孕期還能哺乳嗎？

我家大寶快一歲了，還在吃母乳，最近我發現又懷孕了，這種情況下還能繼續哺乳嗎？朋友告訴我，孕期哺乳會導致流產，真是這樣嗎？

山東 張女士

研究表明，懷孕期哺乳不會增加自然流產或早產的風險。還有人擔心，哺乳時會引發子宮收縮。事實上，在整個懷孕過程中，子宮的保護機制表現得更為強大，只有在分娩前數小時才對催產素敏感，哺乳時釋放的催產素的量不足以誘發宮縮。另外，母乳中非常少量的孕激素對大寶也沒有害處，不用擔心。孕期，媽媽乳汁中的抗體繼續保護著大寶的免疫防御系統，并且哺乳過程滿足了母嬰之間的情感依附。因此，如果媽媽正常懷孕并且身體健康，孕期哺乳是安全的。

對于有些女性來說，孕期哺乳可能會出現不適，大多出現在孕早期，也有人會持續整個孕期，表現為乳頭敏感、疼痛，疲乏，煩躁，噴乳反射時引發孕吐。懷孕期間，大多數媽媽出現乳汁供應量下降，孕晚期初乳分泌，母乳的味道也會發生改變，大寶可能出現不適應。有些媽媽克服不適后繼續母乳喂養；有些選擇離乳；有些則暫時離乳，等小寶出生之后大小寶同時喂養。所以這個問題沒有絕對答案，媽媽要做的是權衡利弊，聽從自己的心聲。國際母乳協會建議，存在以下情況應停止哺乳：哺乳時發生宮縮以及陰道流血；有流產史；由于母乳喂養體重發生嚴重下降。

上海市第一婦嬰保健院前院長、婦產科教授

段 濤