低時會導致排汗減少,體內水分主要通過尿液排出,導致夜尿增多。

飲水習慣改變

很多人晚上喜歡喝熱茶或熱水,增加了液體攝入,導致尿量增加。至于夜尿次數的正常范圍,因個體差異而異。一般情況下,健康成年人夜間排尿不超過2次,被認為是正常的。如果夜間排尿超過2次,并且影響睡眠質量,可能是夜尿多的表現,需要引起注意。

前列腺增生

前列腺增生的典型癥狀是尿頻、夜尿增多及排尿困難。當前列腺增生阻塞了膀胱出口時,排尿就會比較困難,每次膀胱都殘余很多尿,所以就不得不經常小便。膀胱長期用力克服阻力排尿,膀胱肌肉異常增生、收縮紊亂,也會引起下尿路刺激癥狀,引發夜尿增多。

尿路感染

尿路感染,是指細菌等致病菌進入人體泌尿系統后,所引起的一系列炎癥反應。由于細菌感染刺激了膀胱和尿道,可導致尿頻、尿急、尿痛等癥狀,女性多見。此外,女性容易出現膀胱過度活動,使膀胱順應性下降,也可引起夜尿增多。

糖尿病

多尿是糖尿病患者的典型癥狀之一,且糖尿病腎病是糖尿病并發癥之一。高血糖會影響膀胱周圍神經,使尿道括約肌、膀胱逼尿肌等肌肉功能不協調,從而引起排尿障礙,如小便次數增加、小便淋漓不盡、尿急但量不多、膀胱過度充盈卻無尿排出等。糖尿病患者出現夜尿明顯增多時,要及時檢查腎功能。

心力衰竭

夜尿增多是心力衰竭的常見癥狀,尤其是有多年高血壓和患過心肌梗死的中老年人,是慢性心力衰竭的高發人群。很多心力衰竭的發生是高血壓、動脈粥樣硬化引起的,它們常常會累及腎臟,因此腎臟在夜間濃縮功能比較差,夜尿就會明顯增多。

強行憋尿壞處多

雖然起夜確實麻煩,但有尿意時最好不要強行憋尿,因為習慣性憋尿,會給健康帶來很大傷害。膀胱是個能伸能縮的彈性器官,如果長期處于撐大狀態,膀胱失去彈性,就會出現排尿困難的情況。這會讓膀胱在排尿時收縮無力,導致尿液無法排凈,總留一些在膀胱中,形成尿潴留。

尿道口附近比較容易接觸細菌,正常排尿可以起到沖刷尿道排出細菌的作用。尿液滯留在膀胱內時間過久,可能會讓細菌滋生繁殖,容易引發尿路感染。

憋尿過程中,膀胱逐漸被撐滿到一定程度,尿液就無法擠進膀胱了,嚴重時可能導致尿液反流,危害腎功能,引起腎盂腎炎。

患有高血壓、冠心病等基礎疾病的老年人,憋尿可能會使其血壓升高,誘發心腦血管意外。因此,有尿意時建議及時排尿。

如何減少夜尿?

生活中,做好這5件事,可在一定程度上減少夜尿:

控制飲水時間

睡前控制飲水量,尤其是臨睡時,減少飲水量有助于減少夜間尿量。晚上避免飲用濃茶、咖啡、酒或食用西瓜等利尿食物。

養成良好習慣

睡前盡可能排空膀胱,減少尿意打擾。注意夜間保暖,增加皮膚血供,減少尿液產生。

適當進行運動

如果盆底肌肉松弛,膀胱括約肌萎縮,容量減少,較少的尿量就會引起較強的尿意,讓人時不時就想上廁所。可以進行適當的鍛煉,如凱格爾運動,幫助增強盆底肌肉的力量,提升膀胱的控制能力,減少夜尿次數。

調整作息時間

保持規律的作息時間,確保充足的睡眠,有助于調節身體機能,降低起夜的次數。

及時就醫排查

如果夜尿持續增多,并伴有排尿無力、尿頻、尿急、尿痛等癥狀,建議盡早到醫院進行詳細檢查,明確病因,對癥治療。就醫前,建議大家簡單寫個排尿日記,記好每日液體攝入量、尿量、頻次、伴隨癥狀等,方便醫生做出診斷。

夜尿多是一個復雜的問題,從生理到病理可能涉及多種因素。如果您發現夜尿頻繁已經影響到生活質量,不妨先調整生活方式,必要時咨詢專業醫生,避免潛在疾病被忽視。科學對待夜尿,才能守護健康生活!

糖尿病的典型癥狀有哪些?如何通過體檢報告預判糖尿病的發生?糖尿病可以預防嗎?哪些糖尿病患者不適合使用二甲雙胍?糖尿病患者在運動方面有哪些注意事項?中華內分泌學會委員、上海市糖尿病康復協會副主任委員馮波教授為您詳解糖尿病的防與治,歡迎掃碼收聽。

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