你以為是“痛經”？也許是黃體破裂

腹痛是個很常見的問題，大家可能會以為是腸胃炎、闌尾炎等引起的。對于女性來說，或許會聯想到痛經。但關于黃體破裂，許多人可能不知道。

黃體究竟是什么、在哪里？好好的黃體，為什么會破裂，破裂后如何治療？

黃體，一聽這名字是不是就像個圓滾滾的黃色小球？其實，它是女性排卵后卵巢內形成的“臨時器官”，因富含胡蘿卜素且呈黃色得名。黃體的主要功能是為懷孕做準備和分泌孕激素，調節月經周期。

黃體為什么會破裂？

黃體內部血管豐富、壁薄如紙，天生就很脆弱，容易發生破裂。一般來說，月經前一周是黃體體積最大的時候，最有可能破裂出血。

關于黃體破裂的原因，主要有兩種：自發性破裂和外力作用的破裂。

自發性破裂，主要是指黃體內部出血形成血腫，壓力過大引起自身毛細血管組織破裂出血。

外力作用的破裂，主要指女生在黃體期，腹部受到外力沖擊，導致負向內壓力突然增高，從而造成出血。主要包括以下幾種情況：同房太激烈，高強度運動，腹部外傷，用力排便、打噴嚏等。

黃體破裂有哪些癥狀？

1.急性下腹痛

主要表現為黃體期的急性下腹痛，多為一側，大多情況能明確疼痛開始的時間，破裂時疼痛最明顯，就診時一般有不同程度的緩解。

2.肛門墜脹感

腹腔內出血刺激直腸所致。

3.惡心、嘔吐

疼痛或內出血引發的胃腸道反應。

需要注意的是，黃體破裂的血液并不會流出體外，而是會一直堆積在盆腔。所以，如果女性發現自己腹痛得厲害，但沒有來月經，請務必及時去醫院就診。

黃體破裂了，該如何治療呢？

黃體破裂一般有兩種治療方式，需要根據出血量決定：

1.保守治療

出血量少時可以采取保守治療，通過藥物來緩解疼痛和止血。

2.手術治療

出血量大、出現休克或保守治療無效時，應手術治療。首選腹腔鏡微創手術止血，清除積血（盡力保護卵巢功能），無腹腔鏡手術條件或情況危急時進行開腹手術。

黃體破裂有沒有什么后遺癥？

及時治療通常無嚴重后遺癥。若治療得當，卵巢功能可完全恢復，不影響生育。

若拖延治療，可能導致：盆腔粘連，引發慢性腹痛或不孕；貧血或感染；卵巢功能受損，嚴重破裂或反復發作可能影響排卵。

如何預防黃體破裂？

月經前一周“輕活動”：避免劇烈運動、重體力勞動。

性生活適度：尤其黃體期（月經前1周）性生活動作要輕柔。

預防腹壓驟增：避免便秘、劇烈咳嗽，減少腹部擠壓。

控制婦科炎癥：盆腔炎、陰道炎可能增加黃體破裂風險。

慎用激素類藥物：促排卵藥應在醫師指導下服用。

必要時使用口服避孕藥：既往有多次卵巢黃體破裂病史或凝血功能障礙，接受抗凝治療的患者，若無臨床禁忌，在醫生指導下使用口服避孕藥抑制排卵，減少黃體破裂復發的風險。