鴨病毒性肝炎并發漿膜炎的科學診斷與綜合治療試驗總結

鴨病毒性肝炎主要危害2周以內的幼鴨，該疾病致死率極高，可達 9 0 % 以上。鴨傳染性漿膜炎又叫鴨疫里默氏桿菌病，是一種嚴重的敗血性傳染病，主要影響家鴨，尤其是1～8周齡的幼鴨，2～3周齡的幼鴨感染此病的比例尤為突出，發病率通常介于6 0 % ～ 7 0 % ，在某些情況下會升至 9 0 % 。鑒于此，對鴨病毒性肝炎及其并發的漿膜炎進行及時診斷與治療對降低幼鴨的死亡率極為重要。

一、發病情況

在近期對某大型養殖場進行流行病調查中，發現該場養殖3600只肉鴨中有1655只出現病狀并死亡，死亡率高達 4 5 . 9 % 。經詳細的病理學檢查和臨床癥狀分析后，初步診斷該群體性死亡事件的主要原因是鴨病毒性肝炎并發漿膜炎，該病毒性疾病會導致肝臟病變及廣泛的漿膜炎，影響范圍從最小的13日齡至最大的37日齡的雛鴨。該病毒通過糞口途徑傳播，短時間內可在養殖環境中迅速擴散，嚴重時可導致高死亡率。其病理變化主要表現為肝臟腫大，表面呈現出特有的斑點狀出血，同時伴有脾臟及腎臟的腫大，解剖觀察可見漿膜表面出現纖維素性滲出物，這是漿膜炎的典型病理表現。為確認病因，進行高效液相色譜和電子顯微鏡檢測，經過初步診斷，肉鴨群體受到鴨病毒性肝炎病毒及其并發的漿膜炎感染，給養殖場帶來嚴重的經濟損失，也提醒養殖人員提高對生物安全和疫病防控措施的重視。

二、疾病介紹

鴨病毒性肝炎，又稱背脖病，是一種發生在鴨中的急性病毒性疾病，由鴨病毒性肝炎病毒引起，具有急性發病和高致死率的特點。此病主要影響幼鴨，且病情進展迅速，會在短時間內造成高死亡率。為預防和控制該疾病，日常管理中需要嚴格執行衛生消毒措施，維護養殖環境的清潔，定期進行養殖場徹底消毒，以降低病毒的傳播風險。同時，加強飼養管理，保證鴨只獲得均衡的營養，并打造適宜的生長環境，一旦發現病鴨，應立即隔離并進行徹底消毒，防止病毒擴散到健康鴨群。

三、臨床癥狀

感染鴨只通常精神萎頓，活動能力下降，常見的半閉眼昏迷狀態，反映出其中樞神經系統受到影響，眼部和鼻孔分泌物增多，導致鼻孔堵塞并出現呼吸困難，這些癥狀常與呼吸道病變相關。食欲減退或完全廢絕，出現離群獨處行為，鴨只整體健康狀況嚴重惡化。病程進展中，病鴨糞便常變為綠色稀薄狀態，與消化系統功能障礙有關，病程終末階段，病鴨會出現全身抽搐，四肢痙攣，運動失調，身體呈角弓反張狀，極個別病例會出現左右翻滾或圍繞頭部轉圈的極端行為，此時病毒已經侵犯到中樞神經系統。從病鴨出現初期癥狀到死亡，時間跨度僅為幾分鐘至幾小時，反映了鴨病毒性肝炎并發漿膜炎的高度致命性。

四、剖檢變化

1、第一次剖檢

第一次剖檢中，肝臟明顯腫大，其質地變脆，表面分布有類似大米粒大小的出血斑點，肝臟邊緣部分可見白色變性區域，這些變性區與細胞壞死及纖維素沉積有關。膽囊也呈現腫大現象，并且膽汁充盈，顏色呈墨綠色，說明膽汁分泌和排泄過程受到嚴重影響。脾臟質地變硬且形態改變，說明其免疫功能已受到疾病影響。腎臟腫大且出血嚴重，存在急性腎臟損傷。腦膜及腦實質出血，是病毒對中樞神經系統侵襲導致的并發癥。在胸腺也觀察到出血現象，這與免疫系統的嚴重損傷有關。腹氣囊的狀況也表明疾病的嚴重性，其內壁增厚且渾濁，表面附著斑狀和絮狀的纖維素性物質，是典型的炎癥反應。該剖檢結果印證了鴨病毒性肝炎并發漿膜炎的致病機理。

2、第二次剖檢

第二次剖檢共解剖10只鴨，細致觀察與第一次剖檢結果相比較，存在一些病理變化的細微差異。在這10只鴨中，6只的肝臟仍然呈現出典型的病毒性肝炎特征，肝臟腫大，質地脆弱，表面有類似大米粒大小的出血斑點。另外3只鴨的肝臟出血斑點有所減小，呈現出彌漫狀分布，使得出血斑點不易與周圍組織區分，存在病毒侵襲導致的持續性炎癥反應。最后1只鴨的肝臟則表現出完全的白色變性，肝臟組織廣泛損傷，細胞死亡。與此同時，膽囊、脾臟、腎臟和氣囊的病理變化與第一次剖檢相比并無明顯差異，說明這些器官的病變已在初次剖檢時達到一定的穩定狀態。

3、第三次剖檢

第三次剖檢對10只鴨的內臟器官進行詳細觀察，發現一系列進展性的病理變化，為了解疾病的嚴重性提供重要信息。所有解剖的鴨只均表現出肝臟出血點，是由病毒直接損害肝細胞引起的病理現象，顯示病毒性肝炎對肝臟功能的威脅。心包積液的出現則說明心臟受到周圍炎癥介質的影響，積液由心包膜的炎癥反應引起，導致心臟功能受限，影響循環系統的效率。腎臟的病變更為嚴重，出血并變黑，說明發生了廣泛的血管損傷。一只鴨的心包膜表面附著纖維素物質，通常與嚴重的炎癥反應相關，是病毒感染引起的系統性炎癥。胸腹氣囊中的干酪物質形成進一步證實了病毒感染引起炎癥反應的嚴重性，干酪性變是一種免疫應答過程，與長期的炎癥反應相關。

五、實驗室診斷

1、細菌的分離鑒定

從病死鴨的肝臟病變組織及心血中進行無菌采集，然后使用鉑餌技術接種到巧克力培養基、麥康凱培養基以及鮮血營養瓊脂上，將培養基放置于 3.7 % 的恒溫箱中，同時維持 3 % 的二氧化碳環境以優化生長條件。實驗結果顯示，在麥康凱培養基上沒有觀察到細菌生長，而巧克力培養基和鮮血瓊脂培養基上則生長了非溶血性的菌落，菌落表面圓滑、凸起，具有整齊的邊緣，外觀呈奶油狀，非常細小。使用光學顯微鏡檢查，該細菌為革蘭氏陰性的細小桿菌，并利用特殊染色技術進行觀察，細菌在兩極有膿染現象。為確認細菌種類，將其接種到生化發酵鑒定試劑盒中進行系列生化測試，具體方法是測定細菌對特定生化底物的代謝能力來確定其種類，從而為后續的抗生素敏感性測試提供指導。

2、病毒分離

從病鴨肝臟中無菌采集樣本，然后將樣本進行勻漿處理，稀釋比例設置為1：5。為釋放病毒顆粒，樣本需經過3次凍融循環，之后進行離心操作以分離上清，在上清液中加入 1 0 0 0I U / m L 的青霉素及鏈霉素，以抑制細菌生長，確保病毒分離的純度。將處理好的樣本取 0 . 2 m L 接種到9、10日齡的鴨胚中，放入 3 7 % 的恒溫箱進行培養。為確保結果的準確性，將在24小時內死亡的鴨胚剔除，以排除非病毒性死亡的干擾，繼續觀察并收集在24～72小時內死亡的鴨胚尿囊液，該階段的鴨胚死亡通常與接種的病毒有關。分析這些鴨胚的尿囊液，觀察其病變情況，如出血、充血或其他典型的病理改變，以評估病毒致病能力。同時，測定尿囊液的血凝性，以識別病毒種類。

3、鴨胚中和試驗

取自死亡鴨胚的尿囊液，將其與針對DHV-1型病毒的高免血清按1：1的比例混合，混合物在 的水浴中孵化1小時，使抗體與病毒充分結合，從而中和病毒的感染能力。隨后，將經過預處理的尿囊液以每胚 0 . 1 m L 的劑量接種到8、9日齡的鴨胚中，為評估抗體的中和效果，設置2組對照：一組添加抗體的尿囊液，另一組則未添加抗體，所有鴨胚在 下培養72小時。在此期間，所有24小時內死亡的鴨胚被剔除，以排除非特異性死亡因素的干擾。培養結束后，對各組鴨胚的存活情況進行觀察記錄，注意接種經抗體處理的尿囊液的鴨胚與對照組反應差異。比較兩組間的成活率差異，可以判斷抗體對該病毒株的中和能力，從而驗證病原體的感染性。

4、動物回歸試驗

選擇40只健康的15日齡雛鴨，隨機均等分為4組，每組10只。在此實驗中，甲組鴨只接受從 5 % 牛血清肉湯培養液中分離得到的純培養細菌液皮下接種，細菌液的濃度調整至105CFU/mL，每只鴨皮下接種 0 . 3 m L ；乙組接種含病毒的尿囊液0 . 2 m L ，以評估單一病毒感染的效果；丙組在15日齡時先接受同乙組相同劑量的病毒尿囊液皮下接種，隨后在17日齡時再接受細菌液 0 . 5 m L 的皮下接種，模擬鴨只遭受的連續感染情況；丁組接受等量的生理鹽水作為參照，以排除其他非特異性影響。所有組別在相同條件下隔離飼養20天，其間密切監測并記錄每組鴨的成活率與健康狀況，以此對比分析不同處理組間的病理反應差異。該實驗可以觀察到細菌與病毒感染的協同效應及其對雛鴨生存率的具體影響，進而評估并發感染的嚴重性，提高治療方案的有效性。

六、結果與分析

1、細菌的分離鑒定結果

對從病鴨中分離出的6株菌進行詳細的生化試驗分析，以確定其生化特性并鑒別菌種。這些細菌株均未能發酵乳糖、麥芽糖、葡萄糖等常見糖類，反映出非發酵性的生理特征。使用明膠作為底物時，觀察到明膠的液化現象，表明這些細菌具備明膠酶活性，能夠分解明膠蛋白。在進行過氧化物酶及氧化酶試驗時，結果均呈陽性，表明這些細菌株能夠利用氧化還原反應生成能量，并具有一定的抗氧化能力。尿素試驗結果為陰性，說明這些菌株無法將尿素分解為氨和二氧化碳，吲哚和硫化氫的生成試驗也均為陰性，說明這些細菌無法通過代謝色氨酸產生吲哚，或通過分解含硫氨基酸產生硫化氫。上述生化特性說明這些細菌株符合鴨疫里默氏桿菌的典型生化行為，該菌是鴨群中常見的致病菌，能夠引起多種病理狀態，如肝炎和漿膜炎。

2、病毒分離結果

病毒的分離和傳代試驗結果顯示，接種后48～72小時內，鴨胚的死亡率高達 8 1 % ，反映了病毒的高致病性。死亡的鴨胚主要表現為肝臟呈現土黃色、體表出血廣泛以及體型矮小等癥狀，這些特征突顯病毒感染后對鴨胚器官及外觀的嚴重影響。為驗證病毒的致病機理，實驗中將從死亡鴨胚中提取的1代尿囊液進行連續3代的傳遞實驗，結果表明，每一代的接種均能有效引起鴨胚的死亡，且病理表現與初代接種相一致，證明病毒的傳染性與病原性較為穩定。盡管病毒引發明顯的病理變化，但在進行血凝試驗時并未顯示出血凝性，說明該病毒雖然具有高度的致病能力，但其機制與典型的血凝活性病毒不同，是通過不同機制引起宿主的病變。

3、鴨胚中和試驗結果

對病毒感染的鴨胚進行抗體中和處理，觀察其對病毒致死效果的影響。在72小時后的觀察結果顯示，所有接受含抗體血清處理的鴨胚均能存活并表現出良好的健康狀況，沒有一例死亡，說明加入的抗體能有效中和病毒，防止病毒對鴨胚的致命影響。相反，未加血清的對照組中大部分鴨胚發生死亡，表明病毒的高致病性及中和試驗中抗體的保護作用。未出現死亡的事實強調抗體在預防病毒性疾病中的潛在應用價值，該結果驗證了抗體對特定病毒的中和能力，展示了免疫干預在預防鴨病毒性肝炎及其并發漿膜炎中的效果。

4、動物回歸試驗結果

試驗中，除作為對照的丁組外，甲、乙、丙三組均顯示了不同程度的雛鴨發病死亡現象。甲組在接種后第3天開始出現死亡，死亡鴨主要表現有肝周炎和氣囊炎，至第6天累計死亡4只，病死率達到 4 0 % ，表明細菌的致病性以及對雛鴨肝臟和氣囊的影響。乙組雛鴨在接種第4天開始發病，第5天有3只死亡，病死率為 3 0 % ，死亡鴨的肝臟表面呈現土黃色，并觀察到針尖大小的出血點，說明病毒感染導致的肝臟病變。丙組雛鴨接種后的反應更為劇烈，首次接種后3天內開始發病，死亡數量在第7天達到高峰，共8只死亡，病死率高達 8 0 % ，反映連續接種細菌和病毒的協同致病效應。這些數據展示了病原體的高度致病性，也反映了感染后的病理變化與自然感染狀況的相似性，強調實驗模型在研究致病機理中的價值。

七、科學有效的治療措施

1、第一次治療

每只鴨子注射 1 m L 的鴨肝抗體，增強鴨只自身對肝炎病毒的免疫反應。為對抗細菌感染并減輕并發癥，可使用頭孢曲松這種廣譜抗生素，按 3 0 g 的劑量兌入 2 5 0 k g 水中供鴨只集中飲用，要求在3小時內飲完，確保所有鴨只都能獲得足夠的藥物量。由于病毒性和細菌性疾病會導致電解質失衡，還需并用黃氏多糖和電解多維，幫助恢復鴨只的電解質平衡，提升免疫功能?？咕委煶掷m每天1次，連續3天，以確保細菌性感染得到有效控制。

2、第二次治療

第二次治療主要著重于增強鴨只的免疫反應以及持續的抗菌防御，在第5天給予每只鴨子注射 1 . 5 m L 的鴨肝抗體，此劑量較初次治療增加，以加強免疫系統對病毒的清除能力。鴨肝抗體的使用能夠提供針對病毒的特異性免疫支持，幫助鴨只有效抵御病毒引起的肝臟病變及其并發癥。為防正繼發的細菌感染，繼續使用抗菌藥物進行飲水治療，保證所有鴨只均能獲得持續的抗生素保護。抗菌藥物的連續使用能夠抑制由于病毒感染引起的細菌生長，防止感染進一步擴散。此階段的治療還需密切監測鴨只的健康狀態，及時調整治療方案以應對不斷變化的病情，觀察鴨只的活動力、食欲，確保治療效果最大化且副作用最小化。

3、第三次治療

使用丁胺卡那霉素和強力霉素，二者各 5 0 g 溶于 3 5 0 k g 水中，讓鴨只集中飲用并在4小時內飲完，確保每只鴨子都能均勻攝取到足夠的抗生素以對抗細菌感染，從而減少并發癥的發生。為增強鴨只的整體抵抗力，加速恢復，本次治療引入中藥處方，茵陳蒿 3 0 0 g 大黃 6 0 g 梔子 1 0 0 g 板藍根 2 5 0 g 、白茅根 3 0 0 g 黃芪 3 0 0 g 柴胡 3 0 0 g 茯苓 3 0 0 g 甘草 1 5 0 g ，這些中藥材按比例混合后煎煮提取藥汁，藥汁供飲用，藥渣則拌入飼料中，以確保藥效的全面吸收。中藥的使用能夠調節鴨只的體質，清除體內濕熱毒素，增強肝臟功能，提高機體的免疫力。治療方案要求每日1次，連續使用3天，以保持藥物濃度，對抗病毒和細菌的持續侵襲。結合抗生素的直接抗菌作用和中藥的整體調理作用，能夠有效控制鴨病毒性肝炎并發漿膜炎的發展，減輕病鴨的病癥，加速恢復過程。

綜上所述，鴨病毒性肝炎是一種傳播速度快且致死率極高的傳染病，主要由鴨肝炎病毒引發。養鴨業規模擴展的同時，未能及時治療該病及其常見并發癥漿膜炎會引起雛鴨大規模死亡，對養殖效益造成重創。為防止此類事件，加強疾病管理與預防至關重要，應提升養殖場的日常管理，執行嚴格的消毒程序，并排除一切可能誘發疾病的因素，從而保障雛鴨的健康與養殖戶的經濟利益。

（作者單位：545400廣西柳州市融安縣長安鎮農業服務中心）