青少年哮喘急性發(fā)作的自我管理與預(yù)防

哮喘是一種常見的慢性呼吸道疾病，尤其在青少年中較為普遍。哮喘不僅影響患者的日常生活和學(xué)習(xí)，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)損害肺功能，甚至危及生命。青少年了解并掌握哮喘急性發(fā)作的自我管理與預(yù)防知識(shí)尤為重要。

哮喘的癥狀

1. 喘息與咳嗽

喘息是哮喘最常見的癥狀之一。哮喘患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的喘息，尤其是夜晚或清晨，喘息會(huì)更加明顯。喘息發(fā)作多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理刺激、化學(xué)性刺激以及病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。在發(fā)作前常有鼻塞、噴嚏和眼癢等先兆癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)的喘息和氣急，輕癥患者可自行緩解，重癥患者可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難和低氧血癥。

咳嗽是身體在清除呼吸道異物時(shí)的一種自我保護(hù)機(jī)制。哮喘患者常常會(huì)感到喉嚨癢，然后就不由自主地開始咳嗽，有時(shí)是干咳，無痰，有時(shí)也會(huì)咳出一些白色的泡沫痰。咳嗽往往是陣發(fā)性的，咳嗽停止一段時(shí)間又復(fù)咳。

2. 氣促與胸悶

氣促是呼吸變得急促，感覺喘不上氣來。哮喘患者常常會(huì)感到胸悶、呼吸困難，需要用力吸氣才能勉強(qiáng)滿足身體的氧氣需求。氣促往往在進(jìn)行一些輕微活動(dòng)后更加明顯，如爬樓梯等。胸悶感會(huì)讓患者感到焦慮、不安，甚至影響到日常生活和學(xué)習(xí)。

3. 其他癥狀

哮喘嚴(yán)重時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，甚至需要用呼吸機(jī)輔助呼吸。由于呼吸不暢，患者還會(huì)感到疲勞、無力，尤其是進(jìn)行一些活動(dòng)后。很多患者的癥狀會(huì)在夜間加重，影響睡眠。

哮喘的自我管理

認(rèn)識(shí)哮喘：哮喘會(huì)讓氣道變得敏感，容易腫脹、發(fā)炎，并產(chǎn)生過多黏液。當(dāng)氣道受到刺激時(shí)，就會(huì)變窄，導(dǎo)致呼吸不暢，出現(xiàn)喘息、咳嗽、胸悶等癥狀。

避免觸發(fā)因素：每個(gè)哮喘患者都有自己的“觸發(fā)因素”，包括過敏原、冷空氣、煙霧、劇烈運(yùn)動(dòng)等。學(xué)會(huì)觀察、找出并避免觸發(fā)因素，是減少哮喘發(fā)作的關(guān)鍵。例如：如果對(duì)貓毛過敏，就盡量避免接觸貓咪；如果冷空氣讓氣道不舒服，就在寒冷天氣里佩戴口罩。

規(guī)律用藥：藥物是控制哮喘的重要手段。常用藥物包括快速緩解藥和長(zhǎng)期控制藥，前者用于哮喘發(fā)作時(shí)迅速打開氣道，后者用于減少氣道炎癥，預(yù)防發(fā)作。控制性藥物需要長(zhǎng)期規(guī)律使用，患者即使感覺癥狀得到了控制，也不可擅自停藥。

正確使用吸入器：吸入器是治療哮喘的“神器”。使用前應(yīng)先搖一搖吸入器，深呼吸后，將吸嘴放入口中，快速而深地吸氣，同時(shí)按下吸入器釋放藥物；吸氣后，屏住呼吸幾秒鐘，讓藥物充分吸收，然后再慢慢呼氣。這樣能確保藥物直達(dá)氣道，發(fā)揮最佳效果。

監(jiān)測(cè)病情：定期監(jiān)測(cè)病情，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并應(yīng)對(duì)哮喘癥狀。可以使用峰流速計(jì)來測(cè)量呼吸力度，了解自己的氣道狀況。如果峰流速值下降，或者出現(xiàn)哮喘癥狀，就需要及時(shí)采取措施，如增加藥物劑量或就醫(yī)。

保持健康生活方式：健康的生活方式是哮喘自我管理的基石。均衡飲食，多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物，增強(qiáng)免疫力；保持充足的睡眠，讓身體得到充分休息；適度運(yùn)動(dòng)，雖然運(yùn)動(dòng)可能會(huì)觸發(fā)哮喘，但選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度，反而能增強(qiáng)心肺功能，減少發(fā)作。適合哮喘患者的運(yùn)動(dòng)為有氧運(yùn)動(dòng)，如游泳、慢跑等。

制訂哮喘行動(dòng)計(jì)劃：哮喘行動(dòng)計(jì)劃應(yīng)包括哮喘發(fā)作時(shí)的應(yīng)對(duì)措施、緊急聯(lián)系方式、最近醫(yī)院的地址等。確保患者和家人都知曉這個(gè)計(jì)劃，并在家中備有快速緩解藥物和急救設(shè)備，即使哮喘發(fā)作也能從容應(yīng)對(duì)。

哮喘的預(yù)防

1. 飲食護(hù)理：吃對(duì)食物，呼吸更順暢

有些食物可能會(huì)讓哮喘加重，如辛辣、油膩、冷飲等刺激性食物，而富含維生素C 的水果（如柑橘、草莓）、富含抗氧化劑的蔬菜（如菠菜、胡蘿卜）以及富含鎂的食物（如堅(jiān)果、豆類）則能幫助緩解哮喘癥狀。

2. 呼吸鍛煉：強(qiáng)化肺部，呼吸更有力

呼吸鍛煉是預(yù)防哮喘發(fā)作的重要一環(huán)。通過簡(jiǎn)單的呼吸練習(xí)，如深呼吸、腹式呼吸、瑜伽呼吸法等，可以提高呼吸效率，減少哮喘發(fā)作。患者可以每天抽出幾分鐘時(shí)間，在安靜的環(huán)境下進(jìn)行深呼吸練習(xí)，感受氣流在體內(nèi)的流動(dòng)，有助于提高呼吸功能。深呼吸鍛煉的具體方法為：仰臥位，兩手重疊放在臍部，經(jīng)鼻吸氣后縮唇緩慢地將氣呼出，兩手稍向腹內(nèi)加壓；步行時(shí)停下來深吸一口氣，然后再步行，同時(shí)緩慢地呼氣；經(jīng)鼻緩慢地吸氣，用口呼氣時(shí)作吹口哨樣動(dòng)作，按節(jié)律進(jìn)行，盡量將氣呼凈。每次練習(xí)3～5 分鐘，每天練習(xí)數(shù)次。

3. 保持水分：水潤(rùn)肺部，呼吸更輕松

保持充足的水分?jǐn)z入，使肺部保持濕潤(rùn)狀態(tài)，減少痰液的產(chǎn)生，讓呼吸更輕松。每天至少要喝8 杯水，運(yùn)動(dòng)后或天氣炎熱時(shí)，還需要適量增加。喝水時(shí)，宜小口慢飲，讓水分充分滋潤(rùn)身體。

4. 環(huán)境管理：清潔環(huán)境，呼吸更純凈

哮喘患者對(duì)環(huán)境的敏感度很高，要定期打掃房間，清除灰塵和塵螨；適當(dāng)使用空氣凈化器，減少空氣中的過敏原；避免使用香水、空氣清新劑等刺激性化學(xué)物品；室內(nèi)應(yīng)定期通風(fēng)，保持空氣清新，避免空氣污染；外出時(shí)應(yīng)佩戴口罩，以減少空氣污染物的吸入。

5. 情緒管理：放松心情，呼吸更自由

焦慮、緊張、憤怒等負(fù)面情緒可能會(huì)讓哮喘癥狀加重。患者應(yīng)學(xué)會(huì)管理情緒，放松心情。可以嘗試一些放松技巧，如冥想、瑜伽、聽音樂等，幫助自己緩解壓力，保持心情愉悅。

哮喘是一種常見的慢性呼吸道疾病，青少年通過科學(xué)的自我管理和預(yù)防，可以有效控制病情，減少發(fā)作頻率，提高生活質(zhì)量。