人的一生中約有1/3的時間是在睡眠中度過,良好的睡眠可以幫助人們保持足夠的體力和精力。人們普遍認為打鼾就是睡得好、睡得香,其實不然,長期打轟可能是一種睡眠障礙性疾病,臨床上稱為睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,不僅會影響睡眠質量,還可能導致高血壓、糖尿病等疾病。因此,打鼾不可忽視,出現長期打鼾情況需及時就醫,通過科學治療緩解疾病癥狀。
定義
打鼾主要是由于睡眠中上呼吸道軟組織隨著呼吸過程中氣流經過上呼吸道狹窄部位時產生振動而發出的聲音,一般指阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,是一種在睡眠過程中由多種原因引起上氣道部分或完全塌陷,出現呼吸暫停和低通氣現象的疾病。該疾病主要發病人群是肥胖的中年人,但也出現于兒童和青少年等不同年齡段人群,與肥胖、年齡、性別、家族史、吸煙飲酒等多種因素相關,其癥狀以睡眠打鼾及白天困倦為主,嚴重時可引發高血壓、心律失常、認知功能障礙、糖代謝異常等。
危害
通常情況下,輕度打鼾不會影響機體的正常功能,而重度打鼾不僅會影響睡眠質量,還會對機體造成損傷。以下是打鼾的常見危害:
影響睡眠質量癥狀嚴重的患者,其夜間打鼾時會因吸氣量不足、血氧分壓降低而出現不同程度的憋氣現象,表現為嚴重打鼾、憋氣、夜間呼吸暫停、白天嗜睡、乏力、注意力不集中等,對患者的睡眠質量造成較大影響。

影響身體健康若患者上呼吸道狹窄,則氣流經鼻腔、口腔吸入或經肺部、氣管呼出時,通過狹窄部位對上呼吸道的軟組織形成撞擊,從而產生渦流,引起咽部軟組織的振動,抑制機體氧代謝,引發多種心腦血管疾病,甚至可能在睡眠中發生猝死。
影響多系統與多器官功能 若患者長期打鼾且不接受有效治療,其身體各器官與各系統的功能會受到不同程度的損害。打鼾會引發缺血性心臟病、心肌梗死、心律失常、肺功能障礙和肺源性心臟病等。長期打鼾患者身體機能會減弱,發生頭痛、頭暈、記憶力衰退等癥狀。
治療
打鼾的治療方法有多種,以下是一些常見且有效的治療方法:
減肥療法肥胖是導致打鼾的常見原因之一。減肥可以減少咽喉部位的脂肪堆積,從而減輕打鼾癥狀。肥胖患者需合理安排日常飲食,控制每日的營養攝入量,以清淡飲食為主,適當進食新鮮的蔬菜與水果,如菠菜、西紅柿、胡蘿卜和蘋果等,避免進食刺激性、高油、高脂等食物。同時需避免暴飲暴食,每餐以七八分飽為宜,多喝溫開水以促進體內脂肪的代謝;建議肥胖患者堅持進行運動鍛煉,每日進行至少半小時的有氧運動,如慢跑、跳繩、游泳和爬山等,有助于減輕體重;肥胖患者還需規律作息,規定每日作息時間,避免熬夜,保證充足的睡眠,促進體重減輕,緩解癥狀。
改變睡眠體位 側臥(尤其是右側臥)可以顯著改善打鼾和呼吸暫停的癥狀,減輕咽腔軟組織、腹部脂肪堆積引起的膈肌運動受限。患者可在睡衣的背部縫一個球形物體,或在其后背處堆積枕頭,防止睡眠
時的平臥位。
氣道正壓通氣氣道正壓通氣是一種無創的治療方法,通過無創呼吸機保持氣道內壓力,撐住上氣道,防止氣道塌陷,從而維持呼吸順暢。該方法適用于嚴重的打鼾,尤其是伴有睡眠呼吸暫停的情況。氣道正壓通氣的療效取決于患者依從性,若患者患有鼻塞、幽閉恐懼癥,則不易接受該治療方法。
□腔矯正器口腔矯正器利用機械方式借助外力使患者撐開鼻腔、推前下頜、拉拽舌頭、閉上嘴巴,讓氣道保持穩定通暢。在眾多口腔矯治器類型中,下頜骨前伸口腔矯正器對癥狀的緩解效果較好,被推薦程度較高。
手術治療若由扁桃體及腺樣體肥大、軟腭低垂、下鼻甲肥厚等因素引發的打鼾,可采取手術治療;若由中樞性、混合性疾病,如中樞性睡眠呼吸暫停綜合征、腦部疾病等引發的打鼾則無法通過手術根治。若打鼾由呼吸道阻塞引發,可以根據具體情況選擇手術。如下鼻甲肥厚引發的打鼾可進行下鼻甲部分切除術與下鼻甲射頻消融術治療;由鼻中隔偏曲引發的打鼾可進行鼻中隔偏曲矯正術治療;由扁桃體及腺樣體肥大引發的打鼾可以進行組織切除手術治療;由腫瘤引發的打鼾可進行腫瘤切除術治療。
藥物治療 打鼾可能由呼吸道梗阻或狹窄,導致氣流撞擊引起。因此,患者可以在醫生的指導下使用布地奈德噴鼻劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、蒼耳子鼻炎滴丸、鼻淵通竅顆粒等藥物進行治療,改善氣道結構及順應性,緩解癥狀?;颊哌€應注意避免使用鎮靜安眠類藥物,如地西泮片、單鹽酸氟西泮膠囊等,以免加重呼吸中樞調節抑制的作用。
舌頭運動治療打鼾聲由呼吸氣流通過呼吸道受阻,從而產生振動發出。舌頭及咽喉部的肌肉越松弛,則越容易出現呼吸受阻發出聲音。鍛煉咽喉部肌肉能使其變緊致,減輕打鼾情況?;颊呖删毩晿菲鞔底?,如雙簧管、笛子、口風琴和嗩吶等進行舌頭運動,加強咽喉部肌肉的力量。唱歌、舌頭保健操等其他舌頭運動也可促進咽喉部肌肉的緊致度,減少打鼾發生。
其他輔助療法對于部分由于咽喉部有炎癥而導致打鼾的患者,可以輔助使用具有殺菌消炎作用的漱口水,幫助降低口腔和咽喉部的細菌濃度,減輕炎癥,在一定程度上緩解咽喉部的腫脹和不適,使氣道通暢一些,從而緩解打鼾癥狀。
打鼾是一種常見的睡眠問題,它可能由多種原因引起,對生活和健康造成較大影響。了解打鼾的原因和治療方法,尤其是對于嚴重的打鼾患者,應及時就醫,以免延誤病情。
困境亦是成長
莊子說:“人皆知有用之用,而莫知無用之用也。”說明在智者眼中,這世上沒有完全一無所用的事即使是人生中那些糟糕的境遇,也有著不可替代的價值。有些人的出現,可以教會我們一些道理;有些的發生,是為了讓我們做出改變。凡是經歷,皆是成長。
以正確的態度去對待困境、痛苦、傷害,你所遇到的這一切,都將為你所用。面對人生中那些苦痛的經歷,內心脆弱的人只會抱怨,感嘆人生無望。而內心通透的人,會把那些看做是成長的階梯,滿懷信心地去迎戰一切困難。
當以正確的態度去對待發生在你身上的所有事情,那么一切,都將豐富你、成就你,讓你擁有更豐盈的人生。