某個周末的凌晨,急診來了一名男性患者,十分痛苦地坐在輪椅上,醫生通過詢問和檢查發現,該男性與妻子在同房時用力過猛導致陰莖對折彎曲,似乎聽到“啪”的一聲,立馬感到疼痛難忍,隨后發現陰莖腫得像茄子一樣。醫生很快做出診斷——陰莖海綿體白膜破裂,也就是俗稱的“陰莖骨折”,遂安排急診手術進行修復。
在泌尿外科的各種急診中,生殖器損傷占較少部分,多由粗暴性生活或自慰導致,其中常見的是陰莖系帶撕裂,多見于“新手”伴有包皮過長,沒有充分進行前戲潤滑,由于用力過猛導致系帶撕裂,這些損傷相對于陰莖“骨折”來說僅屬于“剮蹭”,而陰莖“骨折”多發生于結婚多年夫妻。其實陰莖骨在部分哺乳動物中是存在的,只是人類的陰莖骨在進化中消失了。我們先簡單了解一下陰莖的構成:陰莖由3個海綿體構成,背側是2個陰莖海綿體,腹側是尿道海綿體,每個海綿體外圍一層厚而堅韌的膜,即白膜,陰莖在疲軟狀態下白膜厚度約2毫米,當受到性刺激時,陰莖海綿體內充滿血,外圍致密堅韌的白膜明顯變薄至0.25毫米,這樣陰莖就變得又大又硬,還有彈性和溫度。
陰莖海綿體白膜破裂是指陰莖在勃起狀態下因受外力作用而發生的創傷性損傷,嚴重者合并尿道損傷,最常見的原因是粗暴性生活。大部分患者講述性生活過程中能聽到破裂聲,陰莖很快變軟、腫脹,伴隨著劇烈疼痛。白膜破裂后海綿體的血液就溢出在皮下組織,導致皮下淤血,陰莖腫脹發紫,并向健側彎曲。陰莖“骨折”通常是由于在性生活過程中采用不尋常的姿勢所導致的。有研究指出,女上位和反向女牛仔位是性愛過程中導致陰莖損傷的常見體位。國外一項研究指出,在女上位性愛過程中女性的體重和身體質量指數與陰莖損傷及嚴重程度呈顯著正相關。這就給男性提了個醒,性生活還是自己主動點好,但主動也要掌握好力度,后入位也是一種危險的姿勢,因為男性的角度和力度問題會導致錯位,從而撞擊到會陰區,發生陰莖“骨折”。了解與特定性體位相關的潛在風險對于促進性健康和幸福感以及預防陰莖“骨折”至關重要。西方對性比較開放,顯而他們對性愛導致的損傷研究也比較全面,有研究者指出,非常規情況下的性行為也是陰莖“骨折”的高危因素,比如在不尋常的地點等,德國一項研究指出,重大節日或周末的時候陰莖“骨折”的發生率較高,不難理解,這些時候多在狂歡。
一旦發生陰莖“骨折”了怎么辦?應立刻停止性生活,用冰塊冷敷,減少出血和疼痛,然后立即去醫院,通過手術來修復白膜,早期手術干預,不影響后期性生活。但有的患者因難為情而忍著,容易導致病情加重,如果就診不及時,后期會出現嚴重問題,導致性功能障礙、陰莖纖維化、陰莖彎曲、陰莖結節、陰莖壞死等并發癥等。
最后,性愛的安全是十分重要的,不要一時“性”起,忘乎所以導致折戟沉沙。